НЕВРОЛОГИЯ 3 страница

Қ андай тактика жү ргізу ЕҢ ЛАЙЫҚ ТЫ?

* ЛФК

* массаж

* ыстық ванналар

* оперативті ем

*+тө сектік тә ртіп

97. 45 жасар ә йел кісіде қ озғ алыс кезіндегі кү шейетін оң аяғ ындағ ы жә не бел аймағ ындағ ы ауру сезімі мазалайды. 2 апта бойы ауырады. Қ арау кезінде бел лордозы тегістелген, оң жақ ты паравертебральды аймақ ты пальпациялауда Л5 омыртқ а ө стік ө сіндісі дең гейінде «қ оң ырау» симптомы оң нә тижелі. Оң жақ ты тізе рефлексі тө мендеген. Балтырдың сыртқ ы беткейі мен оң жақ табанның сыртқ ы бойымен гипоалгезия. Ласег симптомы оң жақ ты оң нә тижелі.

Қ андай ем ЕҢ НӘ ТИЖЕЛІ?

* антигипоксанттар

* антиоксиданттар

* ноотропты препараттар

* тамырлық препараттар

*+новокаин-гидрокортизонды блокадалар

98. 56 жасар ә йел кісі, қ ұ лағ аннан кейін пайда болғ ан сол қ олындағ ы қ атты ауру сезіміне шағ ымданады. Объективті: сол иығ ы тү скен, сол қ олының бұ лшық етінің кү ші – 3 балл, тонусы мен рефлекстері тө мендеген, қ олдың барлық беткейіндегі гипестезия, басқ а ошақ тық симптоматика жоқ.

Қ андай зерттеу ә дісі ЕҢ Қ АЖЕТТІ?

* ЭЭГ

* ЭМГ

* бас миының МРТ

*+иық буынының рентгенографиясы

* жұ лынның мойын бө лімінің МРТ

99. 25 жасар ер кісі, автобус жү ргізушісі, 1 ай бойында ауырады, оң аяғ ының сыртқ ы беткейі бойына берілетін омыртқ аның бел аймағ ындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Объективті: омыртқ аның бел аймағ ындағ ы қ озғ алысы шектелген, сол жақ ты сколиоз, оң жақ ты табанның 1-2 саусақ аралық аумағ ындағ ы гипестезия, оң аяғ ының ү лкен саусағ ының бү гілмеуі жә не сырт жағ ының ә лсіздігі анық талады. Аяқ тағ ы сің ірлік рефлекстер D=S. 60 градусқ а дейінгі Ласег симптомы оң жақ ты оң нә тижелі, сол жағ ында - теріс.

Науқ асқ а қ андай инструментальды зерттеу тағ айындау ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* электроэнцефалография

* электронейромиография

*+бел аймағ ының МРТ

* бел аймағ ының рентгенографиясы

* бел дең гейіндегі контрастты миелография

100.ТУННЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ МАҢ ЫЗЫ БОЙЫНША -

*+мононейропатия

* полинейропатия

* миелопатия

* радикулопатия

*фуникулит

101. 47 жасар ә йел кісі, холецистэктомия отасын ө ткергеннен кейін, қ олын кө теру кезінде оң білезігінің салбырауын байқ ағ ан. Қ арау кезінде оң білезігі «салбырағ ан», қ ол басының иілуі бұ зылғ ан, қ ол алысуы, саусақ тардың арасын ашуы, ү лкен саусақ ты ә кетуі қ иындағ ан.

Келтірілгендердің қ айсысы кә рі жілік жү йкесінің нейропатиясының ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ белгісі болып табылады?

*наркоз беру кезінде интубация уақ ытында мойын тракциясы

*+ота жасалу уақ ытында қ олдың салбырауынан болғ ан туннельды синдром

* шынтақ шұ ң қ ырында венағ а инъекция жасау кезінде нервті зақ ымдау

* ота жасау кезінде АҚ ө лшеу ү шін манжетаны иық та ұ зақ ұ стау

* наркоз кезінде миорелаксанттарды енгізу кезіндегі миастениялық синдром

102. 45 жасар ер кісі, спортшы, армреслингпен шұ ғ ылданады, жаттығ уын орындап болғ аннан кейін оң білезігінің 1-3 саусақ тарындағ ы кү шінің тө мендеуін жә не жансыздануын байқ ағ ан. Қ арау кезінде оң білезігінің 1-3 саусақ тарының гипестезиясы, 2 саусақ тың фалангасының соң ының анестезиясы, оң жақ иық тың ортаң ғ ы алдың ғ ы ү штен бір бө лігінің оң нә тижелі Тинель симптомы.

