![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Алгоритм ранней диагностики дифтерии ротоглотки
локализованной формы (типичное течение) Острое начало (или постепенное). Повышение температуры до 38-39°С, другие признаки интоксикации - головная боль, ломота в теле, познабливание
Исследование продолжается
Есть
Исследование продолжается Ограниченная гиперемия и отечность слизистой миндалин
Есть
Налет на миндалинах к концу первых суток плотный, имеет гладкую поверхность, белый или серо-белый цвет, возвышается над поверхностью слизистой, с трудом снимается шпателем, после чего слизистая кровоточит
Есть Ставится клинический диагноз: “дифтерия ротоглотки, локализованная форма”
Примечание. При задержке с началом специфической терапии возможно прогрессирование болезни и развитие токсической формы дифтерии
Алгоритм ранней диагностики дифтерии ротоглотки токсической формы (типичное течение) Острое начало, озноб, головная боль, тошнота, рвота, слабость, повышение температуры до 39-40°С
Сильная боль в горле при глотании с первого дня, затруднение при приеме пищи и воды Исследование продолжается Разлитая застойная, багрово-синюшная гиперемия слизистой миндалин и мягкого неба Исследование продолжается
Исследование продолжается Фибринозный налет на миндалинах в первые часы болезни тонкий, студенистый, паутинообразный, легкоудаляемый Исследование продолжается Формирование плотного налета на миндалинах к концу первого дня болезни. Налет распространяется за пределы миндалин на дужки, язычок. Не снимается шпателем Исследование продолжается Значительное увеличение всех шейных лимфатических узлов, их плотность и болезненность, тестообразная отечность подкожной клетчатки в подчелюстной области и области шеи
Ставится клинический диагноз: “Дифтерия ротоглотки токсическая”
Примечание. Возможно развитие токсических форм дифтерии с односторонним поражением слизистой ротоглотки и отеком шейной клетчатки. Признаки перехода в токсическую дифтерию могут появиться также при болезни, начавшейся постепенно как локализованная форма (при отсутствии специфического лечения).
|