Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Продолжительность постельного режима и длительность госпитализации при различных клинических формах неосложненной дифтерии
|
|
| Клиническая форма заболевания | Продолжительность постельного режима (дней) | Ориентировочная длительность госпитализации в днях от начала лечения |
| Дифтерия ротоглотки: -катаральная -локализованная -распространенная -субтоксическая -токсическая I ст. -токсичекая II ст. -токсическая III ст. -гипертоксическая Дифтерия гортани Дифтерия носа, глаза и других локализаций: -атипичная -локализованная -распрстраненная -токсическая |
2. Основной вариант стандартной диеты.
3. Этиотропная терапия: специфическая (ПДС и противодифтерийный иммуноглобулин) и антибактериальная.
Начальная доза при различных сроках начала лечения и курсовая доза ПДС при различных клинических формах дифтерии (тыс. МЕ)
| Клиническая форма заболевания | Начальная доза ПДС при различных сроках начала лечения | Курсовая доза препарата | |
| 1-2-ой дни болезни | 3-й день болезни и позже | ||
| Дифтерия ротоглотки: -катаральная -локализованная -распространенная -субтоксическая -токсическая I ст. -токсическая II ст. -токсическая III ст. -гипертоксическая Дифтерия гортани: -локализованная -распространенная -поражение бронхов и бронхиол Дифтерия носа, глаза и других локализаций: -атипичная -локализованная -распространенная -токсическая | 120-180 200-400 300-500 | 10-20 20-40 120-200 60-120 100-200 |
Антибактериальная терапия в течение 5-7 суток бензилпенициллином 2 млн ЕД в/м через 4 часа. При аллергии организма к пенициллину - антибиотики-макролиды:
· рулид 0, 15 2 раза в сутки внутрь;
· макропен 0, 4 3 раза в сутки внутрь;
· ровамицин по 3 млн ЕД 2-3 раза в сутки внутрь;
· эритромицин 0, 4 4 раза в сутки внутрь.
4. Патогенетическая и симптоматическая терапия.
Неотложная медицинская помощь при дифтерии на догоспитальном этапе
| Лечебные препараты и мероприятия | Дифтерия ротоглотки | Дифтерия гортани | ||
| локализован-ная | распространен-ная | токсическая | ||
| Бензилпенициллин (млн ЕД/раз) ПДС (тыс. МЕ) Хлорид кальция (мл 10%-ного раствора) Преднизолон (мг парентерально) Гидрокортизон (мг ингаляционно) Литическая смесь Ингаляция кислорода Интубация (трахеостомия) | - - - - - | - - - - | 100-200 - - - | 20-40 + + + |