![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
немі мед. шегеру ⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 9
*** 12 жасар бала. Пневмонияғ а байланысты ем қ абылдағ ан. Тындағ анда оң жақ ө кпенің тө мең гі бө лігінде крепитация естілген, динамикада жоғ алып, кейін жалпы жағ дайы жақ сарғ анда қ айта пайда болғ ан. Осы кө рініс пневмонияның қ ай тү ріне тә н: // ошақ тық // ошақ тық – қ осылмалы// сегментарлық // +бө ліктік// интерстициалды *** 6 айғ а дейінгі балалалрда бронхиттің қ андай клиникалық тү рі неғ ұ рлым тә н: // Жедел обструктивті бронхит// +жедел бронхиолит// рецивирленуші бронхит// созылмалы бронхит *** Ошақ ты жедел пневмонияның неғ ұ рлым сирек тү рі болып табылатын// Ошақ ты// Ошақ ты қ осылғ ан// сегментарлық // крупоздық // +интерстициалдық *** Ө кпелік дыбыстың локалды қ ысқ аруы тә н: // жедел бронхитке// бронхиолитке// рецидивті бронхитке// +пневмонияғ а// бронх демікпесіне *** Жедел пневмония кезінде дә руменмен емдеу келесі препараттармен жү ргізіледі: // +С дә руменінмен// В5 дә руменінмен // В12 дә руменінмен // В6 дә руменінмен // К дә руменінмен *** 2 жасар бала. Дене қ ызуы 38, 5 С. Ә лсіз.Тә беті тө мен. Жө теледі. Жө телі ылғ алды. Алдын ала қ ойылғ ан диагнозы – пневмония. Тыныс алу жиілігі минутына 48 рет. Оң жақ ө кпенің тө менгі бө лігінде дыбыстың қ ысқ аруы. Сол жерде тыныстың ә лсіреуі мен ылғ алды ұ сақ кө піршікті сырылдар. Диагнозды нақ тылау ү шін қ андай тексеру жү ргізілуі керек: // кө кірек ағ заларының рентгеноскопиясы// +кө кірек ағ заларының рентгенографиясы// бронхография// бронхоскопия// кө кірек сарайының ультрадыбысты зерттеуі *** Пневмониямен ауыратын науқ ас баланың бө лме температурасының ең қ олайлысы: // (+) 14 – 160 С.// (+) 16 - 180 С.// (+) 18 - 200 С.// +(+) 20 - 220 С.// (+) 22 - 240 С. *** 4 айлық балағ а қ андай физиологиялық тыныс тә н? // +пуэрильді// ә лсіреген пуэрильді// везикулярлы// ә лсіреген везикулярлы// қ атаң *** Диатездің атопиялық дерматитіне терінің қ андай зақ ымдалынуы тә н: // Уртикарлы бө ртпе// Розеолёзды бө ртпе// +эритематозды папулалы бө ртпе// геморрагиялық бө ртпе// кө піршікті бө ртпе *** Жаң а мерзіміне жетіліп туылғ ан сау нә рестеге алғ аш патронаж жасалады: // +перзентханадан шық қ ан соң алғ ашқ ы тә улікте// перзентханадан шық қ ан соң алғ ашқ ы ү ш тә улікте// перзентханадан шық қ ан соң алғ ашқ ы аптада// қ ажет болғ ан кезде, белгілі мерзімдері жоқ *** Мерзіміне жетіліп туылғ ан сау бала максималды физиологиялық салмақ жоғ алту мү мкіндігі кем болмайды: // 5%// 8% // +10%// 14% // 20% *** Кіндік жарасы эпителизациясының орташа мерзімін кө рсетің із: // 6 -7 кү н// +7 - 10 кү н// 10 - 12 кү н// 12 - 14 кү н// 21 кү н *** Сау, мерзіміне жетіп туылғ ан баланың физиологиялық сарғ аюының жойылуы: // ө мірінің 2-3-ші кү ні// +ө мірінің 10-12-ші кү ні// ө мірінің 5-6-шы кү ні// ө мірінің 14-15-ші кү ні// ө мірінің бірінші айының соң ына таман *** Жаң а туылғ ан нә рестедегі сү т безінің ісіну ерекшеліктерінің белгісіне жатады: // сү т бездері маң ы терісі ө згеріссіз// баланың жалпы жағ дайы бұ зылғ ан// кері даму ағ ымы 2 – 3 апта ішінде// +сү т бездерінің ұ лғ аюы бала жынысына тә уелсіз// субфебрильді температура *** Ірің ді қ абыну аурулары даму қ аупі бар жаң а туылғ ан нә рестелер қ андай денсаулық тобына жатады: // I топқ а// +II-А тобына// II-Б тобына// III топқ а// IVтопқ а *** 3 дә режелі шала туылғ ан нә рестелер қ андай денсаулық тобына жатады: // I топқ а// II-А тобына// +II-Б тобына// III топқ а// IV топқ а *** Жаң а туылғ ан нә рестеге алғ аш патронаж жасағ ан кезде аймақ тық дә рігердің мақ саты қ андай// Баланың нерв-психикалық дамуын бағ алау// Баланың дене дамуын баағ лау// +баланың денсаулық жағ дайын бағ алау// Теміртапшылық анемияның алдын алу мақ сатымен темір препараттарын тағ айындау// Рахиттің алдын алу мақ сатымен тағ айындау *** Нә рестелік кезең нің ұ зақ тығ ы: // Туылғ аннан 14 кү нге дейін// Туылғ аннан 7 кү нге дейін// Туылғ аннан 21 кү нге дейін// + Туылғ аннан 28 кү нге дейін// Туылғ аннан 30 кү нге дейін *** 2 дә режелі шала туылғ ан нә рестелер қ андай денсаулық тобына жатады: // I топқ а// II-А тобына// +II-Б тобына// III топқ а// IV топқ а *** Кіндік жарасы эпителизациялануының ең соң ғ ы мерзімін кө рсетің із: // 24 кү н// 7 – 9 кү н// 10 - 12 кү н// 12 - 14 кү н // +21 кү н *** Шала туылғ ан нә рестелерді бірінші айларында бақ ылау жү ргізіледі: // кү нделікті// аптасына бір рет// +аптасына екі рет// екі аптада бір рет// ә леуметттік қ ауіпті тобына қ арай *** Нә рестенің алғ аш рет нерв психикалық дамуын тексеру жү ргізіледі: // бірінші патронажда// +1 айлығ ында, емханағ а бірінші рет келгенде// 2 айлығ ында емханағ а келгенде// екінші патронажда// ү шінші патронажда *** Орталық жү йке жү йесінің зақ ымдалуының дамуы бойынша қ ауіп тобындағ ы нә рестелерді бақ ылау кезінде бақ ылау қ ажет: // +бұ лшық ет тонусы, дене қ алпы, қ имыл қ озғ алыс белсенділігін// тері бетінің қ ұ рғ ақ тығ ын// нә жісінің сипатын// жоғ ары тершең дігін// дене қ ызуын *** Жаң а туылғ ан нә рестелердегі тұ ма ісік деген не: // туылу кезіндегі жарақ ат// онкологиялық аурулар// +ұ рық басының ұ зақ қ ысылуы кезіндегі жергілікті ісіну// сү йек асты тініне қ ан қ ұ йылу// бастың шашы бар бө лігінде абсцесс *** Жаң а туылғ ан нә рестеде асфиксия болса қ андай денсаулық тобына жатады: // I топқ а// II-А тобына// +II-Б тобына// III топқ а// IV топқ а *** Ү шінші денсаулық тобына жататын жаң а туылғ ан нә рестелер: // орталық жү йке жү йесінің перинаталдық зақ ымдалуымен// ұ зақ қ а созылғ ан физиологиялық сарғ аюмен// ү шінші дә режелі шала туылғ ан// асфиксиямен туылғ ан// +жү рекшеаралық перденің жетілмеуімен туылғ ан *** Жаң а туылғ ан нә рестенің қ андай жағ дайынан аймақ тық дә рігер сақ болуы тиіс: // терісінің сарғ ыш тартуы// бү ккіш бұ лшық етінің гипертонусы// сү т бездерінің қ атаюы// +бұ лшық етінің гипотонусы// зә р шығ аруы тә улігіне 20 рет *** Сау балалар диспансерлік бақ ылауда қ анша уақ ыт болулары тиіс: // 1 жасқ а дейін// 3 жасқ а дейін // 7 жасқ а дейін// 10 жасқ а дейін// +14 жасқ а дейін *** Сә билердің шетінеуі – бұ л сә билердің шетінеуі: // Ө мірінің алғ ашқ ы аптасындағ ы// Ө мірінің алғ ашқ ы айында// +ө мірінің алғ ашқ ы жылын// ірінің алғ ашқ ы ү ш жылында// Ө мірінің алғ ашқ ы он бес жылында *** Қ айсысын денсаулық тың ІI-Бтобына жатқ ызасыз: // І дә режелі шала туылғ ан нә рестелер// Теміртапшылық анемиясы бар анадан туылғ ан балалар// Қ ант диабетімен сырқ ат аналардан туылғ ан балалар// +III дә режелі шала туылғ ан нә рестелер// Ұ рық іші пневмониямен туылғ ан нә рестелер// *** Балалардың денсаулық жағ дайын кешенді бағ алау қ анша критеримен жү ргізіледі: // 4 критеримен// 5 критеримен// +6 критеримен// *** Екінші дә режелі шала туылғ ан нә рестеге мешел ауруының алдын алу ү шін D дә руменінің мө лшері: // 500 ХБ// +1000 ХБ// 2000 ХБ// 800 ХБ// 2500 ХБ *** Кефалогематома дегеніміз не: // Туу кезіндегі ісік// Туу кезіндегі жарақ ат// ұ рық басының ұ зақ қ ысылуы кезіндегі жергілікті ісінуі // жұ мсақ тіндерге қ ан қ ұ юлу// +сү йек қ абығ ы астына қ ан қ ұ йылу *** Сү т бездері қ атаюы кезінде участкелік педиатрдың тактикасы: // +емдеуді қ ажет етпейді// гормоналды терапия// спиртті компресс// антибактериалды ем// сү т бездеріне қ ұ рғ ақ жылу қ ою *** Ерте жастағ ы балалардың тамақ тануында сиыр сү тін қ олдану не себептен ұ сынылмайды: // +қ ұ рамында ақ уыз кө п мө лшерде// қ ұ рамында ақ уыз аз мө лшерде// толық залалсыздыруды қ амтамасыз ету мү мкіндігі жоқ тығ ынан// ө те тә тті// қ ұ рамында кальций тө мен *** Дені сау балағ а қ анша уақ ыт бойы рахиттың алдын алу шаралары жү ргізіледі: // 1 ай бойы// 3 ай бойы// 6 ай бойы// ө мірінің алғ ашқ ы жылында// +ө мірінің алғ ашқ ы 2 жылы бойы *** Кеш неонатальді кезең нің ұ зақ тығ ы: // туылғ аннан 7 кү нге дейін// +7 кү ннен 28 кү нге дейін// 3 кү ннен 28 кү нге дейін// туылғ аннан 28 кү нге дейін// 10 кү ннен 28 кү нге дейін *** БЦЖ ның ашық флаконын сақ тауғ а болады: // 2 сағ ат// 4 сағ ат// +6 сағ ат// 12 сағ ат// 24 сағ ат *** Бала вакциноассоциирленген полиомиелитке шалдық са, болашақ та екпені қ ашан жә не қ андай вакцинамен жалғ астырасыз: // сауық аннан кейін ОПВ вакцинасымен// + сауық аннан кейін ИПВ вакцинасымен // сауық аннан кейін 1 айдан соң ОПВ вакцинасымен// сауық аннан кейін 1 айдан соң ИПВ вакцинасымен // полиомиелитке қ арсы балағ а екпе егілмейді *** СЭС –ғ а екпеге қ андай да бір ерекше реакция немесе асқ ыну болғ ан жағ дайда шұ ғ ыл хабарлама жіберілетін нұ сқ а №: // 025// 035// 030 // +058// *** АбКДС екпесін алғ аннан кейін 2 –ші тә улікте анасы екпе орнында тері гиперемиясы жә не диаметрі 2 см дейін инфильтрат пайда болғ анын кө рген; жалпы жағ дайы бұ зылмағ ан. Инфильтраттың пайда болу себебі? // Инъекцияны жасағ ан орны дұ рыс таң далмағ ан// Вакцина қ ұ рамына аллергиялық реакцияның болуы// екпе орнын дұ рыс ө ң демеу (екіншілік инфекция)// +екпелік процесстің ағ ымындағ ы қ алыпты жағ дай// Вакцинаны жү ргізу техникасын сақ тамау *** Тө мен де аталғ ан екпелердің қ айсысының реактогенді: // АДС// ККП// + АБКДС// БЦЖ// ОПВ *** ККП ке қ арсы екпені алғ аннан кейін анасы баласында қ ұ лақ маң ында біржағ ында біржағ ында ісіну пайда болғ анын байқ ағ ан, тығ ыз консистенциялы, ауырсынусыз, тері тү сі ө згермеген. Сіздің диагнозың ыз: // инфекциялық мононуклеоз// +вакциноассоциирленген паротит // эпидемиялық паротит// аймақ тық лимфаденит// поствакцинальді процесстің қ алыпты ағ ымы *** ОПВ ның ашық флаконын сақ тауғ а болады: // 4сағ ат// 6сағ ат// 24 сағ ат// 36 сағ ат// +72 сағ ат *** Вакциноассоцирленген қ ызылшағ а шалдық қ ан балағ а ревакцинацияны қ андай вакцинамен егесіз: // +ККП вакцинасы жасына сай // Паротит жә не қ ызылшаның моновакцинасымен // қ ызылша моновакцинасымен// ә лсіз ККП вакцинасымен // қ ызылша ауруына ревакцинация жү ргізілмейді *** Мұ здатқ аннан кейін, ө зінің қ асиетін сақ тайтын екпе: // +ОПВ// ККП// БЦЖ// АбКДС// ИПВ *** Анамнезінде аминогликозидтерге ауыр аллергиялық реакциясы болғ ан балаларғ а, екпеге қ арсы кө рсеткіш болатын вакцина: // АбКДС// +ККП// ОПВ жә не ИПВ// БЦЖ// АДС *** Қ Р ДСМ-нің соң ғ ы ұ сыныстарына сай бір жасқ а дейінгі