Тесты 1 уровня

Акушерство и гинекология ОВП 1*36*2

#1

*! Науқ ас 22 жаста. Гинеколог дә рігерге жү ктіліктің 28 аптасында жоспарлы тексерілуге келгенде артериялық қ ан қ ысымының 145/95 мм с.б. дейін жоғ арлауы анық талғ ан.

*! Дә рігердің тактикасын анық тайтын Қ Р ДСМ-ның ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ бұ йрығ ы:

* Қ Р ДСМ№325бұ йрық

* Қ Р ДСМ №19 бұ йрық

*Қ Р ДСМ № 869бұ йрық

*Қ Р ДСМ № 388 бұ йрық

* +Қ Р ДСМ№ 239 бұ йрық

#2

*! Бетезд жү йесі бойынша РАР тестінен мына нә тиже интерпритациясы алынғ ан, 2001ж. «Ү лгі қ аралғ ан жә не бағ а берілген, бірақ эпителиальды патологияны бағ алауғ а жеткіліксіз». Осы жағ дайдағ ы алғ ашқ ы медициналық -санитарлық кө мек кө рсету дә рігерінің ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ дұ рыс іс- ә рекеті:

*Науқ асты цитологиялық скринингке 2 жылдан кейін шақ ыру

*+Науқ асты қ айталамалы цитологиялық скринингке шақ ыру

*Науқ асқ а гинеколог дә рігердің бақ ылауында болуын ұ сыну

*Науқ астыцитологиялық скринингке 6 айдан кейін шақ ыру

*Науқ асты онкологиялық диспансерге жолдау

#3

*! Ә йелдер консультациясында жү кті ә йелдерді қ андай ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ ә діспен жү ргізіледі:

* Мекемеде жү ргізілетін профилактикалық тексеруде

* Ә йелдің ө зі консультацияғ а келгенде

*+Диспансерлік бақ ылау ә дісімен

* Пассивті патронаж ә дісімен

* Активті патронаж ә дісімен

#4

*! Уақ ытынан бұ рын босануғ а қ ауіп болғ анда жү ргізілетін ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ дұ рыс заманауи ә діс болып табылады:

*КТГ жү ргізу

*УДЗ жү ргізу

* Ұ рық дистресін алдын-алу

* Нифедипинмен токолиз жү ргізу

*+Ұ рық дистресін алдын-алу жә не нифедипинмен токолиз жү ргізу

#5

*! Қ Р ДСМ-нің №239 бұ йрығ ына сә йкес физиологиялық жү ктілікті бақ ылау кезінде жү кті ә йел тексерілуге келген сайын қ андай ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ зерттеуден ө ту керек:

*Қ анындағ ы гемоглобин дең гейін анық тау

*+Зә ріндегі ақ уыз дең гейін анық тау

*Қ андағ ы антиденені анық тау

*RW –ні зерттеу

*АИВ зерттеу

#6

*! Нә ресте аурулары жә не ө лім-жітімін алдын алу ү шін қ андай ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ шаралар жү ргізілу керек:

*Преэклампсияны алдын алу

*Республикамызда аборт сананын азайту

*Экстрагениталді аурулары бар жү кті ә йелдер санын азайту

*Жыныс жолдары арқ ылы таралатын аурулар санын азайту

*+Генетикалық факторларды бақ ылап, ұ рық дұ рыс дамуына жағ дай жасау

#7

*! Қ Р ДСМ-нің (2010ж)

«Жаң а туғ ан нә ресте жағ дайын бағ алау жә не оғ ан кү тім жасау қ ағ идалары» хаттамасына сә йкес 10-қ адамда айтылады: «Босанудан кейін ана мен баланы қ араусыз қ алдырмау (нә рестені бақ ылау)».

Нә рестенің тыныс алу жағ дайын қ айталамалы бағ алауда ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ уақ ыт интервалын кө рсетің із:

*5 минуттан кейін

*+15минуттан кейін

*10 минуттан кейін

*20 минуттан кейін

*30 минуттан кейін

#8

*! Босану алдындағ ы 2-3 аптада жү кті ә йелде ө згерістер байқ алады. Кө рсетілген тізімде осығ ан сә йкес емес ө згерістері кө рсетің із:

