Детские болезни ГОСТ новый 1 страница

Жаң а туғ ан нә рестеде хламидиялық инфекция кезінде қ андай антибиотиктер ә сері жақ сырақ? //

Жартылайсинтетикалық пенициллиндер//

цефалоспориндер///

аминогликозидтер//

рифампициндер//

+макролидтер

***

«Стационарда ауру балаларды сорттау» сө йлем нені білдіреді? //

бұ л барлық тү скен науқ астарды инфекциялық ауруларғ а зерттеу//

тү скен балаларды бө лімше профилі бойынша сорттау//

+стационарғ а тү скен балаларды жылдам бағ алау ү рдісі//

балаларды қ арау жә не профилі бойынша стационарғ а жө нелту //

Жалпы қ ауіп белгілерініе кезек бойынша балаларды қ арау

***

Қ андай ө німдерде гемдік темір бар? //

бұ ршақ тұ қ ымдастар//

+ ет//

жұ мыртқ а//

жемістер//

сү т

***

2 жастағ ы баланы тексергенде анық талды: гайморит, оң жақ бронхоэктаздар, ішкі ағ залардың айналы орналасуы. Сіздің алдын ала диагнозың ыз: //

Муковисцидоз//

+Картагенер синдромы//

ө кпенің идиопатикалық гемосидерозы//

Гудпасчер синдромы//

Хамман-Рич синдромы//

***

Бала 20 айлық. Бес кү н бойы қ ызба, 3 кү н – жө тел; Ол су іше алады, тамақ ішу мен су ішуден кейін қ ұ су болмайды, қ ұ рысулар жоқ, летаргиялы емес жә не есі дұ рыс. Тыныс алу жиілігі- 51 минутыны, кеуде қ уысында тартылулар жоқ, стридор мен астмоиды тыныс жоқ. Диарея жоқ. БШАЫЖ бойынша классификация қ ою керек:? //

ауыр пневмония немесеө те ауыр пневмония //

+ пневмония //

пневмония жоқ: жө тел немесе суық тию //

ө те ауыр фебрильді ауру //

созылмалы қ ызба

***

3 апталық 1250 г. массалы бала клиникағ а қ арау ү шін тү сті. Жү ктілктің 29 аптасында, токсикозбен жә не асқ ынғ ан уақ ытынан ерте су кетумен, 1300г массамен туылды туылды. Қ арау кезінде: гипотония, гипорефликсия, жү рек тондары тұ йық талғ ан, тахикардия, І тон таза емес, гепатоспленомегаля, кіндік қ антамырлары пальпацияланады. Шырыш қ осылғ ан нә жіс. Қ анында – анемия, лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғ арылауы. Тө менде кө рсетілгеннің қ айсысы шала туғ андық пен байланысты? //

тері беткейлерінің боялуы//

кіндік қ антамырлары пальпацияланады//

дене салмағ ы туылғ андағ ы салмақ тан тө мен//

гепатоспленомегалия//

+ бұ лшық еттік гипотония и гипорефлексия//

***

Дә рігер жаң а туылғ ан нә рестені қ арауда.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы патология болып табылады.//

бұ лшық ет массасы ә лсіз дамығ ан//

бұ лшық ет рельефі анық талмайды//

қ ол бү ккіштерінің гипертонусы//

+ сан жазылуы шектелген//

жалпақ табан

***

Бала 1 жаста. 1000 г. салмақ пен шала туылды. Ұ зақ уақ ыт жасанды ө кпе вентиляция мен жә не оттегітерапиясында болғ ан. Қ азіргі таң да рецидивті бронхиалды обструкция байқ алады, дене температурасы қ алыпты. Мү мкіндігі жоғ ары диагноз: //

обструктивтіі бронхит//

жіті бронхиолит//

облитерациялық бронхиолит//

Созылмалы бронхит//

+ бронхө кпелік дисплазия

***

2-і рет патологиялық ө тіп жатқ ан жү ктілік кезіндегі ұ л бала 33-34 аптада уақ ытынан бұ рын туылуғ а ә рекеттенген. Апгар шкаласымен 4-5 балдық бағ амен асфиксиямен туылды. Туылғ аннан кейінгі жағ дайы ауыр тері жамылғ ылары цианоздық «мраморлық суреттермен». Тынысы аритмиялық қ абырғ а аралық тары созылғ ан, тахипное. Жү рек тондары тұ йық талғ ан. Монотонды шың ғ ыру, тырысуғ а дайындық, вертикальды нистагм, «батып жатқ ан кү н» симптомы. Осы баладағ ы диагнозды дә лелдеу ү шін ақ паратты зерттеу ә дісін атаң ыз.