дені сау балағ а қ осымша тамақ ты ерте беруге болмайды: // 3-айдан// 4-айдан// 5-айдан// + 6-айдан// 7-айдан *** Глютенсіз ботқ аларғ а жатады: // бидай ұ нтағ ы, қ арақ ұ мық, кү ріш// + кү ріш, қ арақ ұ мық, жү гері// сұ лы, қ арақ ұ мық, кү ріш// сұ лы, қ арақ ұ мық, жү гері// сұ лы, кү ріш, жү гері *** АбКДС екпесін алғ аннан кейін 2 –ші тә улікте анасы екпе орнында тері гиперемиясы жә не диаметрі 15 см дейін инфильтрат пайда болғ анын кө рген; жергілікті қ ызуы кө теріліп, қ имыл-қ озғ алысы шектелген. Инфильтраттың пайда болу себебі? // инъекцияны жасағ ан орын дұ рыс таң далмағ ан// вакцина қ ұ рамына аллергиялық реакцияның болуы// екпелік процесстің ағ ымындағ ы қ алыпты жағ дай// +вакцинаны жү ргізу техникасын сақ тамау// Инфильтрат вакцина салумен байланысты емес *** ДДСҰ ұ сынысы бойынша 5 жасқ а дейінгі балалардың қ алыпты жағ дайда гемоглобин дең гейінің тө менгі шекарасы: // 120 г/л // 100 г/л // 80 г/л // +110 г/л// 90 г/л *** Теміртапшылық анемия даму қ ауіпі тобындағ ы балаларғ а ұ сынылатын қ осымша тамақ: // +кө кө ніс езбесі // глютенсіз дә нді – дақ ылды ботқ алар // тартылғ ан бауыр// глютенді дә нді – дақ ылды ботқ алар // ірімшік пен айран *** Гемоглобин мө лшері 80 г/л болғ анда анемияның қ ай дә режесі деп ойлайсыз? // жең іл// +орташа ауырлық // ауыр // ө те ауыр// анемия жоқ *** Теміртапшылық анемиямен сырқ ат балаларды диспансерлік бақ ылаудың ұ зақ тығ ы: // 1 ай.// 3 ай.// +6 ай// 9 ай.// 12 ай *** 3 жасқ а дейінгі балаларды теміртапшылық анемиямен сырқ ат амбулаторлық жағ дайда емдеу кезінде ауыз арқ ылы берілетін элементарлық темір мө лшері: // 1 – 2 мг/кг // 3 – 4 мг/кг// +5 – 8 мг/кг// 8-10 мг/кг// мө лшері ауырлық дә режесіне байланысты. *** Теміртапшылық анемиялардың емінде темір препараттарын қ абылдағ аннан бастап нешінші тә улікте ретикулоцитарлық ығ ысу байқ алады: // ем бастағ аннан 3-4 кү ндері // ем бастағ аннан 4-5 кү ндері// ем бастағ аннан 5-7 кү ндері // +ем бастағ аннан 8-10 кү ндері// ем бастағ аннан 12-14 кү ндері *** Дені сау, уақ ытына жетіп туылғ ан балаларғ а теміртапшылық анемияның алдын –алу ү шін гемотологиялық бақ ылау жү ргізіледі: // айына 1 рет// 3 айда1 рет // 6 айда1 рет // +жылына 1 рет// жү ргізілмейді *** Теміртапшылық анемиямен сырқ ат балаларғ а да иммунизация жү ргізіледі: // +сауығ а салысымен// 1 айдан кейін // 3 айдан кейін // 6 айдан кейін // 12 айдан кейін *** І дә режелі теміртапшылық анемияны темір препараттарымен емдеу курсының ұ зақ тығ ы: // тү сті кө рсеткіш қ алпына келгенше// эритрциттер қ алпына келгенше// +гемоглобин дең гейі қ алпына келгенше// қ ан сары суындағ ы темір қ алпына келгенше// медикаментоздық ем қ ажет емес *** ДДСҰ ұ сынысы бойынша 5 жастан асқ ан балалардың қ алыпты жағ дайда гемоглобин дең гейінің тө менгі шекарасы: // +120 г/л // 100 г/л // 80 г/л // 110 г/л// 90 г/л *** Темір препараттарының алдын алуғ а арналғ ан мө лшері: // 0, 5-1 мг/кг// +1-2 мг/кг// 2-4 мг/кг// 5-6 мг/кг// 5-8 мг/кг *** Темір препараттарын ауыз арқ ылы қ абылдағ анда қ андай асқ ынулар кездеседі: // +диспепсия// жө тел// коньюктивит// лихорадка // ентікпе *** Темір препараттарын қ ашан қ абылдағ ан жө н: // Таң ертең, аш қ арынғ а шә ймен ішу// Таң ертең, аш қ арынғ а сү тпен ішу // + Таң ертең, аш қ арынғ а шырынмен ішу// Тамақ тан соң шырынмен ішу// Тамақ пен бірге *** Анемияның антенаталдық алдын алуы темір препараттарымен жү ргізіледі: // барлық жү кті ә йелдерге қ айта жү ктілікпен // барлық жү кті ә йелдерге, жү ктіліктің барлық кезең інде// +барлық жү кті ә йелдерге, жү ктіліктің 2 – 3 ү штігінде// барлық қ айта жү кті ә йелдерге, жү ктіліктің 2 – 3 тү штігінде// жү ргізілмейді *** Темір тапшылық анемия кезіндегі диетотерапия принциптері: // + алғ ашқ ы қ осымша тамақ ты ерте енгізу// қ осымша тамақ ты кеш енгізу // ет езбесін ерте енгізу// тек жеміс езбесін енгізу// алғ ашқ ы қ осымша тамақ ты тартылғ ан бауыр ретінде енгізу *** 6 айлық баланың дене салмағ ы 10, 9 % артық, тіні гидрофильді, дене тұ лғ асының пропорциясы бұ зылғ ан, тағ амдық толеранттылығ ы шамалы бұ зылғ ан. Алдын ала қ оятын диагнозя қ андай? // нормотрофия// +І дә режелі паратрофия// ІІ дә режелі паратрофия// семіздік// хондродистрофия *** Егер анасында тө сінде сү т бө лінуі болмағ ан жағ дайда баланы тамақ тандыруғ а ұ тымды болып табылатын: // сиыр сү ті// сү т қ ышқ ылды қ оспалар// + бейімделген сү т қ оспалары// ешкі сү ті// гидролизаттық қ оспалар *** 5 жасар баланы емдеуде темір препараттарының емдік мө лшері// 1-2 мг/кг// 5-8 мг/кг// 50-100 мг// +100-120 мг// 120-200 мг *** 1 жасқ а дейінгі балаларда паратрофияның дамуындағ ы негізгі болып табылатын// +Жоғ ары калориялы тағ амдарды қ олдану// Кө кө ністерді шектен тыс қ олдану// Белоктарды шектен тыс қ олдану// Дә рілік заттарды шектен тыс қ олдану// Жеміс-жидектерді шектен тыс қ олдану *** 8 жасар баланы емдеуде темір препараттарының емдік мө лшері// 1-2 мг/кг// 5-8 мг/кг// 50-100 мг// 100-120 мг// +120-200 мг *** Ө т шығ ару жолдарының дискинезиясы паразитарлық этиологиялы болса қ ан анализіндегі ө згерісті атаң ыз: // анемия// лейкоцитоз// лимфоцитоз// моноцитоз// +эозинофилия *** Баланың резистенттілігінің жоғ ары бағ асы анық талады: // + 1 жыл бойы жедел аурулардың болмауы// жыл бойында 1 рет жедел аурудың болуы// жыл бойында 2 рет жедел аурудың болуы// жыл бойында 3 рет жедел аурудың болуы// жедел аурулардың жиілігі резистенттіліктің критерийі бола алмайды *** Бір жасқ а дейінгі баланы жиі ауратын балалар тобына жатқ ызу керек, егер жедел аурулардың минималды саны: // жылына 2 рет // жылына 3 рет // +жылына 4 рет // жылына 5 рет // жылына 6 рет *** Тү тікті сү йектердің ө згерістері тә н: // мешелдің бастапқ ы кезең іне// жең іл дә режелі мешелге // мешелдің орташа ауырлық дә режесіне// + мешелдің ауыр дә режесіне// мешелдің кез келген ауырлық дә режесіне *** Жақ тың доғ ал сү йегін балғ ашамен ұ рғ анда бет бұ лшық етінің жиырылуы аталады: // +Хвостек симптомы// Маслов симптомы// Люст симптомы// Труссо симптомы// Плеш симптомы *** Созылмалы холециститпен сырқ ат науқ астың емханадағ ы реабилитациялық кезең інің ұ зақ тығ ы// 1жыл // 2жыл // 3жыл // 5жыл // +тіркеуден шығ арылмайды *** Д гипервитаминозы кезінде баланың рационында антикальцификациялық қ асиеті бар ұ сынылатын ботқ а дайындайтын жарма // қ ара қ ұ мық // кү ріш// +сұ лы// жү гері// бидай ұ нтағ ы (манка) *** Д гипервитаминозы кезінде баланың рационында қ олдануғ а болмайды// ет// +сү т // ө сімдік майы// шырындар// жармалар *** Манту сынамасын қ анша уақ ыттан соң бағ алайды: // 12 сағ аттан соң // 24 сағ аттан соң // 48 сағ аттан соң // +72 сағ аттан соң // 96 сағ аттан соң *** Жедел біріншіреттік пиелонефриттің ү зіліссіз антибактериалдық емінің ең аз дегендегі ұ зақ тығ ы// +3 ай// 5 ай// 9 ай// 12 ай *** Сіз D дә руменін қ абылдап жү рген 6 айлық қ ыз балағ а ультракү лгін сә улесін (УКС) жү ргізуді жоспарлап отырсыз, сіздің іс- ә рекетің із.// + D дә руменінмен емді аяқ тағ ан соң УКС тағ айындау// D дә руменін алпы тастап, УКС тағ айындау// D дә руменін УКС тағ айындау алдында 2 капта бұ рын алып тастау// D дә руменінмен бірге УКС тағ айындау// А, Е дә румендері мен УКС тағ айындау *** Ұ л бала 2 жаста. Дә рігерге кү ніне 5 ретке дейін іші ө туіне шағ ымданып келді. БЖАИЖ бағ дарламасы бойынша бала қ аралып тексерілді. Сусыздану белгілері анық талғ ан жоқ. Ауыз арқ ылы регидрон тағ айындалады. Керекті сұ йық тың мө лшерін анық таң ыз: // ә р сұ йық нә жістен кейін 300-400 мл +ә р сұ йық нә жістен кейін 200-300 мл // ә р сұ йық нә жістен кейін 100-200 мл // ә р сұ йық нә жістен кейін 50-100 мл // ә р сұ йық нә жістен кейін 25-50 мл // *** 2жас 8айлық қ ыз бала. Дә рігерге кү ніне 5 ретке дейін іші ө туіне шағ ымданып келді. БЖАИЖ бағ дарламасы бойынша бала қ аралып тексерілді. Сусыздану белгілері анық талғ ан жоқ. Ауыз арқ ылы регидрон тағ айындалады. Бала оральды регидратация препараттарын (ОРП) ішу кезінде қ ұ су пайда болса, сіздің іс- ә рекетің із: // +оральды регидратацияны уақ ытша тоқ тату// оральды регидратацияны мү лдем тоқ тату// оральды регидратацияның кө лемі мен жиілігін азайту// сұ йық тық ты вена ішілік енгізуге ауысу// оральды регидратация препараттарды зонд арқ ылы беруге ауыстыру. *** 7 айлық балада ЖРВИ ауруы тұ сында 4 кү ні жағ дай нашарлап, шулы, қ орылдағ ан тыныс тү рінде ентікпе пайда болды. Аускультация кезінде – тыныс шығ аруы ұ зарғ ан, ысқ ырғ ан, ызылдағ ан сырылдар екі жағ ынан естіледі. Сіздің алдын ала қ оятын диагнозың ыз? // бронхиолит// қ арапайым бронхит// +обструктивті бронхит// рецидивтенуші бронхит// пневмония *** 4 жасар ұ л бала тү нде тынысы тарылып, «ысқ ырық ты» тыныстан оянып кетті. Қ арап тексергенде қ ыз бала – тітіркенген, қ олын тіреп отыр. Тыныс шығ аруы қ иындағ ан. Ө кепесінде қ орапты дыбыс, ысқ ырғ ан, қ ұ рғ ақ сырылдар. Балада тағ амдық жә не дә рілік Сіз алдын ала қ андай диагноз қ оясыз? // жедел обструктивті бронхит// пневмония// +бронх демікпесі// кең ірдекте бө где заттың болуы// кең ірдектің тарылуы ***
Атопиялық дерматиттің созылмалы фазасына терінің мына морфологиялық ө згерісі тә н? // эрозия// қ абыршақ тар/ везикулалар// +лихенификация// пустулалар *** Атопиялық дерматиттің нә рестелік формасы мына жаста диагностикаланады: // 1 айғ а дейін// 3 айғ а дейін// 6 айғ а дейін// 12 айғ а дейін // +3 жасқ а дейін *** Атопиялық дерматиттің нә рестелік формасында бө ртпенің жиі пайда болатын аймағ ы: // +бет аймағ ы, мұ рын-ауыз ү шбұ рышын есептемегенде// алақ ан, саусақ, табан// шынтақ жә не тізеасты шұ ң қ ырлары// бетте периорбикулярлы жә не периоральды аймақ тар// жиі болатын аймақ жоқ *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойынша 5 жасқ а дейінгі балаларғ а оттегін берудің қ ауіпсіз жылдамдығ ын атаң ыз? // 6-7 /мин/л // 5-6 мин /л// 4-5 мин/л // 3-4 мин /л// +1-2 мин/л *** Ювенильді артрит ауруын емдеу ү шін қ олданылатын дә рілердің қ айсысы моноклональды антителаның биологиялық агенті болып табылады? // Метотрексат // +Инфликсимаб// Циклоспорин// Метилпреднизолон // Пеницилламин *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойынша 2 ай мен 5 жас аралығ ындағ ы балалардың жалпы қ ауіп белгісін атаң ыз? // Дене қ ызуы 37С // Сұ йық