Науқ аста кө рсетілген синдромдардың қ айсысы ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* карпальды каналдың

* кубитальды каналдың

* супинатор каналының

*+дө ң гелек пронатордың

* Гюйон каналының

103. 45 жасар ер кісі, инженер, кө шеде қ ұ лап қ алғ аннан кейін оң жақ иық сү йегінің сынуынан ота жасалғ ан, гипстік байлам жасалып, амбулаторлық емге шығ арылды. Жү йелі тү рде оны шынтақ буынындағ ы ауру сезімі мазалайды. 1 айдан соң гипстік байламды шешкеннен кейін оң жақ білезігінің 4-5 саусақ тарын бү ккенде ә лсіздік жә не жансыздануы байқ алғ ан. Қ арай кезінде оң жақ білезіктің 4-5 саусақ тарының гипестезиясы, 5 саусақ тың фалангасының ұ шының бү гілуі қ иындағ ан, білезік «тырнақ ты табан» сияқ ты кө рінеді.

Кө рсетілгендердің қ айсысы нейропатияның ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ себебі болып табылады?

* жарақ ат салдарынан болғ ан нервтің жарақ аты

* ота кезіндегі нервтің зақ ымдануы

* жарақ ат уақ ытындағ ы қ ұ лау кезіндегі тракционды жарақ ат

* жарақ ат дең гейіндегі сү йек тінінің нервті қ ысып қ алуы

*+ кубитальды каналды гипстік байламның қ ысуы

104. 19 жасар ер кісі, атлет, спортпен шұ ғ ылданғ аннан кейін оң жақ білезігінің 5-4 саусақ тары аймағ ындағ ы ә лсіздікті жә не жансыздануды байқ ағ ан. Қ арау кезінде гипотенер бұ лшық етінің гипотрофиясы, оң білезіктің 5-4 саусақ тарының гипестезиясы, оң білезік саусақ тарының жә не 5 саусақ фалангасы ұ шының бү гу контрактурасы, шынтақ буынының ішкі беткейі бойымен оң нә тижелі Тиннель симптомы.

Науқ аста келтірілген синдромдардың қ айсысы ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* карпальды каналдың

*+кубитальды каналдың

* супинатор каналының

* дө ң гелек пронатордың

* Гюйон каналының

105. 32 жасар ер кісі, атлет, қ оссырық тан қ ұ лағ аннан кейін, сол қ олындағ ы ауру сезіміне қ озғ алысының бұ зылысына жә не сезімталдығ ының бұ зылысына шағ ымданып қ аралды. Қ арау кезінде қ олы салбырағ ан, ішке ә кетілген, иық жә не шынтақ буынындағ ы қ озғ алысы шектелген, білезігі мен саусақ тары бү гілген.

Науқ асқ а қ андай инструментальды зерттеу тағ айындау ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* Эхоэнцефалография

* Реоэнцефалография

* Электроэнцефалография

*+Электронейромиография

* Бас ми тамырларныың УДДГ

106. 35 жасар ер кісі, мотоциклист, жол кө лік апаты кезінде жарақ ат алғ ан. Оң білезігіндегі ауру сезіміне жә не ондағ ы қ озғ алыстың шектелуіне шағ ымданады. Қ арау кезінде оң жақ білезігі ісінген, оң білезігі мен саусақ тарындағ ы қ озғ алысы жоқ, білезіктің алақ ан беткейі бойындағ ы гипестезиясы, оң жақ ты Горнера сиптомы.

Науқ асқ а қ андай ем тағ айындау ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* ЛФК

* массаж

* лаймен емдеу

* ультрадыбыс

*+оперативті ем

107.27 жасар ер кісі, кү зетші болып жұ мыс жасайды, кезекшілік уақ ытында ың ғ айсыз қ алыптан кейін оң білезігіндегі жазуының бұ зылысына жә не қ олын кө теру кезіндегі оның салбырауы мазалайды. Қ арау кезінде оң білезігінің салбырауы, қ ол басының иілуі бұ зылғ ан, қ ол алысуы, саусақ тардың арасын ашуы, ү лкен саусақ ты ә кетуі қ иындағ ан.