Жұ лын-ми пункциясы//

Кеуде клеткасының рентгенографиясы//

Жү рек УДЗ//

+нейросонография

бронхография

***

9 жастағ ы бала гастроэнторологиялық бө лімшеге «Созылмалы гастриттің ө ршуі» болжамды диагнозымен госпитализацияланғ ан. Стационарда эндоскопиялық зерттеу жү ргізіліп, зақ ымдану сипатын нақ тылап, асқ азанның антральды бө лігінде эрозияны анық тады. Тө менде келтірілген антихеликобактерлік кестенің қ айсысы науқ асқ а кө рсетілген? //

7-кү ндік ү штік, омепразолды қ олдану арқ ылы//

+ 7-кү ндік ү штік, денол//

10-кү ндік ү штік, омепразолды қ олдану арқ ылы//

10-кү ндік ү штік, де-нолды қ олдану арқ ылы//

7-кү ндік квадротерапия

***

Науқ ас К. 10 жаста. Бір ай бұ рын ауыр бронхиалды демікпе диагнозы қ ойылғ ан. Бронхиалды демікпе ағ ымын бақ ылау ү шін, айқ ын қ абынуғ а қ арсы ә сері бар таң дау препараты//

Қ ысқ а уақ ытты в2- агонисттер//

Ұ зақ ә серлі в2-агонисттер//

+ Ингаляциалық глюкокортикостероидтар//

метилксантиндер//

холинолитиктер

***

2 жастағ ы балада аускультацияда қ алыптыда қ андай тыныс естіледі: //

ә лсіз везикулярлы//

+ пуэрильді//

қ атаң //

везикулярлы//

бронхиалды

***

Бронхтардағ ы бө тен денені алып тастау ү шін қ андай ә діс ең негізгі болып табылады? //

жергілікті анестезиямен фибробронхоскопия//

постуральды дренаж кө мегімен бө тен денені алып тастауғ а талпыну//

жергілікті анестезиямен ларингоскопия//

+ наркозбен бронхоскопия//

хирургиялық операция

***

Балалардағ ы митралды пролапс диагностикасында қ андай мә ліметтер шешуші рө лді не ойнайды? //

отбасылық анамнез//

дә некер тінінің дисплазиясы белгілері//

аускультативті мә ліметтер//

ЭКГ жә не ФКГ-зерттеу мә ліметтері//

+ ЭХО КГ кө рсеткіштері

***

Қ ан тобы О (I) ә йелде бірнеше босанулар мен жү ктіліктен кейін резусы теріс бала туылды. Алғ ашқ ы сағ аттан бастап бала терісі мен склерасының сарғ ыштануы пайда болды. ЖҚ А: Эр-3, 5х10 \л, Нв-100г\л. Жалпы билирубин мө лшері - 100мкм\л, тура емес билирубиннің артық шылығ ымен (80 мкм\л). Сіздің болжам диагнозың ыз: //

+ баланың гемолитикалық ауруы//

туа пайда болғ ан гепатит//

ө т жолдарының атрезиясы//

Криглера-Наяр синдромы//

физиологиялық сарғ аюы//

***

7 айдағ ы бала ауыр пневмония жә не рецедивті ішек синдромымен стационарғ а зерттелу ү шін госпитализацияланғ ан. Статусында дене массасының 22% жеткіліксіздігі, психомоторлы даму темпінің тежелуі, ө німсіз, шыдамсыз жө тел фонында ө кпедегі физикалық ө згерістер, іш ө лшемінің ү лкеюі, нә жістің ө згерісі кө ң іл аударды. Бала аралас тамақ тандыруда: ана сү ті + бейімделген қ оспа. Қ арау кезінде нә жісі тұ тқ ыр, майлы жылтыр жә не шіріген иісті.Осы жағ дайда дистрофияның ең мү мкін себебін кө рсетің із.//

экссудативті энтеропатия//

ішек дисбактериозы//

+ муковисцидоз//

целиакия//

созылмалы пневмония

***

ЖГА (ГБН) кезінде алғ ашқ ы екі кү н ішінде алмастырғ ыш қ ан қ ұ юды жү ргізу туралы сұ рақ ты шешу ү шін ең бірінші қ андай кө рсеткішке сү йенеді? //