нә жіс кү ніне 3 рет // Қ ұ лақ ауру // +Летаргия // Тамақ ауруы *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойынша 2 ай мен 5 жас аралығ ындағ ы балалардың жалпы қ ауіп белгісін атаң ыз? // Іш ө ту // +қ ұ рысу-тырысу // Жө тел // Демнің қ иындауы // Зә рдің тоқ тауы *** ТТГ –нің қ андай дең гейінде балада туа біткен гипотиреоз болуы ық тимал? // 10-20 мл ХБ // 20 -50 мл/ХБ // 20 -60 мл/ХБ // 20 -70 мл/ХБ // +100 мл/ХБжоғ ары *** Бір жасқ а дейінгі балаларғ а есту қ абілетін тексеру ү шін скрининг қ андай мерзімде жасалады? // Ай сайын // Айына екі рет // +Тоқ сан сайын// Жылына екі рет // Жылына бір рет *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойынша тамақ тану бұ зылысының ауыр тү рінде ең бірінші қ андай ө згеріс болады// Цинк пен магнийдің тапшылығ ы// +Калиймен магнийдің тапшылығ ы// Темір тапшылығ ы// Фолий қ ышқ ылытапшылығ ы // Жезтапшылығ ы *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойыншаө те ауыр пневмонияның белгілері: // +Орталық цианоз// Ауыз арқ ылы дем алу// Мазасызданғ анда стридор пайда болу// Мойын шұ ң қ ырының ішке тартылуы// Бронхолитиктерге жақ сы реакция *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойынша қ андай белгі ауыр сусыздануғ а жатпайды? // Летаргия болу // Естен тану// Кө здің шү ң іреюі// Іше алмайды немесе ішпейді // +Олигоанурия // Тері қ ұ рыстары ө те баяу орныны келеді *** Инфекциялық жағ дайда балада қ андай безгек интермиттелген деп есептеледі? // Дене қ ызуының тә улігіне 1 °С –дан 1 °С –дан ауытқ ымауы// Дене қ ызуының тә улігіне 1 °С –дан жоғ арлап, ө алыпты жағ дайғ а тү спеуі// +Дене қ ызуының тә улігіне біресе жоғ арлап, біресе қ алыпты шамада болуы// Дене қ ызуының таң ертең гі уақ ытта кө терілуі// Дене қ ызуының жылдам кө теріліп, жылдам тү суі// Еш себепсіз безгек пайда болу *** Ө здігінен элиминация жасайтын бірінші, екінші сатыдағ ы пробиотикті атаң ыз? // Линекс// бифиформ// +бактисубтил// Аципол// бифидумбактерин-форте *** Жедел ішек инфекциясында қ ұ суғ а қ арсы қ олданылатын препаратты атаң ыз? // Лоперамид// +Церукал// Эспумизан// Дисфлатил// Энтерол *** Тө менде кө рсетілген темір тапшылық анемияны емдеуге арналғ ан препараттардың қ айсысы темір сульфатына жатады? // гемофер// тотема// +актиферрин// Темірфумараты// Ферронат *** Тағ амдық аллергия диагностикасында ең ақ паратты ә діс: // IgE дең гейін анық тау// +болжамды аллергенмен тері сынамалары// тағ амдық кү нделікті бағ алау// қ оздырушы болжам сынамалар нә тижесін бағ алау// бласттрансформация реакциясы *** Тағ амдық аллергияны емдеуде ең ұ зақ, ә рі тұ рақ ты ә серге мынаны қ олданғ анда қ ол жеткізілді: // мембранотұ рақ тандырғ ыштарды// +элиминационды диетаны// энтеросорбенттерді// бірінші ұ рпақ антигистаминды препараттарын// екінші ұ рпақ антигистаминды препараттарын *** Дене салмағ ының 30% тапшылығ ы бар нә рестені жиі жә не бө лшектеп тамақ тандыру мына патологияның алдын алу болып табылады: // гипотермия// +гипогликемия// электролиттік дисбаланс// микронутриенттер дисбалансаы// ішек ө тімісіздігі *** Мес жасушаларының дегрануляциясында қ андай медиаторлар бө лінеді// брадикинин// эозинофилдердің хемотаксикалық факторы// гистамин// эозинофилдердің хемотаксикалық факторы мен анафилаксияның баяу ә сер ететін заты// +брадикинин, эозинофилдердің хемотаксикалық факторы мен анафилаксияның баяу ә сер ететін заты жә не гистамин *** Реагиндік механизм қ ай аурудың негізінде жатыр// сарысулық аурудың // контакты дерматиттің // экзогендік аллергиялық альвеолиттің // +атопиялық дерматиттің // аутоиммунды есек жемнің
*** Бір жасқ а дейінгі балаларғ а арналғ ан полиомиелитке қ арсы вакцинация Қ Р № 119 12.02.2013 жылдан бастап екпе кү нтізбесінің ө згерістеріне байланысты қ андай ө згеріске ұ шырады: // вакцинацияны болдырмау// вакцинацияның қ ысқ алығ ы вакцинаны екі рет егуге дейін азайғ ан// вакцинацияның қ ысқ алығ ы вакцинаны бір рет егуге дейін азайғ ан// +вакцинанция қ ысқ алығ ы сол қ алпында қ алдырылғ ан – вакцинаны ү ш рет енгізу, бірақ тірі вакцина (ОПВ) инактивтелінген вакцинамен (ИПВ) алмастырылғ ан// екпе кү нтізбесіндегі ө згерістер бір жасқ а дейінгі балалардың полиомиелитке қ арсы вакцинациясына ә сер етпейді *** 12 жаста дифтерияғ а қ арсы (АД-М) вакцинация Қ Р № 119 12.02.2013 жылдан бастап екпе кү нтізбесінің ө згерістеріне байланысты қ андай ө згеріске ұ шырады: // +вакцинацияны болдырмау// вакцинация кө кжө тел жә не сіреспеге қ арсы АКДС вакцинасымен толық тырылғ ан// вакцинация кө кжө тел жә не сіреспеге қ арсы АбКДС (жасушасыз) вакцинамен толық тырылғ ан// вакцинация сіреспеге қ арсы антигендік қ ұ рамы кө п АДС вакцинасымен толық тырылғ ан// екпе кү нтізбесіндегі ө згерістер осы жастағ ы балалардың дифтерияғ а қ арсы вакцинациясына ә сер етпейді *** Қ Р жаң а екпе кү нтізбесінде ИПВ-ның қ олданылуы мү мкіндік береді: // Балаларды жаппай вакцинациялауды жақ сарту// +Екпе жасалынғ ан жә не контакт болғ андарда ВАПП (вакциноассоцирленген парездер мен параличтердің) даму қ аупін болдырмау// Екпе жасалғ аннан кейінгі вакцинағ а жергілікті реакцияларды азайту// Екпе жасалғ аннан