Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Пропанидид (сомбревин)
|
|
• эффект начинается через 30 сек и продолжается 3-5 минут;
• без стадии возбуждения;
• Через 20-30 мин полностью восстанавливается сознание (возможно применение в амбулаторной практике). Кратковременность действия объясняется быстрым гидролизом псевдохолинэстеразой.
Побочные эффекты
• снижение сердечного выброса;
• гипотензия,
• тромбофлебиты из-за раздражающего действия,
• возможно гиперпное, переходящее в апное.
Применение:
• введение в наркоз
• малая хирургия.
Кетамин (калипсол, кеталар)
• эффект наступает через 30 сек., длится 5-10 мин (в/в), через 3-6 мин, длится 10-15 мин. (в/м), при перидуральном введении - 10-12 часов;
• вызывает «диссоциативную анестезию»:
- угнетаются отдельные структуры ЦНС - таламус,!!! не угнетает ДЦ;
- наблюдается общая анестезия,
- снотворный эффект с частичной утратой сознания,
- а также кататония и амнезия.
- Гортанный рефлекс (препятствует вдыханию слизи и интубации) и мышечный тонус сохранены;
• в послеоперационном периоде – галлюцинации (предупреждается введением транквилизаторов и дроперидола перед операцией);
• может повышать АД, ВГД, тонус миометрия, гиперсаливация и мышечные подергивания, увеличение мозгового кровотока и увеличение потребления кислорода;
• гиперкалиемия.
Применение:
• при проведении кратковременных болезненных манипуляций;
• для введения в наркоз.
Натрия Оксибутират - натриевая соль гамма-оксимасляной кислоты, структурный аналог ГАМК- тормозного медиатора ЦНС, но в отличие от него хорошо проникает через ГЭБ.
В зависимости от дозы может оказывать:
• наркозное- применяется для базис-наркоза;
• снотворное -применяется при нарушении сна;
• седативное - используют при неврозах;
• противосудорожное – применяют в терапии эпилепсии, судорог;
• болеутоляющее - болевой синдром при ИБС;
• ноотропное - при нарушениях когнитивных функций.
• антигипоксическое и антиацидотическое действие.
Как наркозное средство имеет ряд особенностей:
• длительное действие;
• низкую анальгетическую и наркотическую активность (полная анестезия наступает только при глубоком наркозе - применяется для мононаркоза только при проведении малых операций, используется для базис – наркоза)
• хорошо расслабляет скелетную мускулатуру;
• малотоксичен;
• облегчает раскрытие шейки матки, не влияет на сократимость миометрия; не вызывает гипоксии плода (применяется для обезболивания родов);
• антигипоксическое действие (применяется при операциях на ГМ);
• вызывает гипотермию без нарушения сердечного ритма.