кіндік қ анындағ ы билирубиннің абсолюттік санына//

шеткі қ андағ ы билирубин дең гейі//

+ билирубиннің сағ аттық ө суі//

алғ ашқ ы сағ аттарда сарғ аюдың байқ алуы//

туылғ аннан ауыр анемия

***

5 жастағ ы балада апельсин шырынын қ олданғ аннан кейін бронхиалды демікпенің ауыр ұ стамасы пайда болды. Астмамен 3 жастан бастап ауырады, гормонтә уелді. Дә рігер жү йелі глюкокортикостероид тағ айындағ ан. Бұ л науқ астың препарат қ абылдауғ а кө рсеткіші: //

+ эйкозаноидтар синтезін ингибирлейді//

шырышты бездердің секреторлық белсенділігін тө мендетеді

бронх ө ткізгіштігінің қ алпына келуі //

ө кпе артериясы жү йесінде гипертензияны басады//

бронхтардың спецификалы емес гиперреактивтілігін тө мендетеді

***

4жасар балада анамнезіндеө кпенің тө менгі бө ліктің сол жақ ты қ айталанғ анпневмония пайда болды. Қ арап тексергенде - ө кпенің асимметрия сол жақ тан тө мен тү сіп кету, осы жердеқ урғ ақ жә не ә ртү рлі калибрлі сырылдар естіледі. Ө кпенің рентгенограммада - медиастинумдың солғ а ығ ысуы, ө кпенің тө менгі бө ліктің сол жақ ты фиброателектазы пайда болды. Сіздің диагноз? //

ө кпенің туберкулезі//

+ ө кпенің гипоплазиясы//

муковисцидоз//

Картагенера синдромы//

Бронх демікпе//

***

7 жасар балада ЖРВИ- ден кейін ә лсіздік, тершендік, жү ректің жиі қ ағ уы, жиі топтық қ арсы экстрасистолия, терінің мә рмә р тү стілігі пайда болды.Жү ректің шекарасы ұ лғ айғ ан жоқ АҚ - 100/60 мм рт.ст. Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы дұ рыс болып табылады? //

аритмияғ а терапияны тағ айындау//

вегетативті статусы коррекциялау//

зерттеуден кейін емдеу//

+ зерттеу ү шін жә не ем тағ айындау ү шін госпитализациялау//

Динамикада бақ ылау

***

2 айлық бала. Жү рек ақ ау (ашық овалды терезе) диагноз қ ойылғ ан, жү рек гликозидтер қ абылдағ ан. Декомпенсация жоқ. Қ андай жаста балағ а хирургиялық коррекция қ ажет? //

1 айында//

5 айында//

1жылында//

+5-6 жаста//

Хирургиялық коррекция қ ажет емес

***

11 жастағ ы терісі мен шырышты қ абатында геморрагиялар, мұ рыннан қ ан ағ улар байқ алады. Қ ан ақ қ ыштық тың генезін анық тау кезінде қ андай кө рсеткішке мә н беру керек? //

Тромбоциттер - 268х10⁹/л//

Қ ан ұ ю уақ ыты: басталуы - 2'10", аяқ талуы - 3'45" //

Қ ан ағ у уақ ыты - 4'05" //

+ Қ ан ұ йындысының ретракциясын - 0, 15//

Лейкоциттер — 4, 7 х 10⁹

***

Асқ азанда ана сү тінің қ орытылу уақ ыты: //

30мин //

1-2 сағ ат //

+2, 5-3 сағ ат//

3-4 сағ ат//

4-5 сағ ат

***

6 айдан кейінгі баланың тә уліктік тамақ тануы орта есеппен: //

3 рет//

4 рет//

+5 рет//

6 рет//

7 рет

***

Дауна синдромы мына нә тижеден пайда болады: //

химиялық фактор//

радиациялық фактор//

+хромосомды аберрациялар//

эндокринді бұ зылыстар//

биологиялық бұ зылыстар

***

3 жасар созылмалы пиелонефриті бар балағ а диспансерлік бақ ылау кезінде бү йректің функционаллды жағ дайын бақ ылау қ ажет. Берілген жастағ ы балада зә рдің ө з салмағ ын анық тау ү шін қ андай жинау ә дісін қ олдану керек? //

