Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Постановка сифонной клизмы
|
|
Цель: добиться отхождения каловых масс, газов из высоких отделов кишечника. Показание:
• отсутствие эффекта от очистительной клизмы;
• выведение из кишечника ядовитых веществ;
• подозрение на кишечную непроходимость.
Оснащение: стерильные: система для сифонной клизмы,
толстый желудочный зонд, соединенный с резиновой трубкой с помощью стеклянной трубки, лоток, вазелиновое масло, воронка емкостью 1 литр, перчатки латексные, емкость с водой в количестве 10—12 литров, ковш емкостью 1 литр, емкость для промывания, клеенка, большая пеленка, вазелин, малые салфетки для смазывания слепого конца зонда.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| I. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Обеспечивается изоляция пациента. | Обеспечение пути преодоления пре- Я пятствий в общении, осознанного участия в процедуре. |
| 2. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры. | Обеспечивается право пациента на информацию. |
| 3. Надеть халат, клеенчатый фартук, латексные перчатки. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 4. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу. | Учет анатомической особенности расположения прямой кишки и сигмовидной кишки. |
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 5. Подложить под ягодицы клеенку так, чтобы она свисала в таз для промывных вод, сверху клеенки постелить пеленку. | Предупреждение загрязнения постельного белья. |
| 6. Приготовить систему, смазать слепой конец зонда вазелином на протяжении 30-40 см. | Облегчение введения наконечника в прямую кишку. Предупреждение возникновения неприятных ощущений. |
| Проведение процедуры | |
| 1. Раздвинуть ягодицы пациента i-2-м пальцами левой руки и ввести слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см. | Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки. |
| 2. Взять воронку, присоединенную к зонду, держать ее слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и заполнить водой в количестве I литра. | Предупреждение попадания воздуха с водой в кишечник. |
| 3. Поднять воронку так, чтобы вода уходила в кишечник лишь до ее устья. | Предупреждение попадания воздуха с водой в кишечник. |
| 4. Опустить воронку ниже уровня пациента, удерживая ее наклонно и выливая содержимое в емкость для промывных вод. | При таком положении воронки хорошо видны пузырьки воздуха, комочки кала. |
602
603
 Этапы
| Обоснование |
| Проведение процедуры | |
| 5. Повторить промывание до чистых промывных вод, но с использованием не менее 10-12 литров воды. | Достигается полное очищение кишечника. |
| Окончание процедуры | |
| i. Извлечь медленно зонд, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 2. Провести туалет анального отверстия. | Обеспечение комфортного состояния после процедуры. |
| 3. Снять перчатки, фартук, халат, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
Если введение лекарственных веществ через рот не-: 1 возможно или противопоказано, их можно вводить через прямую кишку с помощью лекарственных клизм. Лекарственные клизмы оказывают как местное, так и общее действие.
Клизмы местного действия применяют при воспалительных процессах, локализованных в толстой кишке. К клизмам местного действия относятся гипертоническая и масляная.