![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Фтизиатрия*3*80*1 2 страница
#134 *! Оң ө кпенің тө мең гі бө лігінің 6 сегментінде домалақ кө лең ке 25 жастағ ы Е., еркекте флюорографиялық профилактикалық тексеруде анық талғ ан. Тыныс алу ағ заларына шағ ым айтпайды. Қ ан анализінде: эритроциттер – 4, 32 х 1012, Hb – 142, таяқ шаядерлі нейтрофилдер – 4%, с – 59%, эозинофилдер – 3%, моноциттер- 8%, лимфоциттер – 26%, лейкоциттер -4, 2х109, ЭШЖ- 8 мм/сағ. Жалпы зә р анализі қ алыпты. Тексерілгеннен кейін диагноз қ ойылды: «Оң ө кпенің тө мең гі бө лігінің (С6) туберкулемасы. ТМБ-. Жаң адан анық талғ ан жағ дай». Сіздің келешектегі тактикаң ыздың қ айсысы ең орынды?
* 4 «Г» категория бойынша резерв препараттарымен емдеу * 4 категория бойынша резерв препараттарымен емдеу * 3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу *+1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу * 2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу
#135 *! ЖРВИ-мен ауырғ аннан кейін қ ан тү кіруге шағ ымданып 37 жастағ ы З., еркек терапевтке қ аралды. 10 кү ндей антибиотиктермен амбулаторлы емделді. Анамнезінде: бұ рын туберкулезбен жазылғ ан. Бір жыл бұ рын диспансерлік есептен шығ арылғ ан. Рентгенограммада: -сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде туберкулема кө рінеді жиектік ыдырау қ уысымен, ө лшемі 2, 5 х 3, 0 см диаметрінде, айналысында ошақ тар анық талғ ан. Бактериоскопиялық ә діспен қ ақ ырық ты зерттеу анализінде ТМБ анық талмағ ан. ВАСТЕС нә тижесі оң, сезімталдық сақ талғ ан. Сіздің ә рі қ арай тактикаң ыздың қ айсысы ең орынды?
* 4 «Г» категория бойынша резервті препараттармен емдеу * 4 категория бойынша резервті препараттармен емдеу *+2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу * 1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу * 3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу
#136 *! Оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің туберкулемасы, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагноз42 жаста ғ ы У., еркекке қ ойылды. Анамнезінде: 2 жыл бұ рын холецистэктомия жасалғ ан. Соң ғ ы 2 жылда флюорографиялық тексеруден ө тпеген. Туб. контакт болмағ ан. Аталғ ан типтердің жә не емнің категорияларының қ айсысы пациентте болуы мү мкін? *+жаң адан анық тапғ ан жағ дай, 1 категория * жаң адан анық тапғ ан жағ дай, 2 категория * басқ алар, 2 категория * рецидив, 2 категория * сә тсіз ем, 4 категория
#137 *! Ө кпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі, ө кпелік қ ан кетумен асқ ынғ ан, ТМБ+, ТБ МЛУ 44 жастағ ы еркекті стационарлық емге жатқ ызды. Сіздің ә рі қ арайғ ы тактикаң ыздың қ айсысы ең орынды? * 4 категория бойынша емдеу * 2 категория бойынша емдеу *+коллапсотерапия * хирургиялық ә діс * ультрадыбыс
#138 *! Ө кпе туберкулезімен ауыратын науқ аста ұ зақ қ ан тү кіру қ андай қ орқ ынышты салдарларғ а алып келуі мү мкін? * гематогенді диссеминацияғ а *+аспирационды пневмонияғ а * плевра эмпиемасына * бронх туберкулезіне * амилоидозғ а
#139 *! Науқ аста рең і бозарғ ан, суық тер, тахикардия, сол жағ ында қ атты ауру сезімі бар. Сол жақ та дауыс дірілі естілмейді, перкуторлы- қ ораптық дыбыс, тыныстық шулар ә лсіреген. Науқ асқ а аналгетиктер жә не жү рек – қ ан тамырғ а дә рі –дә рмектері жасалынды. Жағ дайының ауырлауы кү шеюде. Тө менде аталғ ан болжама диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін? *+клапанды (вентильді) спонтанды пневмоторакс * жабық спонтанды пневмоторакс * ашық спонтанды пневмоторакс * пиопневмоторакс * плеврит