Науқ асқ а қ андай ем тағ айындау ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* ЛФК

* массаж

* ультразвук

* лаймен емдеу

*+элетростимуляция

108. 5 жыл бойы 2 типті қ ант диабетімен зардап шегетін 60 жасар ә йел, екі білезігінің 1-3 саусақ тарының ауру сезіміне жә не парестезиясына шағ ымданады, тү нде тұ рып қ олдарын ысқ ылауғ а тура келеді. Қ арау кезінде екі жақ ты тенер бұ лшық еттерінің гипотрофиясы жә не 1-3 саусақ тарының гипестезиясы, білезіктегі кү шінің тө мендеуі, Фалена оң нә тижелі.

Науқ асқ а қ андай ем тағ айындау ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* ЛФК

* массаж

*+оперативті ем

* электростимуляция

* лаймен емдеу

109. ПОЛИНЕЙРОПАТИЯНЫҢ ЖІКТЕЛУІ НЕГІЗІНДЕ КЕЛЕСІ ПРИНЦИП ЖАТЫР

*+аурудың этиологиясы

* аурудың ағ ымының ерекшелігі

* клиникалық суреттің ерекшелігі

* патоморфология

* ө ршу ерекшелігі

110. 32 жасар ер кісі, білезігінде, табанында жансыздану, суық тану жә не бой тү ршіктіретін сезімдерді байқ ады. Объективті: " шұ лық жә не қ олғ ап" тү ріндегі барлық сезімталдық тү рінің тө мендеуі, аяқ қ олдардың терісінің тү рі ө згерген.

Қ андай нервтердің зақ ымдалуы ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* кә рі жілік

* шынтақ

* асық жілік шыбығ ы

* асық ты жілік

*+кө птеген перифериялық нервтер

111. Созылмалы алкоголизммен зардап шегетін 44 жасар ер кісі, жергілікті мекен жайы бойынша емханағ а білезік жә не табанындағ ы кү йдіретін ауру сезіміне шағ ымданып қ аралды. Зерттеу кезінде «шұ лық жә не қ олғ ап» типі бойынша сезімталдық тың бұ зылысы анық талады

Қ андай диагноз ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* невроз

* невралгия

*+полинейропатия

* мононейропатия

* туннельді синдром

112. 32 жасар ер кісі, ұ зақ туберкулезге қ арсы препаратты қ олданғ аннан кейін, аяқ қ олындағ ы ә лсіздікті байқ ағ ан, қ арау кезінде «шұ лық жә не қ олғ ап» типі бойынша сезімталдық тың бұ зылысы анық талады, кү ші тө мендеген, аяқ қ олдарының дистальды бө лімдерінің гипотрофиясы мен гипотониясы байқ алады.

Қ андай диагноз ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* невроз

* невралгия

*+полинейропатия

* мононейропатия

* туннельды синдром

113.20 жасар жасө спірімде, суық танудан кейін аяғ ындағ ы ә лсіздікті сезінген, ә лсіздік жедел кү шейіп жә не тө меннен жоғ арығ а қ арай ауысқ ан. Қ арау кезінде: дене қ ызуы – 37, 5гр., аяқ қ олындағ ы гипотония, полиневритикалық тип бойынша сезімталдық тың бұ зылысы, гипофония, дисфагия, назолалия.

Қ андай аурудың болуы ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

*+Гийена-Баре поинейропатиясы

* диабетикалық полинейропатия

* дә рілік полинейропатия

* алкогольды полинейропатия

* бруцеллезді полинейропатия

114. 45 жасар ә йел кісіде, созылмалы атрофиялық гастрит фонында полинейропатия белгілері дамыды – аяқ жә не қ ол саусақ тарының жансыздануы мен ә лсіздігі анық талды.

Комплексті терапия қ ұ рамында қ андай препарат тағ айындау ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* аспирин

* фуросемид

* пенициллин

*+витамин В12

* фенобарбитал

115. 52 жасар қ ант диабетімен зардап шегетін ә йел кісі, білезігінде, табанында жансыздану, суық тану жә не бой тү ршіктіретін сезімдерді байқ ады. Объективті: " шұ лық жә не қ олғ ап" тү ріндегі барлық сезімталдық тү рінің тө мендеуі, аяқ қ олдардың терісінің тү рі ө згерген.