кү ш салып зә р шығ ару//

+ ө з бетінше зә р шығ ару//

зә р қ абылдағ ышты қ олдану //

қ уық ты катетрлеу//

қ уық пункциясы

***

5 кү ндік қ ыз балада ә р зә р бө луі кезінде жаймасында қ ызыл дақ тар қ алдырады. Жиналғ ан зә р бұ лдыр болып, сақ тау кезінде қ ызыл – қ оң ыр тұ нба пайда болды, сонымен қ атар эритроциттер кө ру аймағ ындағ ы 1-2-ден асқ ан жоқ.Жаң а туылғ ан балада берілген зә р анализінің себебі қ андай? //

жыныстық криз//

+ зә рқ ышқ ыл диатез (инфаркт)//

геморрагиялық диатезден кейінгі макрогематурия//

нефролитиаз//

бү йрек ісігі

***

Жаң а туылғ ан балағ а 3-ші кү ні қ анның клиникалық анализі жасалды. Дені сау жаң а туғ ан баланың алғ ашқ ы кү ндерінде перифириялық қ анында лейкоциттер саны неше? //

+ 15х10⁹/л//

13х10⁹/л//

11х10⁹/л//

9х10⁹/л//

7х10⁹/л

***

1, 5 айлық шала туылғ ан бала. Туылғ андағ ы салмағ ы – 2100г. Тә ртіпсіз қ оректенеді. Анасында сү ті кө п. Массасын жақ сы қ осады. Ауырмағ ан. Қ анын зерттеу кезінде: Нb - 106 г/л, эр. - 3.1х10¹²/л. Бауыры мен кө кбауыры сә л ұ лғ айғ ан. Осы жағ дайда анемияның қ ай тү рі болуы мү мкін? //

жаң а туылғ андар гемолитикалық анемиясы//

+ шала туылғ андардың ерте анемиясы//

шала туылғ андардың кеш анемиясы//

алиментарлық //

тұ қ ым қ уалаушылық гемолитикалық (Минковского-Шоффара)

***

Айман 5 жаста. Жағ дайы ауыр. Мұ рнынан кө лемді қ ан кету бар. Бозарғ ан. Кеуде қ уысының жә не аяқ -қ олдың терісінде кө лемді геморрагиялық, полиморфты, полихромды, симметриялы емес бө ртпелер бар. Пульс 1 мин 100 рет. Кө к бауыр +1, 0 см. Жалпы қ ан анализінде: Нв-92 г/л, эр.-2, 7х10⁹/л, лейк.-4, 5х10 ⁹/л, тромб.-15, 0х10⁹/л, с-68, л-32, СОЭ-18мм/сағ, қ ан кету ұ зақ тығ ы Дюк бойынша-15 мин, ұ ю ұ зақ тығ ы 3 мин.-3 мин. 40 секунд. Балағ а қ ойылғ ан диагноз: Идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпураның ылғ ал тү рі, жедел ағ ымы деген диагноз балағ а қ ойылды. Баланы емдеуде тағ айындау қ ажет: //

Гепарин//

+преднизолон//

антигемофильді плазма//

аспирин//

метотрексат

***

Маша 7 жаста. Шағ ымдары субфебрильді санғ а дейінгі температура, ә лсіздік, жө тел, дене салмағ ын жоғ алтқ ан. 1-2 айдан бері ауырады, ә лсіздік, тә бетінің тө мендеуі, басының айналуы пайда болғ ан, есінен тану болғ ан. ЖҚ А - Нв 98г/л, L - 2, 8х10⁹/л, СОЭ 20мм/ч, тромб. 98тыс. п/1, с/12, л/25, бласты 12%. ОЛЛ диагнозын дә лелдеу ү шін келесі зерттеулер жү ргізіледі: //

+Сү йек-миының пункциясы//

Биохимиялық зерттеу//

ЭКГ//

Қ ұ рсақ қ уысының ағ заларына УДЗ//

Кеуде клеткасына рентген//

***

Гипотрофияның негізгі симптомы болып табылады: //

+дене салмағ ы дефициті//

бой ұ зындығ ының дефициті//

дене салмағ ын жақ сы қ осуы//

бұ лшық еттің гипотрофиясы//

бұ лшық еттің гипотрофиясы

***

Ерте неонатальді кезең қ ай уақ ытты қ амтиды? //

+7 тә улікке дейін//

10 тә улікке дейін//

28 тә улікке дейін//

1 айғ а дейін//

54 тә улікке дейін

***

Мерзімінде жетіліп туылғ ан баланың дене салмағ ы: //

+3, 400 гр//

2, 400 гр//

1, 400 гр.//

1, 200 гр.//

900 гр

8 айлық бала, рахиттің реконвалесценция сатысында. Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы білезік аймағ ында рентгенограммасында не болуы мү мкін? //