#140 *! 36 жастағ ы Б., еркектің жағ дайы автобуста кү рт нашарлағ ан: жө телгеннен кейін ауызынан алқ ызыл қ ан қ ақ ырық пен шық ты. Кө зімен кө ргендер бір стакандай қ аның шық қ аның айтты. Жолаушылар «жедел жә рдемді» шақ ырғ ан. Мына симптоматикағ а сә йкес келетін асқ ыну тү рін таң даң ыз: *асқ азаннан қ ан кету * мұ рыннан қ ан кету * ө кпелік қ ан тү кіру * ө ң ештен қ ан кету *+ө кпелік қ ан кету
#141 *! Экссудатты плевритке дифференциальды ажырату диагностикасын жү ргізгендеаталғ ан зерттеу ә дістердің қ айсысы ең информативті? *+торакоскопия гистологиясымен * рентгенологиялық тексеру * биохимиялық тексеру * клиникалық тексеру * рентгеноскопия
#142 *! Шамалы жү ктеме кезіндегі ентігуге, сол жақ кеудесінің ауруына, қ ұ рғ ақ жө телге, дене қ ызуының 38-39оС-қ а дейін кө терілуіне, ә лсіздікке, тә бетінің жоқ тығ ына, арық тауына шағ ымданып 26 жастағ ы М., науқ ас ә йел ауруханағ а жатты. 2 айдан бері ө зін аурумын деп санады. Тең із бойындағ ы демалыстан кейін жағ дайы біртіндеп нашарлай бастағ ан. Қ арау кезінде: тері жабындысы бозғ ылт, жү деу. Сол жақ кеуде қ уысы тыныс алғ анда артта қ алады, перкуторлы: жауырын бұ рышынан бастап ө кпе дыбысы тұ йық талғ ан, сол жерде тыныс естілмейді. Рентгенограммада: сол жақ та 3 қ абырғ а дең гейінен диафрагма кү мбе-зіне дейін ішкі қ иғ аш дең гейлі біртекті қ арқ ынды кө лең ке анық талады. Тө менде аталғ ан болжамалы диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін? * сол жақ ты бұ лттә різдес инфильтрат *+сол жақ ты экссудатты плеврит * сол ө кпенің инфильтраты *сол жақ ты пневмоплеврит * сол ө кпенің лобит #143 *! 26 жастағ ы Л., науқ ас шамалы жү ктеме кезіндегі ентігуге, оң жақ кеудесінің ауруына, жө телге, дене қ ызуының 39оС-қ а дейін кө терілуіне шағ ымданып келді. 1 айдан бері ауырады. 2 апта антибиотиктермен амбулаторлы емделген, жақ сару болмағ ан. Қ арау кезінде: оң жақ кеуде қ уысы тыныс алғ анда артта қ алады, перкуторлы: ө кпе дыбысы тұ йық талғ ан, сол жерде тыныс естілмейді. Кеуденің шолу рентгенограммасында: оң жақ ө кпе алағ ң ы ө згеріссіз. 2 қ абырғ а дең гейінен диафрагма кү мбезіне дейін ішкі қ иғ аш дең гейлі біртекті кө лең ке анық талады. Тексерістен кейін «Туберкулезді этиологиялы экссудатты плеврит, жаң адан анық талғ ан жағ дай» диагнозы қ ойылды. Іс шараларының қ айсы ең орынды? * 4 «Г» категориясымен емдеу *+1 категориясымен емдеу * 2 категориясымен емдеу * 3 категориясымен емдеу * 4 категориясымен емдеу
#144 *! Жү ктеме кезіндегі ентігуге, қ ұ рғ ақ жө телге, кеудесінің ауруына, тү нгі терщең дікке шағ ымданып 21 жастағ ы еркек терапевтке қ аралды. Қ ант диабетінің 1 типмен ауырады. Бір жарым ай бұ рын вирусты инфекциямен ауырғ ан, ө здігімен емделген, бірақ интоксикация белгілері кү шейіп жатыр. Объективті: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та, тері жабындысы бозғ ылт, жү деу, аускультацияда оң жақ тан тыныс естілмейді. Рентген тексерістен кейін экссудатты плеврит диагнозы қ ойылды. Плевриттің этиологиясын анық тау ү шін қ айсы іс шара ең орынды?
