Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
С помощью велоэргометрии
|
|
Велоэргометрия является наиболее распространенным видом эргометрий. Тестирование на велоэргометре обеспечивает оптимальные возможности снятия ЭКГ, регистрации артериального давления крови, реографии, спирографии и т. п. Эти результаты дают возможность объективной оценки состояния кардиореспираторной системы и физического состояния обследуемых людей разного возраста. Тесты на велоэргометре, как правило, проводятся в положении сидя. Скорость вращения педалей составляет 60 об/мин. Перед началом тестирования проводится 2–3-х минутная разминка с нагрузкой 25–50 кгм/мин. (12–25 Вт). Согласно рекомендациям ВОЗ, при обследовании практически здоровых людей первоначальная нагрузка на велоэргометре для мужчин должна составлять 50 Вт (300 кгм/мин.) с последующим увеличением на 50 Вт, а для женщин – 25 Вт (150 кгм/мин.) с увеличением на 25 Вт. Продолжительность каждой нагрузки составляет не менее 4 мин.
Тестирование заключается в выполнении на велоэргометре серии ступенчато возрастающих нагрузок до отказа или до появления объективных или субъективных признаков неадекватности (см. стр. 153, 154), при достижении максимальной для данного возраста ЧСС, которая рассчитывается по формуле: 220 – возраст. Результаты велоэргометрического тестирования максимальной физической работоспособности (PWCмакс) представлены в таблице 90.
Таблица 90
Результаты велоэргометрического теста с максимальной физической нагрузкой у мужчин 20–59 лет (Л. Я. Иващенко)
| Показатели | Возраст, лет | |||
| 20–29 | 30–39 | 40–49 | 50–59 | |
| PWCмакс, Вт/кг | 3, 05±0, 04 | 2, 6±0, 03 | 2, 17±0, 04 | 1, 68+0, 06 |
| Пределы колебаний, Вт/кг | 2, 0–4, 2 | 1, 9–3, 4 | 1, 4–3, 1 | 1, 4–2, 7 |
| Суммарный объем работы, кДж | 134, 0±7, 4 | 111, 9±5, 4 | 101, 0±4, 2 | 74, 1±5, 4 |
| Суммарный объем работы, пределы колебаний, кДж | 78, 5–224, 6 | 68, 0–205, 9 | 54, 9–215, 7 | 51, 9–117, 7 |
| Максимальная длительность работы, мин | 15, 01±0, 56 | 13, 95± 0, 42 | 13, 43± 0, 12 | 12, 13±0, 59 |
| Максимальная длительность работы, пределы колебаний, мин | 12–14 | 10–18 | 8–16 | 8–16 |
| МПК, мл/мин. кг-1 | 45, 16±1, 96 | 37, 1± 1, 48 | 35, 52± 0, 99 | 27, 0± 1, 59 |
| Пределы колебаний, МПК, мл/мин. кг-1 | 27, 8–63, 6 | 25, 9–60, 0 | 17, 8–55, 2 | 15, 9–47, 4 |
Оценка физической работоспособности проводится по данным МПК (л/мин; мл/мин× кг-1) или PWCмакс (Вт, Вт/кг).
В связи с отсутствием единых критериев оценки уровня МПК, существует множество шкал оценки, одна из них приведена в таблице 91.
Как правило, выделяют 5 уровней физической работоспособности: низкий (PWCмакс < 60 % должного возрастного уровня), ниже среднего
(PWCмакс = 60–75 % должного уровня), средний (PWCмакс = 76–90 % должного уровня), выше среднего (PWCмакс = 91–100 % должного уровня), высокий (PWCмакс > 100 % должного уровня).
Таблица 91
Оценка МПК (по В. Л. Карпману)
| Пол | Возраст, лет | МПК, мл/мин*кг-1 | ||||
| очень высокое | высокое | среднее | низкое | очень низкое | ||
| Мужчины | < 25 | > 55 | 49 – 54 | 39 – 48 | 33 – 38 | < 33 |
| 25 – 34 | > 52 | 45 – 52 | 38 – 44 | 32–37 | < 32 | |
| 35 – 44 | > 50 | 43 – 50 | 38 – 42 | 30 – 35 | < 30 | |
| 45 – 54 | > 47 | 40 – 47 | 32–38 | 27 – 31 | < 27 | |
| 55 – 64 | > 45 | 37 – 45 | 29 – 36 | 23 – 28 | < 23 | |
| > 64 | 33 – 43 | 27 – 32 | 20 – 26 | < 20 | ||
| Женщины | < 25 | > 44 | 38 – 44 | 31 – 37 | 24 – 30 | < 24 |
| 25 – 34 | > 41 | 36 – 41 | 30 – 35 | 23 – 29 | < 23 | |
| 35 – 44 | > 39 | 35 – 39 | 28 – 34 | 22 – 27 | < 22 | |
| 45 – 54 | > 36 | 31 – 36 | 25 – 30 | 20 – 24 | < 20 | |
| 55 – 64 | > 34 | 29 – 34 | 23 – 28 | 18 – 22 | < 18 | |
| > 64 | > 32 | 27 – 32 | 21 – 26 | 16 – 20 | < 16 |
Физическая работоспособность, равная или близкая 3 Вт/кг у мужчин и 2, 7–2, 8 Вт/кг у женщин отмечается у людей со стабильным уровнем здоровья, что и следует принимать в качестве нормы. В таблице 92 приведены градации эргометрических показателей разных уровней PWCмакс.
Таблица 92
Оценка эргометрических показателей (Вт/кг) велоэргометрического теста у мужчин 20–59 лет (Л. Я. Иващенко)
| Возраст, лет | Уровень | ||||
| низкий | ниже среднего | средний | выше среднего | высокий | |
| 20–29 | < 2, 65 | 2, 65–2, 84 | 2, 85–3, 25 | 3, 26–3, 45 | > 3, 45 |
| 30–39 | < 2, 29 | 2, 29–2, 45 | 2, 46–2, 80 | 2, 81–3, 0 | > 3, 0 |
| 40–49 | < 1, 79 | 1, 79–1, 95 | 1, 96–2, 39 | 2, 4–2, 61 | > 2, 61 |
| 50–59 | < 1, 36 | 1, 36–1, 60 | 1, 61–2, 11 | 2, 12–2, 36 | > 2, 36 |
В настоящее время рекомендуют обращать внимание на две границы МПК: ниже первой (МПК для мужчин – 40–42 мл/мин*кг-1 или 11–12 МЕТ, для женщин – 34–35 мл/мин*кг-1 или 10 МЕТ) развиваются эндогенные факторы риска с последующим формированием хронических соматических заболеваний, в том числе и «нормальных» болезней старости: атеросклероза, рака, диабета (Апанасенко Г. Л.); ниже второй (МПК для мужчин – 35, 0 мл/мин. кг или 10 МЕТ, для женщин – 32, 5 мл/мин*кг-1 или 9 МЕТ) значительно повышается риск смерти (Blaire et all).
Украинским валеологом проф. Апанасенко Г. Л. первая граница МПК (40–42 мл/мин * кг-1для мужчин, 34–35 мл/мин * кг-1для женщин) обозначена как «безопасный уровень» соматического здоровья, который следует принимать в качестве нормативной величины. Для иллюстрации, подтверждающей эти данные, приведены результаты исследований, которые проводились в США (Blaire et all) у 10224 мужчин и 3120 женщин (табл. 93).
Таблица 93