кейінгі вакцинағ а аллергиялық реакцияны азайту// ОПВ – ны ИПВ- ғ а ауыстырғ андағ ы еш артық шылығ ы жоқ // *** Вакцинацияның нә тижесінде дамитын жә не қ ысқ а ағ ымды қ айтымсыз ө згерістер - манифесттік клиникалық кө ріністер, бұ л: // Вакцинациядан кейінгі асқ ынулар// +вакцинациядан кейінгі реакциялар// вакцинациядан кейінгі аллергия// вакцинациялық процесстің аномалиясы// екпеге жауап ретінде организмнің кү шті реакциясы *** Вакцинациядан кейін дамитын, қ алыпты вакцинациялық процесске тә н емес - патологиялық кө ріністер, бұ л: + вакцинациядан кейінгі асқ ынулар// вакцинациядан кейінгі реакциялар// вакцинациядан кейінгі аллергия// вакцинациялық процесстің аномалиясы// екпеге жауап ретінде организмнің кү шті реакциясы. *** 1 айлық баланың ағ асы кө кжө телмен ауырып қ алғ ан. Қ андай шара қ олдану қ ажет? // Пенициллин тағ айындау// Тез арада вакцина салу// Виферон тағ айындау// +кө кжө телге қ арсы иммуноглобулин тағ айындау// Интраназальды интерферон тамызу *** Қ ызылша инфекциясының ошағ ындағ ы, вакцина алмағ ан балаларғ а қ андай шара жү ргізу қ ажет? // Антибиотиктер тағ айындау// Интерферон тағ айындау// +науқ аспен контактіден кейін 4 кү н ішінде вакцина салу// Қ ызылшағ а қ арсы иммуноглобулинді науқ аспен контактіден кейін 14-ші кү ні салу// Дене температурасының мониторингін жү ргізу *** Біріншілікті медико-санитарлы кө мектің негізгі дамуына жатады: // Денсаулық сақ тау менеджерлерін дайындау институттерінің дамуы// +денсаулық сақ таудың кө п салалы жү йесінің дамуы// Басқ ару кадрларының дайындығ ы мен қ айта дайындығ ы// Нормативтерді қ атаң дату// Мекемелерді дезинфекциялы жә не стерилизациялы жабдық тармен қ амтамасыз ету *** ДДСҰ (ВОЗ) (2002ж) ө неркә сіптік қ осымша азық тарғ а (прикорм) деген қ андай кө зқ араста? 1 жасқ а дейінгі балаларғ а қ олданбау қ ажет// Тек ө неркә сіптік қ осымша азық тар 1 жасқ а дейінгі балалар тамақ тануында қ олданылуы қ ажет// +балалар тамақ тануында қ олданылу қ ажет, егер ата-анасының мү мкіндігі болатын болса// Тек қ ысқ ы уақ ытта қ олданылуы қ ажет// Бұ л сұ рақ бойынша айқ ын кө зқ арасы жоқ *** Қ Р Денсаулық сақ тау министрлігі ұ сынысы бойынша 1 жасқ а дейінгі балаларғ а қ осымша азық ты қ ай жасқ а дейін қ олданбағ ан дұ рыс? // 3 айғ а дейін// 4 айғ а дейін// 5 айғ а дейін// +6 айғ а дейін// Ө мірінің алғ ашқ ы жылында балағ а қ осымша азық бермеу қ ажет *** Ерте жастағ ы балалар тамақ тануында қ ұ рамында глютені бар дә нді дақ ылдарды қ олданғ ан не себепті тиімсіз: // +глютен ыдырататын ферменттің толық қ алыптаспауына байланысты // токсикалық ә серіне байланысты// темір сің ірілуін тө мендетеді// қ оздырушы ә сер етеді// аталғ анның бә рі *** Балалардың қ ызуын тү сіру ү шін ең бірінші таң дау жасалатын дә ріні атаң ыз? // Ибупрофен // + парацетамол// Нимесулид // Метамизол натрия // Ацетилсалицил қ ышқ ылы *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойынша мына тө мендегі белгілердің қ айсысы нә рестелер ү шін қ ауіпті белгі емес? // Еме алмайды // Қ ұ рысу-тырысу // Кө птеген ірің қ аптар // Кеуде қ уысының тө менгі бө лігінің қ атты ішке тартылуы// + Кеуде қ уысының жоғ арғ ы бө лігінің ішке тартылуы *** Фебрильді қ ұ рысу-тырысуда алғ ашқ ы кө мекте қ олданылатын дә рілерді атаң ыз? // Вальпроев қ ышқ ылы// Ибуфен// Клоназепам// + Диазепам// Карбамазепин *** Балаларда вакцина жасағ аннан кейін пайда болатын жергілікті реакция? // Квинке ісігі// +таза абсцесс // Фебрильді қ ұ рысу-тырысу // Геморрагиялық бө ртпе // Ө ткір солғ ын сал *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойынша 2 ай мен 5 жас аралығ ындағ ы балалардың жалпы қ ауіп белгісін атаң ыз? // Дене қ ызуы 37С // Сұ йық нә жіс кү ніне 3 рет // Қ ұ лақ ауру // +Летаргия // Тамақ ауруы *** Балалар ауруларын интеграцияланғ ан емдеу бойынша 2 ай мен 5 жас аралығ ындағ ы балалардың жалпы қ ауіп белгісін атаң ыз? // Іш ө ту // + қ ұ рысу-тырысу // Жө тел // Демнің қ иындауы // Зә рдің тоқ тауы *** Перзентханада туа біткен гипотиреозды анық тау ү шін нә рестеге қ андай сараптама жасалады? // АКТГ// ФКУ// +ТТГ// ЛДГ// ГЛ-6-Ф *** Туа біткен гипотиреозды анық тау ү шін мерзімінде туылғ ан нә рестеге скрининг нешінші тә улікте жасалынуы тиіс? // Екінші кү ннен кеш қ алмай салу// + Ү шінші жә не бесінші кү н аралығ ында// Жетінші жә не оныншы кү н арасында // Оныншы – жиырмасыншы кү ні // Отызыншы –қ ырық ыншы кү ндері *** Фенилкетонурияғ а шала туылғ ан нә рестеге неонаталды скринингтік қ ай уақ ытта жасалады? // + Туылғ аннан кейін 7 ші кү ні// Туылғ аннан кейін 8 ші кү ні // Туылғ аннан кейін 9 шы кү ні // Туылғ аннан кейін 10 шы кү ні // Туылғ аннан кейін 11 ші кү ні *** Нә рестенің есту қ абілетін тексеру ү шін жү ргізілетін скрининг қ алай аталады? // Аудиограмма // +Отоакустикалық эмиссия // Плантограма // Партограмма // Номограмма
*** 3 айлық баланы арнайы бейімдендірілген қ оспағ а ауыстырғ аннан соң бет гиперемиясы, бастың шашты бө лігінде жә не касусты доғ асында қ абыршақ тар пайда болды, жиі қ ұ су байқ алады. Сә йкес келетін диагноз: // пилороспазм// пилоростеноз// тоқ ішек аномалиясы// есекжем// +атопиялық