Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Замещены или нет протезами отсутствующие зубы.
|
|
Классификация зубных рядов по Бетельману:
І класс – дистально ограниченные дефекты:
а) с одного бока зубного ряда;
б) с двух боков.
П класс – включенные дефекты зубного ряда:
а) менше 3-х зубов;
б) більше 3-х зубов.
1 класс II класс III класс IV класс
Рис. 7. Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди
При наличии протезов обстоятельно описывают состояние конструкций.
— расположение зубов относительно окклюзионной плоскости.
Окклюзионная плоскость - это плоскость проведенная от режущего края центрального резца нижней челюсти к вершине дистального щечного бугра второго (третьего) моляра и середины ретромолярного горбика.
Зубной ряд нижней челюсти при ортогнатическом прикусе располагается относительно окклюзионной плоскости таким образом: режущие края резцов, верхушки клыков и дистальный щечный бугор третьего моляра касаются этой плоскости, первый и второй премоляры и моляры расположенные ниже плоскости (рис. 8).
ОП
Рис. 8. Отношение зубов к окклюзионной площшш (ОП).
— вид прикуса.
Прикус это соотношение зубных рядов в положении центральной окклюзии. Все виды прикусов разделяются на физиологические (рис.9) и патологические (рис.10).
Рис. 9. Физиологичные виды прикусов: а - ортогнатичний, б - прямой
а б
Рис. 10. Патологические прикусы а - прогнатия, 6 – прогения – по сагитали
в г д
Рис. 10. Аномальные виды прикусов: в – глубокий прикус, г - открытый прикус – по вертикали, д - перекрестный прикус – по трансверзали.
После определения вида прикуса необходимо обследовать взаимоотношение зубных рядов для выяснения группы дефектов, которая зависит от количества у пациента пар антагонирующих зубов и их расположения в зубных дугах.
А.И.Бетельман выделяет 4 группы дефектов зубных рядов:
І группа – у пациента имеется не менше 3-х пар антагонирующих зубов и расположенных
в разных участках зубного ряда, образуя 3-и и болем точек контакта в разных
плоскостях.
II группа – имеется несколько пар антагонирующих зубов, но сосредоточены они с одной
стороны зубних рядов, с противоположной стороны зубы антагонисты
утеряны, контакты зубних рядов там отсутствуют.
III группа – есть зубы на верхній и нижній челюстях, но не тни одной пары зубов
антагонистов.
IV группа – беззубые челюсти.
После выяснения группы дефектов врач должен осмотреть челюстные кости и выяснить особенности строения альвеолярных отростков.
Обследуют слизистую оболочку полости рта на наличие патологических изменений и особенностей строения. При необходимости назначают дополнительные лабораторные обследования.
Классификация типов слизистой оболочки по Супле:
І тип – идеальный рот.
ІІ тип – твердый рот.
ІІІ тип – мягкий рот.
IV тип – болтающийся альвеолярный гребень.
Класификация беззубых верхних челюстей по Шредеру
І тип – высокий альвеолярный отросток, высокое прикрепление активно подвижной слизистой оболочки, высокий купол неба.
ІІ тип – альвеолярный отросток средней высоты, небо средней глубины.
ІІІ тип – низний альвеолярный отросток, плоский небный свод, низкое прикрепление подвижной слижистой оболочки.
Классификация беззубых нижних челюстей по Келлеру
І тип – высокий альвеолярный отросток, далекое прикрепление активно-подвижной слизистой оболочки от вершины альвеолярного отростка.
ІІ тип – резкая равномерная атрофия альвеолярного отростка..
ІІІ тип – сохранившийся альвеолярный отросток во фронтальном отделе нижней челюсти с резкой атрофией в боковых участках.
IV тип – резкая атрофия альвеолярного отростка во фронтальном отделе нижней челюсти.
Классификация Эльбрехта
І тип – горизонтальная форма атрофии альвеолярного отростка.
ІІ тип – атрофия альвеолярного отростка со скосом дистального.
ІІІ тип – атрофия альвеолярного отростка с наклоном к фронтальному участку.
IV тип – неравномерная атрофия альвеолярного отростка.