* Қ ынаптан қ ою созылмалы бө лінді кө рінеді

* Тыныс алуы жең ілдейді

* Дене салмағ ы тө мендейді

*Жатыр қ озғ ыш болады

*+Дене салмағ ы кө бееді

#9

*! Босанудан кейінгі ерте кезең бұ л – ү шінші кезең аяқ талғ аннан кейінгі ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ келесі уақ ыт аралығ ы:

*+2 сағ ат

*12 сағ ат

*24 сағ ат

*3 тә улік

*6сағ ат

#10

*! Ә йел мерзімінде асқ ынусыз босанды. Босанғ ан ә йелдің жағ дайы қ анағ аттанарлық, температура 36, 6°С, пульс 80/мин. Пальпациия кезінде сү т бездері жұ мсақ. Жатыры тығ ыз, ауру сезімінсіз, тү бі кіндіктен 1 к/саусақ тө мен.

Зә р шығ ару кедергісіз, ауру сезімінсіз. Жыныс жолдарынан шамалы қ анды бө ліністер.

ЕҢ ық тимал диагноз:

*+Босанудан кейінгі кезең, 1 тә улік

* Босанудан кейінгі кезең, 2 тә улік

* Босанудан кейінгі кезең, 3 тә улік

* Босанудан кейінгі кезең, 4 тә улік

* Босанудан кейінгі кезең, 5 тә улік

#11

*! Жү ктілердің ерте токсикозының ЕҢ ық тимал симптомдары:

*+Қ ұ су, сілекей ағ у

*Тә беттің жоғ алуы, қ ыжыл

* Айырық ша тағ амды ұ нату

* Тері мен склераның сарғ ыштануы

*Тә беттің жоғ алуы, ә р тағ ам қ абылдауда іш ө туі

#12

*! Алғ ашқ ы рет жү кті болғ ан ә йел Н 27 жаста ә йелдер консультациясында есепке тіркелген. Жү ктілік мерзімі 27 апта. Жү кті ә йелде жамбаспен жату анық талғ ан. Жү ктіліктің қ ай мерзімінен бастап нә рестенің жатуын ЕҢ жоғ ары ық тималдық пен дұ рыс емес деп санауғ а болады:

*27 апта

*30 апта

*35 апта

*39 апта

* +37апта

*Дә л босану алдында

#13

*! Біздің қ оғ амдағ ы бү гінгі жасө спірімдердің сексуалды жә не репродуктивті мінез-қ ұ лығ ының ЕҢ ық тимал ерекшеліктерің атаң ыз:

*Некені ерте қ ию (16жас жә не одан ерте)

*+Некеге дейінгі жыныстық қ атынастардың болуын қ абылдау

*Жыныстық денсаулық жә не қ ұ қ ық тар туралы жақ сы ақ параттандыру

* Репродуктивті жә не жыныстық денсаулық туралы ақ параттың болмауы

* Репродуктивті денсаулық жә не қ ұ қ ық тар туралы жақ сы ақ параттандыру

#14

*! Гепертониялық ауруы бар жү ктілерде ЕҢ жиі кездесетін асқ ынуды атаң ыз:

*+Преэклампсия

* Миғ а қ ан қ ұ йылу

* Мерзімінен ерте босану

*Қ ағ анақ суының мерзімінен бұ рын кетуі

*Қ алыпты орналасқ ан плацентаның мерзімінен бұ рын бө лінуі

#15

*! Жү ктілерде ЕҢ жиі кездесетін тыныс алу жолдарының аурулары:

*Жедел тонзиллит

*Жедел гайморит, фарингит

*Жедел бронхит, пневмония

*+ Жедел ринит, ларингит, трахеит

*Жедел ринит, тонзиллит, фарингит

#16

*! Жү ктілік мерзімі 10-11 апта болса, жү ктіліктің қ андай асқ ынуын жедел гастритпен диагностикалау ЕҢ ық тимал:

* HELLP синдром

* Жү ктілердегі гепатоз

*+Жү ктілікке байланысты қ ұ су

* Аауыр дә режелі преэклампсия

*Жү ктілікке байланысты холестаз

#17

*! Холестатикалық гепатозғ а ЕҢ тә н симптом:

* Сарғ ыштану

*+Тері қ ышуы

* Тә беттің жоғ алуы

* Оң қ абырғ а асты ауруы

* Диспепсиялық бұ зылыстар

#18

*! Ұ рық тың даму ақ ауының қ айсысы ЕҢ жоғ ары ық тималдық пен тырысуғ а қ арсы Вальпроат дә рісмені шақ ырылады:

*Ерін жә не/немесе таң дай жарығ ы

*+Жү йке тү тігінің даму ақ ауы

* Ұ рық ө суінің шектелуі

* Тырнақ гипоплазиясы

*Жү рек ақ аулары

#19

*! Босанудан кейінгі кезең де науқ ас ә йелде жедел қ ан жоғ алтудан кейін гемоглобин мө лшері 80 г/л-ден тө мен.