Тө менде келтірілген дә рілік препараттардың қ айсысын тағ айындағ ан ЕҢ ЛАЙЫҚ ТЫ?

* антибиотиктер

* витаминдер С, Р

* антиконвульсанттар

*+ В тобының витаминдері

* тамырлық препараттар

116. 20 жасар жасө спірімде, суық танудан кейін аяғ ындағ ы ә лсіздікті сезінген, ә лсіздік жедел кү шейіп жә не тө меннен жоғ арығ а қ арай ауысқ ан. Қ арау кезінде: дене қ ызуы – 37, 5гр., аяқ қ олындағ ы гипотония, полиневритикалық тип бойынша сезімталдық тың бұ зылысы, гипофония, дисфагия, назолалия.

Қ андай препарат тағ айындау ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* вирусқ а қ арсы

* антибиотиктер

*+кортикостероидтар

* антиконвульсанттар

* антидепрессанттар

117. 20 жасар жасө спірімде, суық танудан кейін аяғ ындағ ы ә лсіздікті сезінген, ә лсіздік жедел кү шейіп жә не тө меннен жоғ арығ а қ арай ауысқ ан. Қ арау кезінде: дене қ ызуы – 37, 5гр., аяқ қ олындағ ы гипотония, полиневритикалық тип бойынша сезімталдық тың бұ зылысы, гипофония, дисфагия, назолалия.

Қ андай зерттеу ә дісі ЕҢ Қ АЖЕТТІ?

* ЭЭГ

* РЭГ

* УДДГ

* Рентгенография

*+люмбальды пункция

118. Ө РШІМЕЛІ БҰ ЛШЫҚ ЕТ ДИСТРОФИЯСЫ КЕЗІНДЕГІ ПАТОМОРФОЛОГИЯЛЫҚ Ө ЗГЕРІСТЕР АНЫҚ ТАЛАДЫ

* бас миында

* жұ лында

* жү йке талшық тарында

* мишық та

*+бұ лшық ет тінінде

119. 15 жасар жасө спірімде, атактикалық жү ріс, нистагм, кифосколиоз, табанының жоғ ары дө ң есі, жү рек ақ ауы анық талды.

Осы науқ аста қ андай ауру тү рі?

* миастения

*+Фридрейх атаксиясы

* Томсон миотониясы

* Дюшен миопатиясы

* Штрюмпель ауруы

120. 20 жасар жасө спірімде, жү рісінің басында қ иындық тар, бұ лшық еттердің жиырылуынан кейін бұ лшық етті босаң сытуы мү мкін емес, балғ амен бұ лшық етті ұ ру кезінде «буылтық» пайда болады. Ә кесі мен ағ асында осындай ауру.

Қ андай диагноз ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* миастения

* Фридрейх атаксиясы

*+ Томсон миотониясы

* Дюшен миопатиясы

* Штрюмпель ауруы

121. 10 жасар бала, қ озғ алу кезіндегі қ иыншылық тарды сезінеді, ө здігінен «баспалдақ пен» кө терілгендей тұ рады, арқ а жә не жамбас бұ лшық еттерінің бұ лшық еттерінің атрофиясы, балтыр бұ лышқ еттері қ амыр тә різді, интеллекті сақ талғ ан.

Науқ аста қ андай диагноз?

* миастения

* Фридрейх атаксиясы

* Томсон миотониясы

*+ Дюшен миопатиясы

* Штрюмпел ауруы

122. 18 жасар жасө спірімде, табан жә не балтыр бұ лшық етінің симметриялы атрофиясы, табанын жоғ ары кө теріп жү реді (степпаж), шұ лық типі бойынша гипостезия, ә кесінің ағ асы осы аурумен ауырғ ан.

Қ андай диагноз ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* миастения

* Фридрейха атаксиясы

* Томсон миотониясы

* Дюшен миопатиясы

*+Шарко-Мари-Тутса невральды амиотрофиясы

123. 20 жасар ер азаматта, қ андай болмасын мардымсыз іс жасағ аннан кеййін бұ лшық еттерінде ә лсіздік, сө йлеуінің, демалуының ғ кө зін ашуының қ иындауы пайда болады.

Қ андай препарат қ ажет?