дерматит *** Арнайы адаптирленген сү ттік ұ нтақ ты қ абылдағ ан соң балада мазасыздану, терісінің қ ышуы, аяқ -қ олы мен бетінде бө рітпелер басып кетті. Метеоризмге бейім, сұ йық нә жіс. Анасы бала кезінде біркелкі емес есекжем болғ ан. Бала терісіндегі ө згеріс осы жағ даймен байланысты: // Жедел вирусты инфекциямен// Жедел бактериальді инфекциямен// Жастық физиологиялық ерекшелікпен// +тағ амдық аллергиямен қ ызылшамен *** 2 айлық бала анасының ауыруына байланысты қ ұ рамы сиыр сү тінен тұ ратын ұ натақ пен жасанды тамақ тандыруғ а ауысты. Ү шінші кү ні ұ нтақ ты қ абылдағ аннан соң мазасызданып, аяқ -қ олында жә не бетінде бө ртпелер пайда болды. Анасы бала кезінде біркелкі емес есекжем болғ ан. Бала терісіндегі ө згеріс осы жағ даймен байланысты: // Анасындағ ы инфекциямен// Баладағ ы инфекциямен// қ отырмен// +тағ амдық аллергиямен// Жастық физиологиялық ерекшелікпен *** 10 жасар бала суық судан қ орқ ады, себебі аяқ -қ олы тоң ғ ан кезде жансызданады. Соң ғ ы жылы эпилепсиялық эпизодтар бірнеше рет қ айталанды. 5 айдан бері маң дайы мен иегі аумағ ында қ алың қ атайғ ан қ ылышпен ұ рғ ан тә різді жолақ пайда болды. Қ андай ауру туралы ойлауғ а болады? // Дерматомиозит// +Склеродермия// Жү йелі қ ызыл жегі // Жедел есекжем// Тү йінделген периартериит *** Бала 7 жаста ЖВРИ-мен ауырғ аннан кейін аяғ ының ә лсізденіп, баспалдақ пен кө терілу қ иындауына шағ ымданады. Сан сү йектерінің алдың ғ ы бұ лшық еттері қ атайып, ісінге, пальпация барысында ауырады Таң ертең гі кезде бала қ ызулап, мазасызданады. Бұ л симптом қ андай ауруғ а тә н? // Жү йелі қ ызыл жегі // Склеродермия// +Дерматомиозит// Ревматикалық қ ызба// ЮРА *** Баланың арқ а терісіне жайылғ ан фиброз пайда болды. Соң ғ ы кезде ұ зақ қ а созылғ ан жө тел, физикалық жү ктеме кезінде ентігу, жү рек тұ сының ауруы байқ алды. Қ андай диагноз жайлы ойлауғ а болады? // Дерматомиозит, ө кпелік жү рек// Жү йелі қ ызыл жегі // ЮРА// +Склеродермия, ө кпелік жү рек // Ревматикалық қ ызба *** Бала кардиологта туа біткен жү рек ақ ауымен бақ ылауда. Соң ғ ы айда балада ЖВРИ ауырғ аннан кейін тү нгі уақ ытта пароксизмалды тахикардия ұ стамасы пайда болды. Ритмнің осындай бұ зылысы қ андай туа біткен жү рек ақ ауында болады? // + Қ арынша аралық қ абырғ аның ақ ауы // Қ олқ а коарктациясы// Тетрада Фалло// Жү рекше аралық қ абырғ а ақ ауы// Фиброэластоз *** Жү кті ә йел мерзімінде босанып, бала 3500 гр салмақ пен туылғ ан. Апта соң ында баладан аускультация барысында дө рекі систолдық шуыл естілді. Айдың аяғ ында шуыл кеуденің сол жақ 2-ші қ абырғ а аралығ ы мен арқ асында систолды- диастолдық болып ө згерді. Жү рек ұ шында систолдық шуыл естіліп, пальпация барысында жү рек тү бінің дө рекі дірілі сезіледі. Қ андай туа біткен жү рек ақ ауы туралы ойлауғ а болады? // Тетрада Фалло// Ашық сопақ терезе // Қ арынша аралық перде ақ ауы // Жү рекше аралық перде ақ ауы // + Ашық қ олқ а тармағ ы *** 10 кү ндік балағ а тетрада Фалло туа біткен жү рек ақ ауы диагнозы қ ойылды. Ақ аудың ауырлығ ы мен цианоздың пайда болуының себебі неде? // +Ө кпе артериясының тарылуы// Қ арынша аралық перде ақ ауы // Оң жақ қ арыншаның гипертрофиясы// Ө кпе гипертензиясы// Қ олқ а декстропозициясы *** Балада созылмалы ревматикалық қ ызба, кө ктемде кү зде асқ ынады 14 жасында физикалық жү ктеме кезінде ентігу, жү рек тұ сының ауруы, естен тану пайда болды. Аурудың ө ту ағ ымы жақ сы. Тамыр толымдылығ ы тө мендеген, брадикардия. Тексеру барысында жү рек ұ шы тү рткісінің. кө терілгені байқ алады. Оң жақ тан 2-ші қ абырғ а аралық тан дө рекі систолдық шуыл мен 2-ші тонның ә лсіздігі, систолдық діріл естіледі.Бұ л физикалды кө рініс ауруғ а тә н? // Митралды қ ақ пақ ша жетімсіздігінің дамуы// Бірлескен митралды ақ аудың дамуы// Бірлескен митрально-аортального ақ аудың дамуы// + Қ олқ а қ ақ пақ шасының тарылуы// Қ олқ а қ ақ пақ шасының жетімсіздігінің дамуы *** 12 жастағ ы қ ыз бала басы мен кеуде тұ сының ауруына шағ ымданады. Тексеру барысында бала астеникалық дене бітімде, ұ сақ буындарының аса қ озғ алғ ыштығ ы мен готикалық таң дай байқ алады. Жү рек шекарасы жасына сай. Жү рек тондары анық, Боткин нү ктесінде қ ысқ а систолдық шуылмен қ осарланғ ан тық ыл естіледі. Жү ректің қ андай патологиясы деп ойлайсыз? // Миокардит// Ревматикалық қ ызба// + Митралды қ ақ пақ ша пролапсы// Жү ре пайда болғ ан ақ аулар// Функционалдық шуыл *** Шала туылғ ан балада ентігу, кө кшілдену пайда болып, жү рек ұ шында дө рекі систолдық шуыл естіледі. 3-ші айда ентігу, кө кшілдену кү шейіп, бала естен танатын болды. Балағ а қ андай диагноз қ оюғ а болады? // +ТетрадаФалло// Қ арынша аралық перде ақ ауы // Жү рекшеаралық пердеақ ауы // Митралды қ ақ пақ ша пролапсы *** 14 жасар бала белгісіз генезді артериалды гипертензия ауырады. Кейде мұ рынынан қ ан кетеді.