* плевра қ уысына пункция жасау * рентгеноскопия *+торакоскопия * томография * зонограмма
#145 *! Омыртқ а жотасының туберкулезіне аталғ ан асқ ынулардың қ айсысы болуы мү мкін?
*+қ озғ алу қ ызметінің бұ зылуы * омыртқ а жотасының қ исаюы * эпидуральды абсцесс * «суық» абсцесс * жыланкө з #146 *! 36 жастағ ы еркек жол-кө лік оқ иғ асынан 1 жылдан кейін, тізе буынының абсцессі мен сыртқ ы жыланкө зіне байланысты тексерілді. Жыланкө з бө ліндісін зерттеу барысында казеозды-некроти- калық ө згерістер анық талып, қ осымша тексеруден кейін «тізе буынының туберкулезі» диагнозы қ ойылды. Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды? *+абсцессэктомия жә не 1 категориямен емдеу * кең спектрлі артибиотиктермен емдеу * 3 категориямен емдеу * 2 категориямен емдеу * хирургиялық ем #147 *! Туберкулезді артрит туберкулезді оститтің ө ршіунің нә тижесі болып табылады, бұ л кезде буын қ уысында ірің ді экссудат пайда болады. Буын шеміршегі некроздалып жә не жұ лынып шығ ады, буынның беті жалаң аштанады. Жоғ арыды аталғ ан ө згерістердің қ айсысы сү йек-буын туберкулезінің зақ ымдану этапына жатады? * 1 этап *+2 этап * 3 этап * 4 этап * 5 этап
#148 *! 24 жастағ ы Ф., есімді ә йел келесі шағ ымдармен дә рігерге қ аралды: ә лсіздік, терле-гіштік, сол жақ жамбас-сан буынының кешке қ арай ауырсынуы, ақ саң дау. Анамнезден: 1, 5 ай бұ рын сол жақ жамбас-сан буынын зақ ымдап алғ ан. Амбулаториялық ем нә тиже бермеді. Ауырсыну мен ақ саң дау кү шейген. Қ арап тексеру кезінде: сол жақ бұ лшық еттер кернелген, ісінген, жең іл атрофияланғ ан, салқ ын. Жамбас-сан буынының жалпы рентгенограммасында жә не МРТ – буынаралық саң ылауы тарылғ ан, буын айналасының остеопорозы, сү йек тінінің деструкциясының ө лшемі1, 5х2, 0 см. Аталғ ан болжамалы диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін? * сол жақ жамбас-сан буынының бруцеллезді артриті * сол жақ жамбас-сан буынының остеоартрозы *+сол жақ жамбас-сан буынының туберкулезі * Бехтерев сырқ аты, перифериялық формасы * деформирлеуші артрозы #149 *! 24 жастағ ы еркек мойын лимфа бездерінің ұ лғ аюына, ауырсынуына, ә лсіздікке, температурасы 38оС дейін кө терілуіне, ауырсынуына, ісінуіне шағ ымданып дә рігерге қ аралды. Анамнезінде: жасө спірім кезінде туберкулезді экссудатты плевритпен ауырып жазылғ ан. Тексеруден кейін «Перифериялық мойын лимфа бездерінің туберкулезі» диагнозы қ ойылды. Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды? * Қ Р ТМҰ О дифференциальды -диагностикалық бө ліміне жатқ ызу *+Қ Р ТМҰ О ө кпеден тыс бө ліміне жатқ ызу * Қ Р ТМҰ О хирургия бө ліміне жатқ ызу * Қ Р ТМҰ О терапия бө ліміне жатқ ызу * кү ндізгі стационар жатқ ызу #150 *! 18 жастағ ы Ш., еркек мойын лимфа бездерінің ұ лғ аюына, температурасы 38°C кө терілуіне, дімкә стікке шағ ымданып дә рігерге қ аралады. Тексергенде: мойын лимфа бездерінің ү стіндегі тері жабындысы сә л гиперемияланғ ан, ауырсынады, қ озғ алымды, тығ ыз консистенцияда. Перифериялық лимфадениттің инфильтратты формасы қ алай сипатталады: *+лимфоидты тіннің гиперплазиясымен * кө птеген туберкулезді ошақ тармен * казеозды некрозбен * жыланкө збен * ірің деумен #151 *! 