* ноотропнты

* антиконвульсант

* антигипоксант

*+антихолинестеразды

* антибактериальды

124. 20 жасар жасө спірімде, жү рісінің басында қ иындық тар, бұ лшық еттердің жиырылуынан кейін бұ лшық етті босаң сытуы мү мкін емес, балғ амен бұ лшық етті ұ ру кезінде «буылтық» пайда болады. Ә кесі мен ағ асында осындай ауру.

Қ андай зерттеу ә дісін тағ айындау ЕҢ ЛАЙЫҚ ТЫ?

* мойын тамырының УДДГ

* КТ

* ЭЭГ

*+ЭМГ

* МРТ

125. 20 жасар жасө спірімде, жү рісінің басында қ иындық тар, бұ лшық еттердің жиырылуынан кейін бұ лшық етті босаң сытуы мү мкін емес, балғ амен бұ лшық етті ұ ру кезінде «буылтық» пайда болады. Ә кесі мен ағ асында осындай ауру.

Қ андай зерттеу ә дісін тағ айындау ЕҢ ЛАЙЫҚ ТЫ?

* ЭЭГ

*+ЭМГ

* КТ

* МРТ

* люмбальды пункция

126. 20 жасар қ ызда, қ андай да бір шамалы қ озғ алыс жасағ анда бұ лшық еттегі қ атты ауру сезімі пайда болады, сө йлеуінің, тыныс алуының, кө зін ашуының қ иындауы байқ алғ ан.

Науқ асқ а қ андай препарат тағ айындау ЕҢ ЛАЙЫҚ ТЫ?

*+антихолинэстеразды препараттар

* антикоагулянттар

* перифериялық вазодилятаторлар

* цитостатиктер

* гипотензивті заттар

127. МИДАҒ Ы ІСІККЕ ЖАТПАЙДЫ?

*эпендимома

*астроцитома

*+менингеома

*глиобластома

*медуллобластома

128. 50 жасар ә йел кісі, ауруханағ а бас ауруына, сө йлеуінің бұ зылысына шағ ымданып қ аралды. Туыстарының айтуынша бір жыл бойы ауырады. Қ арау кезінде: эйфориялы, ү сті таза емес, ың ғ айсыз ә зілдер, ішінара моторлы афазия, оң жақ ты гемипарез аяғ ында айқ ынырақ. Ликворда: ақ уыз-клеткалық диссоциация. Кө з тү бінде- тоқ ыраулық дискілер.

Ісіктің ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ орналасу орны?

*+маң дай бө лімінде

* самай бө лімінде

* тө бе бө лімінде

* негізгі сү йектің қ анаты

* ольфакторлы шұ ң қ ыр

129. 29 жасар ер кісі, жү ргзіуші, есінің сақ талуымен оң жақ табанынан басталатын жә не барлық оң жақ денесіне тарайтын жансыздану жә не шаншу сезімдеріне, жиі қ ысатын бас ауруына, жү рек айнуына, кейде қ атты бас ауру фонында қ ұ сатынына шағ ымданып қ аралды. Неврологиялық статусында: оң жақ аяқ қ олдарындағ ы сің ірлік рефлекстер жоғ арылағ ан. АҚ =125/75 мм.сын.бағ. Кө з тү бінде: кө ру нервінің тоқ ыраулық дискісі.

Джексондық марш ұ стамасының пайда болуына ә келген ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ?

* миелит

* менингит

* Паркинсон ауруы

* жұ лынның ісігі

*+бас миының ісігі

130. 30 жасар ер кісі, бірнеше айлар бойы пайда болғ ан жиі қ ысатын бас ауруына, жү рек айнуына, қ атты бас ауруының фонында қ ұ суғ а шағ ымданады. Неврологиялық статусында: шү йде бұ лшық еттерінің ригидтілігі жоқ, қ арашығ ы біркелкі, конвергенцияның ә лсіздігі, сол жақ ты бұ лшық ет тонусы мен сің ірлік рефлекстер жоғ арылағ ан. АҚ =115/80 мм.сын.бағ. ЖҚ С, ЖЗС, қ ан биохимиясы – қ алыпты. Бас миының КТ зерттеуінде – оң самай бө лімінің глиомасы.

Қ андай клиникалық синдром суреттелген?