+ ө су аймағ ының ү зілісті тығ ыздалуы//

ө су аймағ ының кең еюі мен бұ лдырлауы//

ө су аймағ ының шамадан тыс тығ ыздалуы//

сү йектену ядроларының санының жоғ арылау//

периосттың тығ ыздалуы

***

Рахитке тұ қ ым қ уалаушылық бейімділігі дә лелденген. Кімдерде ол жиі жіне ауыр тү рде кездеседі? //

I (0) қ ан тобында, ұ л балада//

+ II (A) қ ан тобы, ұ л балаларда//

I (0) қ ан тобы, қ ыз балаларда//

II (A) қ ан тобы, қ ыз балаларда//

IV (AB) қ ан тобы, қ ыз жә не ұ л балаларда

***

10 жастағ ы балағ а ең алғ аш ЕФК (ЛФК) тағ айндау керек, егер диагнозы: ревматизм, 1-ші шабуыл, белсенді фаза, белсенділігі 3 дә реже, миокардит, полиартрит? Қ ашан дене шынық тыру басталуы қ ажет? //

стационардан шық қ ан соң //

+шабуыл басталғ аннан 2 аптадан кейін//

шабуыл басталғ аннан 2 айдан кейін//

шабуыл басталғ аннан 1 айдан кейін//

тағ айындалмайды

***

Кө кірекпен қ оректендіретін ә йелдің дене температурасы 37, 3⁰С, диарея, бір реттік қ ұ су. Екі айлық баланы қ оректендіру туралы сұ рақ ты шешу қ ажет. Тө менде келтірілгендердің қ айсысы бала ү шін рационалдырақ.(барлық қ ажетті санитарлық -гигиеналық шараларды сақ тағ ан жағ дайда)//

Донор сү ті//

Сү т қ оспалары//

Пастерленбеген ана сү ті//

Пастерленген ана сү ті//

+Омыраумен емізуді жалғ астыру//

***

Геморрагиялық васкулиттің ауыр ағ ымында, гиперкоагуляция анық талса гепаринді тағ айындау кө рсетілген.Препаратты енгізудің қ андай жолы мақ сатқ а сай? //

Теріішілік тамшылап тә улігіне 1 рет//

Теріішілікжай ағ ыспен тә улігіне 1 рет//

Тері асты енгізу тә улігіне 3 рет//

+ Теріішілік24 сағ аттық (перманентті)//

Электрофорез ә дісімен

***

6, 5 жастағ ы балағ а кө п мө лшердегі мұ рыннан қ ан ағ уына байланысты жедел жә рдем дә рігері шақ ырылды. Қ арау кезінде баланың мазасыздығ ы, бозаруы, кө птеген терісіндегі петехиядан ірі экхимоздарғ а дейін қ ан ағ улар, ауыз қ уысында майда қ ан ағ улар, полиадения байқ алды. Тромбоцитопениялық пурпурағ а кү діктенді.Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысын диагнозды растау ү шін анық тау керек? //

қ ан ұ йындысының ретракциясын//

қ ан ұ ю уақ ытын//

+тромбоциттер санын//

ретикулоциттер санын//

протромбиндік индекс

***

Ұ л бала 14 жаста. Созылмалы тонзиллитпен ауырады. Тонзиллиттен кейін, 2 апта ө ткесін, аяқ -қ олдың дірілдеуі, жү ріс- тұ рысы бұ зылғ ан, тез ашуланшақ, эмоциялық беріксіздік пайда болғ ан. Тексеру кезінде қ озғ алыс координациясының бұ зылуы мен бұ лшық ет гипотониясы анық талды. Болжамды диагнозы: //

шектен тыс қ имыл неврозы//

+кіші хорея//

мишық ісігі//

неврастения//

энцефалит

***

Жетілген нә рестенің салмағ ы 3000 гр, бойы- 52 см, Апгар шкаласы бойынша 8-9 балл. Перзентханадан 3 тә улікте қ анағ атты жағ дайда ү йіне шығ арылды. Қ ай уақ ытта кіндік қ алдығ ы тү седі? //