22 жастағ ы Л., ә йел қ олтық асты лимфа бездерінің ұ лғ аюына, ә лсіздікке, дімкә стікке, температурасы 38°C кө терілуіне шағ ымданып дә рігерге қ аралады. Тексергенде: қ олтық асты лимфа бездерінің ү стіндегі тері жабындысы ө згермеген ауырсынады, ө зара біріккен. Перифериялық лимфадениттің индуративті тү ріне тә н: * зақ ымдалғ ан лимфа бездерінің жә не айналасындағ ы тіндердің экссудациясы *+лимфа бездерінің жә не айналасындағ ы тіндердің тыртық ты тығ ыздалуы * лимфа бездерінің жә не айналасындағ ы тіндердің индурациясы * жыланкө здің тү зілуі * ірің деу #152 *! 18 жастағ ы В., ә йел оң жақ қ олтық асты лимфа бездерінің ұ лғ аюына дә рігерге шағ ымданып қ аралады. Тексергенде жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық.Оң жақ қ олтық асты лимфа бездері 1, 0 х 1, 5см ұ лғ айғ ан, ауырсынбайды, ө зара біріккен. Басқ а ағ залар мен жү йелерде патология анық талмағ ан. Манту сынамасының нә тижесі – папуланың ө лшемі 23 мм, Диаскинтест – 18 мм, қ ан жә не зә р анализдері қ алыпты. Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды?
* лимфа бездерінің биопсиясы жә не атипті жасушаларғ а зерттеу *+бездердің биопсиясы жә не оларды гистологиялық зерттеу * антибиотиктермен емдеу * жергілікті емдеу * физиомен емдеу #153 *! оң ө кпенің тө менгі бө лімінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау жә не себілу фазасы, ТМБ+ 52 жастағ ы еркек ө здігінен дә рігерге қ аралу кезінде анық талды, созылмалы маскү немдік ауырады. Баласы спайс қ олданады. отбасында 7 жә не 4 жасар балалар бар. Туберкулез инфекция ошағ ының аталғ ан эпидемиологиялық тобының қ айсысы болуы мү мкін? * «0» #154 *! 56 жастағ а С., еркек ө кпенің фиброзды кавернозды туберкулезі, ТМБ+, ТБ МЛУ, созылмалы маскү нем. Сырқ атына байланысты 2 тобының мү гедегі. Бірнеше рет ауруханалық режимды бұ зғ ан ү шін шығ арылғ ан. Санитарлық гигиеналық режимді сақ тамайды. Қ арт шешесімен ө зінің ү йде тұ рады. Санитарлы-гигиеналық жағ дайлары тө мен, ө мір дең гейі тө мен ошақ тар қ айсысына жатады: * туберкулез ошағ ының «0» эпид. тобына жатады *! Сол ө кпенің тө мең гі бө лігінің инфильтратты туберкулезі, ТМБ+себінді. 2 бө лмелі жақ сы жабдық талғ ан пә терде ә йелімен тұ рады. Зиянды ә деттері жоқ. Тө менде аталғ ан туберкулез инфекция ошағ ының эпидемиологиялық тобының қ айсысы болуы мү мкін? * II тобына *+III тобы #156 *! 46 жастағ ы У., еркек автомобиль апатында қ айтыс болды. Оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің туберкулемасы ө лікті сойғ анда анық талды. Ә йелінің аутуы бойынша туберкулез жайында диспансерлік есеп тобында тұ рғ ан жоқ жә не ем қ абылдамағ ан. Тө менде аталғ ан туберкулез инфекция ошағ ының эпидемиологиялық тобының қ айсысы болуы мү мкін? *+III эпид. тобында * «0» эпид. тобында * I эпид. тобында * II эпид. тобында #157 *! 28 жастағ ы И., ә йел босанудан кейін (7 айлық бала) оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтратты туберкулезі, ТМБ-, жаң адан анық талғ ан жағ дай анық талды. Туберкулезге қ арсы кү рес жү ргізетін стационарғ а жатқ ызылып1-категориямен ем басталды. Тө менде аталғ ан диспансерлік есеп тобының қ айсысы болуы мү мкін?
