| • Этапы
| Обоснование
|
| Подготовка к процедуре
|
| 2. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить его согласие.
| Обеспечивается право пациента на информацию.
|
| 3. Надеть латексные перчатки.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
| 4. Уложить пациента на спину, ноги согнуть в коленях и развести в стороны.
| Учет анатомической особенности расположения мочевого пузыря.
|
| 5. Подложить под ягодицы пациента клеенку с пеленкой. Поверх выступающего края клеенки поставить судно.
| Предупреждение загрязнения постельного белья.
|
| 6. Приготовить оснащение для подмывания пациента.
| Обеспечивается эффективность и четкость выполнения процедуры.
|
| 7. Провести подмывание: встать справа от пациента, в левую руку взять стерильную салфетку, обернуть ею половой член ниже головки.
| Обеспечивается личная гигиена пациента.
|
| 8. Взять половой член между 3-м и 4-м пальцами левой руки, сдавить слегка головку, 1-м и2-м пальцами слегка отодвинуть крайнюю плоть.
| Обеспечивается открытие наружного отверстия мочеиспускательного канала.
|
| 9. Взять пинцетом, зажатым в правой руке, марлевый тампон, смочить в растворе фурацилина и обработать головку полового члена сверху вниз от мочеиспускательного канала к периферии, меняя тампони.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
| 10. Влить несколько капель стерильного вазелинового масла в открытое наружное отверстие мочеиспускательного канала.
| Облегчение введения катетера, профилактика неприятных ощущений при введении катетера.
|
| 11. Сменить пинцет.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| Выполнение процедуры
|
| 1.Взять стерильным пинцетом, зажатым в правой руке, катетер на расстоянии 5— 7 см от его клюва (клюв катетера опущен вниз), обвести конец катетера над кистью и зажать между 4-м и 5-м пальцами (катетер располагается над кистью в _виде дуги).
| Необходимое условие: соблюдать стерильность катетера на расстоянии 20 см.
|
| Этапы
| Обоснование
|
| Выполнение процедуры
|
| 2. Облить катетер стерильным вазелиновым маслом на длину 15-20 см над лотком.
| Облегчение введения катетера в мочеиспускательный канал.
|
| 3. Ввести катетер пинцетом, первые 4—5 см, удерживая 1 -м и 2-м пальцами левой руки, фиксирующими головку полового члена.
| Учет анатомических особенностей мочеиспускательного канала у мужчин.
|
| 4. Перехватить пинцетом катетер еще на 3-5 см от головки и медленно погружать в мочеиспускательный канал на длину 19-20 см.
| Достигается уровень введения катетера в мочевой пузырь.
|
| 5. Опускать одновременно левой рукой половой член мужчины.
| Это способствует продвижению катетера по мочеиспускательному каналу с учетом его анатомических особенностей.
|
| 6. Погрузить оставшийся конец катетера в емкость для сбора мочи.
| Предупреждение загрязнения постельного белья.
|
| Окончание процедуры
|
| 1. Извлечь осторожно катетер пинцетом, вложенным в правую руку (в обратной последовательности) после прекращения мочевыделения.
| Предупреждение возникновения неприятных ощущений.
|
| 2. Надавить на переднюю брюшную стенку нал лобком левой рукой после прекращения выделения мочи из катетера.
| Обеспечивается обмывание мочеиспускательного канала остатками мочи, то есть естественным путем.
|
| 3. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
| 4. Вымыть руки, осушить.
| Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.
|
| 5. Обеспечить физический и психический покой пациенту.
| Соблюдение лечебно-охранительного режима.
|