+3-5 кү нде //

1-2 кү нде//

7-8 кү нде//

2-3 кү нде//

9-10 кү нде

***

Организмде фосфор-кальций алмасуына ә сер ететін: //

Соматотроптыгормон//

+ 1, 25-дигидрохолекальциферол//

Кальцитонин//

Кортикостероидтар//

Паратгормон

***

Спазмофилия кезіндегі тырысулардың себебі болып табылады: //

гипофосфатемия//
+ гипокальциемя //
фосфатазаның белсенділігінің тө мендеуі//
гиперкальциемия//

Гиперфосфатемия
***

Уақ ытында туылғ ан қ ыздын ө мірінің 4-ші тә ілігнде оң жақ сү т безінің гиперемиясы, қ алындау жә не пальпацияда ауырсынуы байқ алынды.Нә ресте тынымсыз, дене қ ызуы 38С, улану белгілері байқ алады.

Сіздің диагноз: //

+мастит//

гормоналдық криз//

артериит//

дакриоцистит//

омфалит

***

6 айлық балағ а дә рігерлік тексеру бойынша 2 дә режелі рахит диагнозы қ ойылғ ан.Тә улігіне Д витамині 3мын.МЕ-да, кальций глицерофосфаты, цитратты қ оспалар емдік мақ сатта тағ айындалғ ан.Динамикасында 37, 4ке дейін температурасы жоғ арылап, салмақ қ осуы азайғ ан.Сулкович сынамасын жургізгенде++++.Тексере келе тағ айындалғ ан Д витамині дозасын анасы сақ тамағ аны анық талды.Қ ай ауру туралы болжауғ а болады? //

ішек инфекциясы//

+«Д»гипервитаминозы//

дисбактериоз//

спазмофилия//

тағ амдық улану

***

Клиникағ а 9 айлық бала тү сті, 7200 г, дене ұ зындығ ы 69 см. Туылғ ан кездегі салмағ ы 3500 г, дене ұ зындығ ы 52 см. 5 айғ а дейін ауырмағ ан, жақ сы дамығ ан, аралас қ ореқ тендірілген. 4, 5 айдан бастап прикорм, сү т кашаларымен бірге берілген. Жеміс пюрелерін жегісі келмеген. Салмақ қ осуды тоқ татты. 6 айлығ ында ЖРВИ мен ауырғ ан, симптоматикалық емделген. Осы баланың салмақ -бойлық кө рсеткішін қ алай бағ алау қ ажет? /

нормотрофия//

гипостатура //

гипотрофия I степени//

+гипотрофия II степени//

Паратрофия

***

Кө п балалы отбасында дү ниеге келген 9 айлық қ ыз бала дә рігерлік қ арауда болды.Бас пішіні тіктө ртбұ рыш тә різді, киль тә різді кө кірек, қ абырғ а қ ырлары, Гаррисон жү лгесі, «бә кі тә різді» симптом айқ ын кө рінеді.Дұ рыс отыра алмайды, біреудін кө мегімен ғ ана тұ ра алады.Баланың ә рекеттері негативті, эмоциональді тонусы тө мендеген.Пульсі 128 рет/мин, ритімді.Жү рек тондары тұ йық талғ ан, Боткин нү ктесінде систоликлық шу функциональді сиипатта.Сіздің болжамалы диагнозың ыз? //

рахит I

рахит II //

+рахитIII //

рахит репарация кезең і

Фосфат - диабет//

***

Шала туылғ ан бала, туылғ ан кездегі салмағ ы 900грамм.Екінші этаптағ ы кү туде болғ ан.21 кү ннен кейін участокке шығ арылғ ан.Біріншілік патронаж кезінде дә рігер рахиттін алдын алу ү шін Д витаминін профилактикалық мақ сатта тағ айындағ ан.Бұ л балағ а Д витаминін қ андай мө лшерде тағ айындау керек? //