* инфекционды

* менингеальды

*+жалпымилық

* атактикалық

* пирамидты

* пирамидный

131.68 жасар ер кісі, кү зетші аяқ қ олдарының бұ лшық еттерінің ә лсіздігіне, ә сіресе аяқ тарындағ ы бұ лшық еттердегі ауру сезіміне, жү ру кезіндегі қ иындық тарғ а шағ ымданып қ аралды. Анамнезінен: бір жыл бойы оң жақ ө кпесінің майда клеткалы ісігімен зардап шегеді. Неврологиялық статусында: менингеальды симптомдар жоқ, қ арашығ ы біркелкі, конвергенцияның ә лсіздігі, аяқ қ олдарында бұ лшық ет тонусы тө мендеген, сің ірлік рефлекстері шақ ырылмайды, АҚ =125/80 мм.сын.бағ.

Қ андай паранеопластикалық синдром ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

*Вебера

*+Ламберт-Итон

*Гертвига-Мажанди

*Аргайла-Робертсон

*Клод-Бернар-Горнер

132. 62 жасар зейнеткер ә йел кісі, бас ауруына, қ ұ су, сол аяқ қ олында ә лсіздікке, жү рісінің бұ зылысына, жалпы ә лсіздікке, шаршағ ыштық қ а шағ ымданып қ аралды. Анамнезінен: жарты жыл бойы онкологта мынандай диагнозбен қ аралады: Сү т бездерінің рагы. Неврологиялық статусында: менингеальді симптомдар жоқ, конвергенцияның ә лсіреуі сол жақ аяқ қ олында бұ лшық ет кү шінің ә лсіздігінің 3, 0 баллғ а тө мендеуі, бұ лшық ет тонусы сол жақ ты жоғ арлағ ан. Терең рефлекстер сол жақ та жоғ арлағ ан, сол жақ ты гемигипестезия, сол жақ ты Бабинский симптомы. Ликвор – белок-клеткалық диссоциация.

Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай зерттеу ә дісі ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ?

* реоэнцефалография

* люмбальды пункция

* эхоэнцефалография

*+бас миының магнитті-резонансты томографиясы

* омыртқ аның мойын бө лімінің магнитті-резонансты томографиясы

133. Ә йел адам 59 жасар, шағ ымдары, бас ауруына, қ ұ су, сол аяқ қ олында ә лсіздік, жү рудің бұ зылысы. Анамнезінен: жарты жыл бойы онкологта мынандай диагнозбен қ аралады: Сү т бездерінң рак. Неврологиялық статус: менингеальді симптомдар жоқ, сол жақ аяқ қ олында бұ лшық ет кү шінің ә лсіздігінің 2 баллғ а тө мендеуі, бұ лщық ет тонусы сол жақ та жоғ арлағ ан. Терең рефлекстер сол жақ та жоғ арлағ ан, сол жақ гемигипестезия, сол жақ Бабинский симптомы. Ликвор – белок-клеткалық диссоциация. Бас ми МРТ –оң жақ маң дай-тө бе бө лімдерде метастаздар. Қ андай тө менде кө рсетілген препараттарды қ олдану ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ:

* антиоксиданттар

* саң ырауқ ұ лақ қ ақ арсы

*+ісінуге қ арсы

* қ абынуғ а қ арсы

* иммуностимулиялық

134. Қ ыз бала 25 жасар, сатушы, шағ ымдары, жиі қ ысып аурутын бас ауруы, лоқ су, кейде қ ұ су, жиі тырыспа ұ стамалары, ұ стама алдында, молния тү стерін кө реді, тү сті домалақ тар, кейде заттар кө лемі ү лкен немесе кіші болып кө рінеді. Неврологиялық статус: менингеальді симптомдар жоқ, қ арашық тар тең, конвергенция ә лсіздігі, сің ірлік рефлекстер біршама тірілген, аяқ қ олда бұ лшық ет тонусы біршама тө мендеген. АД=130/85 мм.рт.ст. ЖҚ А, ЖЗА, қ ан биохимия – норма.

Науқ асқ а қ андай инструментальді зерттеу ә дісін жү ргізу ЕҢ МАҚ САТТЫ?