Эритроцитарлы массаны қ ұ ю (№666 Қ Р ДМ бұ йрығ ы 06.11.2009) жө ніндегі дә рігердің ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ тактикасы:

*Эритроцитарлы массаны қ ұ ю кө рсетілген

*Эритроцитарлы массаны қ ұ юдан бас тарту

*Науқ ас ә йелде ә лсіздік болмаса, бас тарту

*Науқ ас ә йелде жү ргенде ентігу жә не тахикардия болмаса, бас тарту

*+Науқ ас ә йелде қ оғ алмағ анның ө зінде ентігу жә не тахикардия болмаса, бас тарту

#20

*! Физиолоиялық жү ктілік кезіндегі протеинурия жә не цилиндрурия себебін тү сіндірің із:

*+Бү йректік эпителий ө ткізгіштігі жоғ арылайды

*Бү йректің шумақ тық фильтрациясы тө мендейді

*Найтрий мен судың реабсорбциясы жоғ арылайды

* Бү йректің шумақ тық фильтрациясы жоғ арылайды

*Бү йректің тү тікшелік реабсорбциясы жоғ арылайды

#21

*! Жү йелі қ ызыл жегімен ауыратын ә йелдерге қ андай ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ контрацептив қ олайлы:

*Қ АҚ

*+ЖІС

* Мирена» типті ЖІС

* Таза оралды прогестиндер

*«Таза инъекционды прогестиндер

*«Новоринг» типті қ ұ рамында гормон бар қ ынаптық диафрагма

#22

*! Жү ктілік кезінде диабетке қ арсы препараттардың қ айсысын қ олдану Қ АРСЫ КӨ РСЕТІЛГЕН:

* Жай инсулин

* Инсулин – протамин

* Инсулин – цинк суспензия аморфты

*+Пероралды диабетикалық препараттар

* Инсулин – цинк суспензия кристалликалық

#23

*! Антиретровирусты алдын алу:

* Оппортунисттік инфекцияны емдеу

* Анадан балағ а АИВ-ның берілу қ аупін тө мендету

* Жү ктілік кезіндегі антиретровирусты препараттардың ұ зақ курсы

* Босанудан кейін жә не жаң а туғ ан нә рестеге антиретровирусты препараттардын қ ысқ а курсы

*+Жү ктілік, босану кезінде жә не туылғ аннан кейін бірден нә рестеге антиретровирустық препараттардың курсы

#24

*! Қ анай хирургиялық патология ЕҢ ЖИІ Аналық без апоплексиясынан дифференциалды диагностика жү ргізіледі:

* Асқ азанның ойық жара ауруының асқ ынуы

*+Жедел аппендицит

* Жедел холецистит

*Жедел панкреатит

*Крон ауруы

#25

*! Науқ ас, 19 жаста, етеккір болмауына шағ ымданады. Анамнезінен: басқ а аурумен ауырмағ ан. Ө суі мен дамуы қ алыпты. Бойы 164 см, салмағ ы 52 кг. Екіншілік жыныс ағ залары ә йел типті дамығ ан, гипопластикалық. Неке қ ұ рмағ ан, жыныстық қ атынаста болмағ ан. Кариотипі – патологиясыз. Кіші жамбас ағ заларының УДЗ: Жатыр ө лшемідері кішірейген, аналық бездерінде жеке-дара фолликулалар.

Гинеколог келесі зерттеулердің қ айсысын тағ айындауы ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ:

*Гистероскопия

*Электрокардиограмма

*Гистеросальпингографии

*Қ аннық биохимиялық анализдері

*+Бас сү йегінің жә не тү рік ертоқ ымының рентгенографиясы

#26

*! ЭКҰ -ғ а абсолютті кө рсеткіш:

*+Тү тікшелік бедеулік

* Эндометриоздың кейбір формалары

* Эндометриоздың кейбір формалары

* Бедеуліктің иммунологиялық формалары

* Сальпингонеостомиядан кейін 1 жыл ішінде

#27

*! Профилактикалық қ арау кезінде 45 жастағ а ә йелде ө лшемі 8-9 апталық жү ктілікке сә йкес келетін жатырдың миомасы анық талды. Шағ ымдары жоқ, клиникалық кө ріністері жоқ.