500МЕ//

750МЕ//

+ 2000МЕ

1000МЕ//

1500МЕ//

***

7 айлық қ ыз бала.Ө здігінен отыра алмайды.Маң дай, тө бе тө мпешіктері жә не қ абырғ а қ ыры, Гаррисон жү лгесі айқ ын.Бұ лшық ет тонусы ә лсіз.Бауыр қ абырғ а доғ асынан 1, 5см шығ ың қ ы.Жү регімен ө кпесінде паталогия жоқ.Балағ а мынадай диагноз қ ойылғ ан: Рахит II, ө ршу сатысы, жедел ағ ым.5000МЕ витамин Д тағ айындалғ ан. 10 кү ннен кейін жасалғ ан Сулкович сынамасы +++.Сіздің ә рекетің із? //

Д витамині мө лшерін тө мендету//

Д витамині мө лшерін тө мендету жә не цитратты қ оспаны алып тастау//

+Д витаминін мү лде алып тастау//

Д витаминімен емді жалғ астырып, Сулкович сынамасын қ айталау//

баланы Д витаминінің профилактикалық дозасына ауыстыру

***

Жаң а туылғ ан баланың салмағ ы 2900 гр, бойы 52 см, Апгар шкаласы бойынша 8-9 балл болатын нә рестені қ анша уақ ыттан кейін ана кө кірегіне салады? //

10 сағ ат//

24 сағ ат//

+туыла сала//

3 кү н//

12 сағ ат

***

Қ андай ө німдердің қ ұ рамында витамин Д болады: //

Бананда//

+ жұ мыртқ ада//

Сояда//

Жеміс-жидекте//

Нанда

***

Қ ай кө рсеткіш Апгар межесі бойынша бағ алауда ескерілмейді? //

жү ректің жиырылу жиілігі//

бұ лшық ет тонусы//

+ артериалді қ ысым//

рефлекстер//

терінің тү сі

***

Дене салмағ ы 1000 гр.аз. Гестациялық мерзімі 28аптадан аз болып туылғ ан бала сә билердің қ ай тобына жатады: //

+терең жетілмегендер//

Жетілмеген сә билер//

Жетілгендер//

Уақ ытынан аса жетілгендер//

Тү сіктер//

***

Уақ ытылы туылғ ан 3 апталық нә рсетенің мекендік дә рігердің қ арау барысында. Дене температурасының фебрилды дә режесіне дейін кө терілген, емшектен бас тартуы, бел аймағ ында терінің бетінің қ ызаруының кө лемі бойынша 3-4см, пальпация кезінде ауырсынуының байқ ағ ан. Сіздің диагноз //

омфалит//

+флегмона//

абсцесс//

Риттердің эксфолиативтік дерматиті //

менингит

***

2 жастағ ы қ ыз бала.Ортопедке аяғ ының томенгі аймақ тарының қ исаюына шағ ымданып қ аралды.1 жасқ а дейін дамуы жасына сай болғ ан, бірақ та ө здігінен жү ре бастағ аннан бастап аяқ тарында деформация пайда болды.Зерттеу жү ргізгенде: Қ ан анализінде Са -2, 5ммоль/л, Р -0, 8ммоль/л.Зә р анализінде: Р -2г, Са- қ алыпты мө лшерде.Балада қ андай ауру туралы ойлауғ а болады? //

рахит//

+фосфат – диабет//

хондродистрофия//

псевдодефицитный витамин Д рахит//

синдром Дебре –де Тони –Фанкони

***

Бірінші қ алыпты жү ктіліктен туылғ ан 6 айлық қ ыз бала.Жиі ботқ амен тамақ танады.Ө здігінен отыра алмайды.Маң дай, тө бе тө мпешіктері жә не қ абырғ а қ ыры, Гаррисон жү лгесі айқ ын.Бұ лшық ет тонусы ә лсіз.Бауыр қ абырғ а доғ асынан 1, 5см шығ ың қ ы.Жү регімен ө кпесінде паталогия жоқ.Д витаминімен емдеу курсы неше уақ ытқ а созылады? //

20кү н//

+30 кү н//

40кү н//

50кү н//

60 кү н

***

1 жастағ ы бала туылғ анда кіндігі мойнына оралып қ алғ ан. Салмағ ы 4900 гр, кү здін кү ні босаң ғ ан. Туылғ аннан бастап жасанды тамақ танғ ан. Кө кө ністермен жә не жемістермен қ абылдайды. Қ азіргі кезде салмағ ы 9000 гр. Гипотрофияның 1 дә режесінің себебі//

+жасанды тамақ тану//

ана қ ұ рсағ ында болғ анда жү йке жү йесінің зақ ымдануы//