* эхоэнцефалография

* реоэнцефалография

* электронейромиография

* қ ан тамырлардың ультрадыбысты допплерографиясы

*+ бас миы позитронно-эмиссионная томография

135. Ә йел адам 37 жасар, есепші, шағ ымдары, жиі қ ысатын бас ауру, лоқ су, кейде қ атты бас ауырғ анда қ ұ су, кө рудің бұ лттануы. Анамнезінен: бірнеше ай бойы бас ауру, бас айналу мазалайды. Неврологиялық статус: менингеальді симптомдар жоқ, қ арашық тары тең, конвергенция ә лсіздігі, сің ірлік рефлекстер тең. АҚ =110/80 мм.рт.ст. ЖҚ А, ЖЗА, қ ан биохимия – норма. Бас ми КТ – астроцитома.

ЕҢ ЛАЙЫҚ ТЫ прогрессивті емдеу тә сілі?

* нейропротекторлы терапия

* химиотерапевтикалық

*+радиохирургиялық

* сә улелі терапия

* хирургиялық

136. БАС МИ ЖАРАҚ АТЫНЫҢ САЛДАРЫ Қ АНДАЙ ТОПТАРҒ А ЖІКТЕЛЕДІ

* біріншілік жә не екіншілік

*+ерте жә не кеш

* жедел жә не слозылмалы

* локальды жә не диффузды

* жай жә не кү рделі

137. Ер адам, 34 жасар, плотник, басына ауыр қ атты заттың тү суінен кейін жедел жә рдеммен жеткізілді, есін 40-50 минутқ а жоғ алтты, шағ ымы қ атты бас ауруына, лоқ су, қ ұ су. Объективті: нистагм, «кө зілдірік» симптомы, менингеальді белгілер жоқ, парездер жоқ, рефлекстері тірілген, табан клоноид.

Жарақ аттың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ асқ ынуы?

* бас сү йек ішілік гематома

* субарахноидальді қ ан қ ұ йылу

* бас ми шайқ алуы

* қ арынша ішілік қ ан қ ұ йылу

*+бас миының жарақ аты бас сү йек негізінің сынуымен

138. Ә йел адам, 37 жасар, маляр, емханағ а мынандай шағ ымдармен келді, бас ауру ұ стамаларымен, ауру сезімі тупой, қ ысыммен, кейде бү кіл бас бойы пульсті, бірнеше кү нге созылады, тез шаршағ ыштық, тітіркенгіш, метеотә уелділік. Анамнезінде 2 жыл бұ рын ЖБМЖ, бас ми шайқ алуы, содан бері бас ауру мазалайды. Объективті: вегетативті лабильділік, парез жоқ, менигеальді белгілер жоқ.

Осы жағ дайда ЕҢ ЛАЙЫҚ ТЫ бас ауру тү рі?

* мигрень

* кластерлі

* жедел постжарақ аттық

*+созылмалы жарақ аттан кейінгі

* тығ ыздану кезіндегі постжарақ аттық бас ауру

139. Ер адам, 34 жасар, плотник, басына ауыр қ атты заттың тү суінен кейін жедел жә рдеммен жеткізілді, есін 40-50 минутқ а жоғ алтты, шағ ымы қ атты бас ауруына, лоқ су, қ ұ су. Объективті: нистагм, «кө зілдірік» симптомы, менингеальді белгілер жоқ, парездер жоқ, рефлекстері тірілген, табан клоноид.

Жарақ аттың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ асқ ынуы?

* бас сү йек ішілік гематома

* субарахноидальді қ ан қ ұ йылу

* бас ми шайқ алуы

* қ арынша ішілік қ ан қ ұ йылу

*+бас миының жарақ аты бас сү йек негізінің сынуымен

140. Ерадам, 32 жасар, Жарақ ат алғ аннан соң 1 сағ аттан соң ессіз кү йде қ абылдау бө ліміне жеткізілді. Тү скен кезде жағ дайы ауыр, комада. Кө з қ арашық тары S> D, сол жақ та мидриаз светке жауап жоқ, атония, арефлексия, оң жақ табаны сыртқ а қ арай қ арағ ан. АҚ 100/60 мм.рт. ст. Рс 60 мин., ауру тітіркендіргіштерге жауап қ айтармайды.

Науқ аста қ андай БМЖ асқ ынуы ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ болуы мү мкін?

* фалькс астында мидың латеральді дислокациясы

* ми қ арыншаларына қ ан қ ұ йылу кровоизлияния в желудочки мозга

* субарахноидальді қ ан қ ұ йылу