*+1 А диспансерлік есеп тобы * 3 А диспансерлік есеп тобы * 1 В диспансерлік есеп тобы * 0 диспансерлік есеп тобы * 2 диспансерлік есеп тобы #158 *! Вакцинация еккеннен кейін нә рісте 2 айдан соң қ олтық асты лимфа бездері ү лкейген флюктуациясымен, жыланкө з тү зілді, одан бө лінген ірің иіссіз. Диагноз: «Поствакцинальды перифериялық лимфоаденит». Тө менде аталғ ан диспансерлік есеп тобының қ айсысы болуы мү мкін? *+3 В диспансерлік есеп тобында * 1 А диспансерлік есеп тобында * 1 В диспансерлік есеп тобында * 0 диспансерлік есеп тобында * 2 диспансерлік есеп тобында #159 *! 15 жастағ ы жасө спірім туберкулезбен ауыратын ә кесімен контакта болғ андық тан диспансерде тексерілді. Сау. Бактерия бө луге байланыссыз туберкулездің активті тү рімен ауыратын науқ астармен қ атынаста болғ ан балалар мен Тө менде аталғ ан диспансерлік есеп тобының қ айсысында жасө спірімді бақ ылайды? *+3 А диспансерлік есеп тобында * 1 А диспансерлік есеп тобында * 3 В диспансерлік есеп тобында * 2 диспансерлік есеп тобында * 0 диспансерлік есеп тобында #160 *! Сол ө кпенің инфильтратты туберкулезі, ТМБ- жаң адан анық талғ ан жағ дай бойынша емделген 20 жастағ ы қ ыз емнің қ арқ ынды жә не жалғ астыру фазасын бітірді, емнің нә тижесі «жазылды». Тө менде аталғ ан диспансерлік есеп тобының қ айсысында кіші қ алдық ты ө згерістері бар кісілер жә не қ анша уақ ыт бақ ыланады? * 1 Б диспансерлік есеп тобында, 2 жыл * 1 А диспансерлік есеп тобында, 1 жыл *+2 диспансерлік есеп тобында, 1 жыл * 3 диспансерлік есеп тобында, 1 жыл * 0 диспансерлік есеп тобында, 6 ай #161 *! 29 жастағ ы Р., ә йелді ЖМЖА/БМСП терапия бө лімшесіне ө кпеден қ ан кетуге байла- нысты жедел жә рдем каретасымен ә келіп жатқ ызды. Флюорографиялық тексеруден 4 жыл бұ рын ө ткен. Тексеру жә не фтизиатр кең есінен кейін «оң ө кпенің тө менгі бө лігінің фиб-розды-кавернозды туберкулезі, ТМБ+, жаң адан анық талғ ан жағ дай» диагнозы қ ойылды. Ауданаралық туберкулезге қ арсы кү рес жү ргізетін диспансерге ауруханалық ем алуғ а ауыстырылды. 1-категория бойынша ем тағ айындалды. Есеп формалардың қ айсысын дә рігер рә сімдеу қ ажет? *+ТБ 01у * ТБ03у * ТБ 05у * ТБ 06у * ТБ 04у #162 *! Туберкулездің санитарлық профилактикасына жатады: *+туберкулез инфекция ошақ тарында дезинфекция жү ргізу * туберкулезге қ арсы БЦЖ ревакцинациясын егу * туберкулезге қ арсы БЦЖ вакцинациясын егу *+пассивті туберкулезге қ арсы иммунизация * химиопрофилактика #163 *! Туберкулезбен аурғ ан ә кесімен контакта болғ ан ү шін 9 жасар баланы тексеру кезінде 2 ТБ жасалғ ан Манту сынамасы – 17 мм, Диаскинтест – 15 мм болды. Туберкулездің химиопрофилактикасын ө ткізу мақ сатында аталғ ан дә рілік препараттардың қ айсысын жә не қ анша уақ ытқ а тағ айындалуы қ ажет? * рифампицинді 3 айғ а * изониазидті 1 жылғ а * этамбутолды 2 айғ а *+изониазидті 6 айғ а * изониазидті 1айғ а #164 *! 