Гинекологта қ аралудың ЕҢ ық тимал жиілігі:

*Жылына 1 рет

*+6 айда 1 рет

*2 айда 1 рет

*3 айда1 рет

*6 айда 1 рет

#28

*! Дисфункционалдық жатырдан қ ан кетуді ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ қ андай аурудан дифференциалды диагностика жү ргізу қ ажет:

* Эндометриозн

* Жатыр миомасы

* +Басталғ ан ө зіндік тү сік

* Жү ктілік (дамып келе жатқ ан)

*Цервикалды каналдың полипі

#29

*! Келесі аурулардың қ айсысынан жатыр тү тігінің жыртылу типімен ү зілген жатырдан тыс жү ктіліктің дифференциалды диагностикасын жү ргізу ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ:

*Кіші жамбаста тубоовариалды тү зіліс перфорациясы

*+12 елі ішектің ойық жарасының перфорациясы

*Ішек перфорациясы

*Жедел холецистит

*Жедел аппендицит

#30

*! 17 жасар бойжеткенде еттекір 14 жасында келді, ретті, орташа мө лшерлі, ауру сезімсіз болғ ан. 16 жасында аппендэктомия жү ргізілген. Осыдан кейін еттекір ауыру сезімді болып ұ зақ қ а созылатын болды.

Осы жағ дайдың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ себебін атаң ыз:

*Инфантилизм

*Эндометриоз

* Босану кезіндегі жарақ ат

*+Кіші жамбастағ ы жабыспақ ү рдіс

*Жыныстық ағ азаларды даму ақ ауы

#31

*! Климактериялық қ ан кетудің ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ себептері:

* +Гипоталамикалық орталық тардың инволюциялық қ айта қ ұ рылысы

* Соматикалық аурулардың болуы

* Психикалық кү йзелістер

* Қ ант диабетінің болуы

* Тамақ тану бұ зылысы

#32

*! Аталғ ан аурулардың қ айсысы жатырдан тыс жү ктіліктің ЕҢ ЖИІ себебі болып табылады:

*Жатырдың даму ақ аулары, жыныс ағ заларының дұ рыс емес орналасуы

*+Жатыр қ осалқ ыларының қ абыну аурулары, аборттар

* Аналық без ісіктері

*Эндометриоз

* Ми ісіктері

#33

*! Эндометриоздың " кіші" формаларында гетеротопиялардың ошық тардың диаметрі ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ қ андай ө лшемдерден аспайды:

*+0, 5 см

*0, 4 см

*0, 6 см

*0, 7 см

*0, 8 см

#34

*! Жатыр миомасы кезінде етеккір функциясының ЕҢ ЫҚ ТИМАЛі бұ зылу тү рі қ андай:

*+Гиперполименорея

* Альгодисменорея

* Пройоменорея

*Опсоменорея

*Гипоменорея

#35

*! К есімді 25 жастағ ы ә йелдің босанғ аннан кейін 4-ші тә улікте уызы сү тке алмасып мө лшері кө бейді. Ана сү ті бө лінуінің ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ себебі:

*Сү т жолдарында миоэпителиалды жасушаларының жиырылуы

*+Пролактин секрециясының жоғ арылауы

* Эстрогендер мө лшерінің жоғ арылауы

* Пролактин секрециясының тө мендеуі

* Эстрогендер мө лшерінің тө мендеуі

#36

*! Нә ресте асфиксия жағ дайда туыды. Бұ лшық ет тонусының тө мендігі байқ алады.

Осындай жағ дайдың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ себебі:

*+ОЖЖ тежелуі

* Босану кезіндегі жарақ ат

* Наркотикалық депрессия

* Тыныс жү йесінің тежелуі

*Қ ұ рсақ ішілік инфицирлену

#37

*! Ә йелдердің жыныс ағ залар зақ ымдануларының ішінде ЕҢ Қ АУІПТІСІ:

* Ү лкен жыныс ернеулерінің гематомасы

*Қ ынап қ абырғ аларының терең жыртылуы

* +Клитордың ү ң гірлі денелерінің жарақ аттары

* Жатыр кү мбезының жыртылып, ішек ілмектерінің тү суі

* Аралық тың жыртылуы, тік ішек қ абырғ асының зақ ымдануы