ЭКГ-де сол жақ қ арыншағ а шамадан тыс кү ш тү скені байқ алады. Сіздің алдын- ала қ ояр диагнозың ыз? // Қ арынша аралық перде ақ ауы // Жү рекше аралық перде ақ ауы // ТетрадаФалло// +Қ олқ а коарктациясы// Вегетативті тамыр дистониясы *** Бала 1500гр. Болып туылды, дауысы бірден шық ты. Ә лсіз емеді, қ ұ сады, ентігу, кө кшілдену, тахикардия белгілері пайда болып, ө рши тү сті. Жү рек тоны ә лсіз, шуыл естілмейді ЭКГ –де высокий вольтаж комплекса QRSжиынтығ ы жоғ ары, ритм қ атайғ ан, ST сегменті белгіленген сызық тан тө мен орналасқ ан. Рентгенограммада жү рек кө лең кесі шар тә різді. Нә рестеде жү ректің қ андай патологиялық ө згерісі? // Қ арынша аралық перде ақ ауы // +Фиброэластоз// Жү рекше аралық перде ақ ауы // ТетрадаФалло// Ө кпе артериясының тарылуы *** Ү ш жасар бала ЖВРИ-мен ауырды. Вирусты инфекцияның бә сең денуі кезінде баланың тә беті тө мендеп, ә лсіздік, селқ остық, жө тел, ентігу жә не қ ұ су белгілері пайда болды. Ө кпеден аускультация барысында ә р дең гейлі сырыл естіледі. Жү рек оң ғ а қ арай ығ ысқ ан, тондары ә лсіз, тахикардия естіледі. ЭКГ-де QRS жиынтығ ы тө мендеген.Сіздің болжам диагнозың ыз? // Туа пайда болғ ан кардит// Фиброэластоз// Туа біткен жү рек ақ ауы// + Жедел кардит// Митралды қ ақ пақ ша пролапсы *** Бес жасар бала 4 ай бұ рын ЖВРИ-мен ауырды. Қ олданылғ ан емдік шарағ а қ арамастан жө телге, ә лсіздікке, тә беттің тө мендегеніне шағ ымданады. Жү рек шекарасы тиісті шамадан 0, 5 см-ге артқ ан, жү рек тоны ашық, қ ысқ а систолдық шуыл жү рек ұ шында, 2-ші тон акценті ө кпе артериясы тұ сында естіледі. ЭКГ-де атриовентритикулярлы ө ткізгіштік пен сол жақ қ арыншағ а кү ш тү скендігі байқ алады. Балада кардит қ анда тү рде дамығ ан? // Жедел// +Жеделдетілген// Созылмалы // Жасырын// Рецидивті *** Жаң а туылғ ан нә ресте, салмағ ы 4.500гр. Анамнезінде: 43апта мерзімінде туылғ ан. Бірден жылады. АПГАР бағ асы 8 балл. Тексеру барысында баланың тілі ү лкен, ісінген, кө зі қ ысың қ ы, тері тү сі сарғ айғ ан, іш қ ұ рсағ ы ү лкен, кіндік жарығ ы байқ алады, жылағ анда дауысы дө рекі, тембрі тө мен Қ андай ауру туралы сө з болып отыр? // Даун ауруы// Нә рестенің гемолитикалық ауруы // Физиологиялық сарғ аю// +Туа біткен гипотиреоз // Мегаколон *** 1 жасар К деген бала қ абылдау бө лімшесіне дене қ ызуының 38С -қ а дейін жоғ арлап, ентігу, дем жиілігі минутына 50рет, тү нде дө рекі қ ұ рғ ақ ү рмелі жө тел пайда болуына шағ амданып келді. Дауысы қ арлық қ ан. АБКДС вакцинациясын алғ ан. Сіздің болжам диагнозың ыз? // Тамақ абсцесі // +Жалғ ан круп // Бө где зат // Туа пайда болғ ан стридор // Ақ иқ ат круп // *** 3 жасар бала. Ауырғ анына 2 кү н болғ ан.Ауру жедел тү рде мұ рыннан су ағ ып, дене қ ызуының 40С -қ а дейін жоғ арлауымен басталғ ан. Баладағ ы безгекті қ алай топтастыруғ а болады? // Субфебрильді/ Аздағ ан фебрильді (38, 0—38, 9 °С)// +фебрильді // Гипертермиялық Гиперпиретикалық // *** 1 жас 7 айлық бала жалпы тә жірибелік дә рігерге дене қ ызуы жоғ ары кө теріліп, мұ рыннан су ағ у, жө тел, конъюктивит ауруымен қ абылдауғ а келді. Ауырғ анына 1 кү н болғ ан. Тексеру барысында жалпы жағ дай орташа дә режелі, сұ йық тық ты жақ сы ішеді, дене қ ызуы 38С, бетінде бө ртпелер мен ауыз қ уысының шырышты қ абатында Бельский- Филатов- Коплик дағ ы бар. Сіздің болжам диагнозың ыз: // Есекжем // Квинке ісігі // Қ ызамық // + Қ ызылша // Иерсиниоз *** 1 жасар балада қ арау кезінде тері жә не шырышты қ абаттардың бозаруы, тері жамылғ ысының қ ұ рғ ауы, тырнақ тардың сынуы анық талды. Анасының айтуы бойынша, балада тә беттің бұ рмалануы байқ алады: бала топырақ, бор жейді. Аталғ ан белгілер қ ай ауруғ а тә н? // Гемолитикалық анемия// Апластикалық анемия// Талассемия// +Темір тапшылық ты анемия// В12 дефицитті анемия. *** Нурлан, 11 айлық. Бала жасанды тамақ танады, кө біне сиыр сү тімен. Ет жемейді. Тә беттің бұ рмалануы байқ алады: топырақ, бор жейді. Қ арау кезінде тері жамылғ ылары қ ұ рғ ақ, тырнақ тары сынғ ыш. Іш қ ату болады. Аталғ ан белгілер қ андай клиникалық синдромда болады? // Анемиялық синдром// Астено-вегетативті синдром// +Сидеропениялық синдром// Терілік синдром// Бұ зылғ ан сің іру синдромы *** Бала 9 айлық. Бала ана сү тімен жә не ұ ң тақ жармасының ботқ асымен тамақ танады. Қ арау кезінде тері жамылғ аларының бозаруы, қ ұ рғ ауы, тырнақ тардың сынуы, жү рек ұ шында систолалық шу, іш қ атулар анық талды. ЖҚ А - Нв 97 г/л. «ТТА» диагнозы қ ойылды. Қ андай лабораториялық кө рсеткіш ТТА – ның дә лелді белгісі болып табылады? // Сарысулық темір дең гейі// Билирубин мө лшері// ОЖСС мө лшері// Трансферрин мө лшері// +Ферритин мө лшері *** Дерматологқ а 14 жасар қ ыз бала айқ ын шаш тү суге шағ ымданып келді. Қ арау кезінде тері жамылғ ылары бозарғ ан, терісі қ ұ рғ ақ, тырнақ тардың сынуы, койлонихия байқ алады. ЖҚ А - Нв 72 г/л. Аталғ ан белгілердің ең негізгі себебін табың ыз. А витаминінің жетіспеушілігі// В 12 витаминінің жетіспеушілігі// Фолаттардың жетіспеушілігі// Цинк жетіспеушілігі// +Темір жетіспеушілігі *** 2 жасар атопиялық дерматиті бар балағ а «Жең іл дә режелі ТТА» диагнозы қ ойылды. Осы науқ асқ а қ андай препарат таң дау препараты болып табылады? // Сорбифердурулес// Актиферрин сироп тү рінде// +Гемофер тамшы тү рінде// Феррум лек сироп тү рінде// Феррум лек бұ лшық етке
*** 7 айлық сиыр сү тімен тамақ танатын балада зерттеу кезінде орташа дә режелі ТТА анық талды. Сіздің ем
|