![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Опоясывающий лишай (herpes zoster)
Первичная инфекция, вызванная вирусом varicella-zoster, часто протекает в диссеминированной форме. У детей при этом может развиться ветряная оспа, но большинство людей переносят эту инфекцию в субклинической форме. После первичной инфекции вирус годами сохраняется в латентном состоянии в спинномозговых ганглиях. При снижении иммунитета вирус начинает реплицироваться и вызывает опоясывающий лишай - поражение кожи по ходу кожного нерва в пределах дерма- тома. В это время инфекция также может стать диссеминированной с поражением кожи, нервной системы, легких и слизистых оболочек. У лиц с иммунодефицитом опоясывающий лишай часто протекает тяжело, с обширными и рецидивирующими поражениями нескольких дерматомов и сильной изматывающей болью. Диагностика Диагноз ставится по клинической картине. Лечение Схемы лечения приведены в табл. 41 и 42.
Опоясывающий лишай часто приводит к тяжелому осложнению - постгерпетической невралгии. В пораженных дерматомах возникает сильная боль. Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если боль сохраняется, можно назначить амитриптилин, карбамазепин или фенитоин.
Цитомегаловирусная инфекция У пациентов с иммунодефицитом цитомегаловирус может поражать различные системы и органы. Цитомегаловирусный колит проявляется лихорадкой и диареей, цитомегаловирусная пневмония - одышкой, цитомегаловирусный ретинит приводит к слепоте. Цитомегаловирусная инфекция может вызывать болезненные язвы на слизистой рта, затрудняющие прием пищи.
|