34 жастағ ыШ., ә йел салмағ ы 2700гр қ ыз баланы дү ниеге ә келді. Нә рестені тексерген кезде АИТВ-пенинфицирленуі анық талды. АИТВ-пен инфицирленген балаларғ а БЦЖ вакцинациясы қ ай жаста егіледі? * жасы 12айғ а толғ анда * жасы 15 айғ а толғ анда * жасы 18 айғ а толғ анда * жасы 24 айғ а толғ анда *+егілмейді #165 *! 27 жастағ ы И., ә йел тез шаршағ ыштық қ а, жалпы ә лсіздікке, ең бекке қ абілеттігінің тө мендеуіне, тә бетінің тө мендеуіне, ентігуге, шырышты – ірің ді қ ақ ырық ты жө телге, температурасы 39оC дейін кө терілуіне шағ ымданады. Суық танудан кейін жіті ауырғ ан. Ө кпеде сол жақ тан майда кө піршікті ылғ алды сырылдар естіледі. Рентгенограммада: сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде бояу қ аң ық тығ ы ә лсіз ошақ ты кө лең келер ө кпе суреті кү шей- ген фонында анық талады. Бактериоскопия ә дісімен қ ақ ырық та 3 рет ТМБ табылғ ан жоқ. Қ ан анализінде лейкоцит - 12, 8 х 109, ЭШЖ – 39 мм/сағ. Тө менде аталғ ан болжамалы диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін? *+сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің ауруханадан тыс пневмониясы * сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтратты туберкулезі * ө кпенің ошақ ты туберкулезі * милиарлы туберкулез * карциноматоз #166 *! 59 жастағ ы В., еркек терапия бө ліміне келесі шағ ымдармен жатқ ызылды: ентігу, шы-рышты – ірің ді, жабысқ ақ қ ақ ырық ты жө тел, ә лсіздік. Анамнезінде: 22 жыл забойщик қ ызметін атқ арды. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Ө кпеде тө менгі бө лімдерде майда кө піршікті ылғ алды сырылдар естіледі. Рентгенограммада – ө кпенің жоғ арғ ы жә не ортаң -ғ ы бө лімдерінде шеттері анық интенсивті ошақ тар кө рінеді, фиброз, ө кпе суретінің кү -шеюі, екі жақ ты кеудеішілік лимфа бездерінің «жұ мыртқ а қ абыршағ ы» ә ктенуі анық та-лады. Тө менде аталғ ан болжамалы диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін? * туберкулезді бронхоаденит * силикотуберкулез * лимфогранулематоз * саркоидоз *+силикоз #1767 *! 40 жастағ ы Л., ә йел келесі шағ ымдармен дә рігерге келді: тез шаршағ ыштық қ а, қ олтық -асты лимфа бздерінің ұ лғ аюы. Тексеру кезінде лимфа бездері жұ мсақ, ауырсынусыз. Қ ан анализі: лейкоциттер – 9, 8 х 109, ЭШЖ – 32 мм/сағ.Рентгенограммада: екі жақ тан тү бірлер кең ейген, трахеобронхиальды, бронхопульмональды лимфа бездері ү лкейген. Томограммада бронхтар ө тімді, контуры анық. Тексеруден кейін қ ойылғ ан клиникалық диагноз: «Саркоидоз, лимфожелезистая форма». Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды? *+гормонотерапия схема бойынша * туберкулезге қ арсы терапия * антибактериальды терапия * симптоматикалық терапия * жалпы нығ айту терапия #168 *! «оң ө кпенің тө менгі бө лігінің туберкуломасы, ыдырау фазасы, ТМБ+, жаң адан анық талғ ан жағ дай» 29 жастағ ы Я., еркектен анық талды. 