Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Цитогенетичний метод Біохімічний метод
1. Вивчення каріотипу 1. Скринінг-діагностика з
використанням експрес-методів
2. Визначення Х- та 2. Уточнення діагнозу
У- статевого хроматину
Завдання
| Цитогенетичний метод:
| Біохімічний метод
| 1.
| вивчення хромосомного поліморфізму в популяції
| використання простих якісних реакцій виявлення продуктів обміну речовин в сечі, крові
| 2.
| складання карт хромосом
| підтвердження або відхилення діагнозу при хибно-позитивній реакції: використовують точні хроматографічні методи визначення ферментів, амінокислот
| 3.
| діагностика хромосомних захворювань
| використання мікробіологічних тестів: штами бактерій ростуть на середовищах, які містять певні амінокислоти, вуглеводи
| 4.
| медико-генетичне консультування
| медико-генетичне консультування
|
Хромосомні захворювання:
· синдроми, зумовлені делеціями:
а) котячого крику (46, 5 р-)
б) філадельфійська хромосома (46, 22р-)
Геномні захворюванння:
· синдроми моносомії (2n-1):
синдром Шерешевського-Тернера (45, ХО)
· синдроми трисомії (2n+1):
а) синдром Патау (47, 13+)
б) синдром Едвардса (47, 18+)
в) синдром Дауна (47, 21+)
г) синдром Клайнфельтера (47, ХХУ)
д) синдром трисомія Х (47, ХХХ)
е) синдром трисомія У (47, ХУУ)
I. Аномалії кількості аутосом:
1. Синдром Патау
Каріотип: 47, 13+
Фенотип:
а) розщілина м’якого і твердого піднебіння;
б) незаростання губи;
в) мікрофтальмія або анофтальмія;
г) асиметрія вушних раковин;
д) деформація кисті і стопи;
е) полідактилія і синдактилія;
є)в 50% випадків спос-терігаються вади серця, нирок, статевих органів, подвоєння матки, піхви, у хлопчиків крипторхізм;
ж) кут atd = 1080 ;
е) тривалість життя
3 місяці.
Частота 1: 7600.
| 2.Синдром Едвардса
Каріотип: 47, 18+
Фенотип:
а) вузький лоб і широка з виступом потилиця;
б) низько розташовані деформовані вуха;
в) недорозвиток нижньої щелепи;
г) пальці рук широкі і короткі;
д) в 50 % спостерігається підковоподібна нирка, подвоєння мисочок, сечоводів;
е) гіпоплазія м’язів тенара;
ж) в 90% дітей смерть настає на 1 році життя.
Частота 1: 8100.
| 3. Синдром Дауна
Каріотип: 47, 21+
Фенотип:
а) маленький череп: плескате обличчя, широке перенісся, вузькі очні щілини, з косим розрізом і епікантом, маленький ніс;
б) рот напіввідкритий,
великий ”географічний язик”;
г) плями на райдужці ока;
д) вкорочені кінцівки;
е) різна ступінь розумової відсталості;
є) часто спостерігається
неплідність;
ж) поперечна складка долоні;
з) кут atd = 810.
Частота 0, 15 %.
|
II. Аномалії кількості статевих хромосом:
1.Синдром Шерешевського-Тернера
Каріотип: 45, ХО
Фенотип:
а) в соматичних клітинах тільце Барра не виявляється;
б) розвиток плоду відбувається за жіночим типом;
в) недорозвиток яєчників (недиференційовані у вигляді зачаткових тяжів);
б) диспропорція тіла (широкі плечі, вузький таз, нижні кінцівки вкорочені);
в) зріст 135-145 см;
г) ”шия сфінкса”;
д) низький заріст волосся на потилиці;
е)”антимонголоїдний” розріз очей;
є) розумовий розвиток в нормі;
ж) спостерігається інфантильність емоцій, нестійкість настрою;
з) жінки неплідні;
к) кут atd = 660; A< L< W.
Частота 1: 3000
| 2. Синдром Клайнфельтера
Каріотип: 47, ХХУ
Фенотип:
а) в соматичних клітинах виявляється
1 тільце Барра;
б) розвиток плоду відбувається за чоловічим типом;
в) недорозвиток сім’яників, відсутність сперматогенезу;
г) в 25 % спостерігається гінекомастія
д) чоловіки неплідні;
е) астенічний тип будови тіла (вузькі плечі, широкий таз, відкладення жиру за жіночим типом, бідна або повна відсутність росту волосся на обличчі);
в) різного ступеня розумова відсталість;
г)кут atd = 420; A> L> W.
Частота 1: 850.
| 3. Трисомія Х
Каріотип: 47, ХХХ
Фенотип:
а) в соматичних клітинах виявляється
2 тільця Барра;
б) супержіночий тип;
в) незначна дисплазія різних систем органів;
г) спостерігається затримка росту, епікант, високе тверде піднебіння, клинодактилія мізинців;
д) в 75 % розумова відсталість, високий ризик захворювання психозом, шизофренією;
е) первинна, вторинна аменорея;
є)безпліддя, прискорений клімакс;
ж) підвищене лібідо.
Частота 1: 1000.
| 4. Трисомія У
Каріотип: 47, ХУУ
Фенотип:
а) в соматичних клітинах виявляється
2 тільця У-хроматину з ”діамантовим сяйвом”;
б) чоловіки високого зросту, вище 186см;
в) асиметрія в будові тіла: кінцівок, обличчя;
г) підвищений рівень андрогенів;
д) інтелект в нормі;
е) психопатичні риси характеру: агресивність, самовпевненість, імпульсивність, гіперсексуальність,
схильність до асоціальних поступків.
Частота 1: 1000.
|
|