1 типтегі қ ант диабетімен ауырады. Сіздің ә рі қ арай жү ргізетін тактикаң ыздің қ айсысы ең орынды? * 4 «Г» категория бойынша емдеу *+1 категория бойынша емдеу * 2 категория бойынша емдеу *3 категория бойынша емдеу *4 категория бойынша емдеу #169 *! 27 жастағ ы Н., ә йел проф.тексеру кезінде «оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің ошақ ты туберкулезі, инфильтрация фазасы, ТМБ-» анық талды. Жү ктілік 16-18 апта. Жү ктілік кезінде туберкулезге қ арсы препараттардың қ айсысын қ олдануғ а болмайды? *+стрептомицин * пиразинамид * рифампицин * изониазид * этамбутол #170 *! 35 жастағ ы Л, ә йел босанғ аннан соң 3 аптадан кейін оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің ошақ ты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, рецидив анық талды. Анамнезде: 7жыл бұ рын туберкулезбен ауырғ ан. Тө менде аталғ ан іс шаралардың қ айсысы ең орынды? *+2 категория бойынша негізгі препараттармен * 2 категория бойынша резерв препараттармен * 4 категория бойынша резерв препараттармен * 3 категория бойынша негізгі препараттармен * 1 категория бойынша негізгі препараттармен #171 *! 30 жастағ ы Д., еркекте «оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, жаң адан анық талғ ан жағ дай» алғ аш рет анық талды. 1 бө лмелі пә терде ә йелімен тұ рады. Ә йелі жү кті 28-29 апта. Тубдиспансерде науқ ас 1 категория бойынша АБ терапияны бастады. Тө менде аталғ ан туберкулез инфекция ошағ ының қ айсы тобы болуы мү мкін? *+1 эпид.ошағ ы * 2 эпид.ошағ ы * 3 эпид.ошағ ы * 4 эпид.ошағ ы * 0 эпид.ошағ ы #172 *! 28 жастағ ы Э., есімді ә йел, экономист, оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтратты туберкулезі бойынша ем аяқ тады. Ем нә тижесі – жазылғ ан. 2 диспансерлік есеп тобында бақ ылауда тұ рады. Жү ктілік 37-38 аптада босанғ ан. 3 ай бұ рын жағ дайы нашарлай бастады, ә лсіздік, шаршағ ыштық, жұ мысқ а қ абілеті тө мендеу, оң жақ кеуде қ уысы ауырсынуы, субфебрильды температура пайда болды. Босанудан кейінгі туберкулездің дамуы мен ө ршуінің мерзімі қ айсы? *+босанғ аннан кейін алғ ашқ ы алты ай ішінде * босанғ аннан кейін алғ ашқ ы тө рт ай ішінде * босанғ аннан кейін алғ ашқ ы бес ай ішінде * босанғ аннан кейін алғ ашқ ы екі ай ішінде * босанғ аннан кейін алғ ашқ ы ү ш ай ішінде
#173 *! Бірінші рет анық талғ ан оң ө кпенің S1 инфильтратты туберкулезі ТМБ+ диагнозымен 25 жастағ ы К., еркек стационарда тө рт АБП-пен қ арқ ынды фазасының емін 4 ай қ абылдады. Бактерия бө лу тоқ талды. Рентгенограммада – оң ө кпенің S1 инфильтрация сорылғ ан, орташа бояу қ анық тағ ы ошақ тар кө рінеді. Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды? * емнің қ арқ ынды фазасын кү ндізгі стационарда жалғ астыру *+емнің жалғ астыру фазасын амбулаторлы жалғ астыру
|