![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Жедел холецистит. 146
! 65 жастағ ы науқ асқ а 1ай бұ рын операция холецистэктомия жасалғ ан. Ауруханағ а дене қ ызуының 380С, дейін жоғ арылуына, қ алтырауына, тері жабындысының сарғ аюына шағ ымданып келген. Науқ аста қ андай асқ ыну болуы мү мкін. * Холедохтың тыртық танып тарылуы * Перихоледохеалды лимфаденит * +жедел ірің ді холангит * Холедох бойына тігіс салу * Ө т қ алтасы ө зегінде ұ зын тұ қ ыл қ алдыру ! Жедел холециститте кездеспейтін асқ ынулар * + бауыр циррозы * Холангит * Механикалық сарғ аю * Ө т қ алтасының эмпиемасы * Ө т жыланкө здері. ! Ө т қ алтасындағ ы тастың пайда болуына ә сер етпейтін факторды атаң ыз? * Инфекция * Ө т қ алтасындағ ы ө т іркілісі * Зат алмасудың бұ зылыстары * Ө т қ алтасындағ ы қ абыну белгілері * + Белсенді ө мір сү ру. ! Жасы келген қ арияларда біріншілік гангренозды холециститтың даму себебін атаң ыз. * Қ осалқ ы созылмалы гепатит * Порталдық жү йедегі қ ысымның жоғ арылауы * + Ө т қ алтасының қ ан айналымының бұ зылыстары * Гепатикохоледохтың терминалды бө лігіндегі бітеліс * Порталдық жү йедегі лимфа айналымының бұ зылысы. ! Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатографияғ а қ арсы кө рсеткішті атаң ыз. * Белгісіз сарғ аю * + паренхиматозды сарғ аю * Бауырдан тыс ө т жолдарының кең ейуі * Холедохолитиазды УДЗ анық тағ ан жағ дайда * Бауырішілік жә не бауырдан тыс ө т жолдарының кең ейуі. ! Щеткин –Блюмберг симптомы жедел холецистите нені кө рсетеді * +Жергілікті немесе жайылғ ан перитонит * Қ осалқ ы панкреатит * Қ осалқ ы холангит * Перивезикалды инфильтрат * Жедел катаралды холецистит ! Деструктивті холециститте кездесетін кү рделі, қ ауыпты асқ ыну * Перивезикалды инфильтрат * Жедел панкреатит * +Жайылғ ан перитонит * Механикалық сарғ аю * Бауыр астылық абсцесс ! Жедел холецистит кезінде қ олданатын аз жарақ атты операция * +Лапароскопиялық холецистэктомия * Кохер тә сілі бойынша ашып жасау * Открытый метод доступом по Федорову * Сағ асынан бастап холецистэктомия * Холецистэктомия тү бінен жасау ! Жедел гангренозды холециститте кө рсетілген * +Шұ ғ ыл операция * Лапароскопия * Консервативті ем * Консервативті ем нә тижесі болмаса операция жасау * Жедел операция ! Жедел холецистит кезінде шұ ғ ыл операцияғ а кө рсеткіш * +Перитонит болса * Ауру сезімнің ү деуі * Қ осалқ ы аурулар * Жасы * Науқ астың еркі. ! Холецистэктомия кезінде топографиялық анатомия ерекшеліктері * +Кало ү ш бұ рышы * Винслов тесігі * Кіші май қ алташасы * Ү лкен шарбы май * Май қ алтасы ! Лапароскопиялық холецистэктомияғ а қ арсы кө рсеткіш * +Жедел холецистит, перитонитпен асқ ынуы * Жедел катаралды холецистит * Ө ТА * Ө т қ алтасы шемені * Ө т қ алтасы полипі ! Жедел холециститті қ андай аурумен дифференциалды диагностика жасау керек. * +Оң жақ тө менгі бө ліктің пневмониясы * Спонтанды пневмоторакс * Гидроторакс * Бронхит * Трахеит ! Лапароскопиялық холецистэктомияғ а кө рсеткіш * +Жедел катаралды холецистит * Жедел холецистит, холангитпен асқ ынғ ан * Жедел холецистит, перитонитпен асқ ынғ ан * Жедел холецистит, механикаық сарғ аюмен асқ ынғ ан * Іштегі кө птеген операциядан кейінгі тыртық тар ! Жедел холециститте қ андай асқ ынулар кездеспейді * + Ө ң ештің веналық қ ан тамырларының кең ейуі * Механикалық сарғ аю * Жедел холангит * Перитонит * Бауыр астылық абсцесс ! Холедохты сыртқ а дренаждау кө рсеткіші * + ірің ді холангит * Гепатит * асқ азан ойық жарасы * Ө ТА * Жедел холецистит ! Холедохтың ішкі дренаждау тә сілі * Марсупиализация * +Холедоходуоденоанастомоз * Гастродуоденоанастомоз * Браун анастомозы * Кохер тә сілі бойынша он екі ішектің мобилизациясы. ! Ү лкен дуоденалды емізікшесінің стенозында қ олданатын ең жең іл тә сіл * Холедоходуоденоанастомоз * холедохты сыртқ а дренаждау * +Эндоскопиялық папиллосфинктортомия * Холецистоеюностомия * Холедохоеюноанастомоз ! Механикалық сарғ аюдың дамуында тас қ андай бө лікте орналасады * Ө т қ алтасы ө зегінде * Сол жақ бауыр ө зегінде * Вирсунг ө зегінде * + Холедохтың терминалды бө лігінде * Бауыр ішілік ө т жолдары ! Механикалық сарғ аюғ а ә келмейтін жағ дай * Ұ йқ ы безінің басының қ атерлі ісігі * Ү ДЕ рагы * Созылмалы индуративты панкреатит * + Ө т қ алтасы ө зегіндегі тас * Холедохтағ ы тас ! Ірің ді холангит кезінде ө т жолдарының тимді тазалау тә сілі * Антибиотиктерді бұ лшық етке салу * Антибиотиктерді қ ан тамырларына енгізу * Антибиотиктерді артериялық қ ан тамырларына * Антибиотиктерді эндолимфағ а енгізу * + Антибиотиктерді ө т ө зегіне енгізу ! Эндоскопиялық папиллосфинктеротомияғ а кө рсеткіш * Ұ йқ ы безінің басының қ атерлі ісігі * +Ү ДЕ тыртық танып тарылуы * Созылмалы индуративты панкреатит * Ө т ө зегіндегі тас * Бауыр ө зегіндегі тас ! Жедел ірің ді холангитке тә н емес симптом * Дене қ ызуы жоғ ары * Оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауру сезімі * Қ алтырау * +Асцит * сарғ аю. ! Жедел холецистит кезінде консервативтік емге кө рсеткіш * +Жедел катаралды холецистит * Жедел флегмонозды холецистит * Жедел гангренозды холецистит * Жедел перфоративті холецистит * Жедел холецистит, перитонитпен асқ ынғ ан. ! Жедел холециститке тә н емес симптом * Лоқ су жә не қ ұ су * Ортнер симптомы * Мерфи симптомы * Оң жақ қ абырғ а астындағ ы іш бұ лшық еттің қ атаюуы * +Валя симптомы ! Холедохты сыртқ а дренаждау тә сілі. * Шальков тә сілі * +Кер тә сілі * Ру тә сілі * Долиатта тә сілі * Билау тә сілі.
? Жедел флегмонозды холецистит кезінде емдеу тактикасын анық тау ү шін негізгі факторды атаң ыз. * Дене қ ызуының жоғ арылауы * +перитонит белгілері. * Қ осалқ ы аурулар * науқ астың жасы * хирургтың квалификациялық дә режесі
? Жедел холециститті қ андай аурумен диф.диагностика жасамайды. * Жедел панкреатит * Он екі елі ішектің ойық жарасының тесілуі * Жедел аппендицит * +Сол жақ ты плевропневмония. * тоқ ішектің бауырлық иініндегі ісіктің тесілуі
? Жедел гангренозды холециститтің емін атаң ыз. * +Шұ ғ ыл операция. * Жедел операция * Консервативті ем * Консервативті емнің нә тижесіз болуына байланысты операция жасау * емдеу тактикасы науқ астың жасына байланысты анық талады ? Ө т қ алта сағ асынан жасалатын холецистэктомия ерекшеліктері. * Ө т қ алтаны техникалық оң ай алып тастау * Жалпы ө т жолдарының жарақ аттарынан сақ тау * +Ө т қ алтасындағ ы тастың жалпы ө т жолдарына ө туінің алдын алу. * Холедохотомия жасамаудың мү мкіндігі * интраоперациялық холангиография жасамаудың мү мкіндігін жою
? Жедел холециститтің дамуына ық пал жасамайды. * Ө т қ алтасындағ ы ө ттің инфекциялануы * Ө т қ алтасындағ ы ө ттің іркілісі * Ө т қ алтадағ ы тас * Ө т қ алта артериясының тромбозы * +Дуодено-гастральды рефлюкс.
? Жедел катаралды холециститке тә н емес симптом. * Лоқ су жә не қ ұ су * Кер симптомы * Мерфи симптомы * +Қ ұ рсақ бұ лшық еттерінің қ атайуы, Щеткин-Блюмберг симптомының пайда болуы. * Мюсси симптомы
? Жедел деструктивті холециститте қ андай жағ дайда холецистостомия салынады. * Жанама жедел ісікті панкреатиттің дамуында * Жанама ойық жараның дамуында * +Науқ астың ауыр жағ дайда болуында. * Ө т қ алтасы сағ асында инфильтрат пайда болғ анда * Жанама холангит болғ анда
? Жедел флегмонозды холециститпен келген науқ асқ а консервативті ем шара жасалғ ан. Бақ ылау барысында, науқ аста дене қ ызуы пайда болғ ан жә не денесі сарғ айып, қ алтырағ ан. Перитонит симптомы жоқ. Бұ л қ андай асқ ыну белгісі. * Ү лкен дуоденалды емізікшеде тастың қ ысылуы * Ө т қ алтаның эмпиемасы * Бауыр астылық абсцесс * Ө т қ алтаның тесілуі * +Ірің ді холангит.
? жастағ ы науқ ас жедел флегмонозды холециститпен келіп тү скен, қ осалқ ы аурулары жоқ. Жергілікті перитонит белгілері жоқ. Ауру ұ зақ тығ ы екі кү н. Емдеу тактикасын анық таң ыз. * +12-24 сағ ат ішінде операция жасау. * Антибактериалды терапия * Инфузионды терапия, егерде нә тижесіз болса, операция жасау * Емдеу тактикасы УДЗ қ ортындысына байланысты * Қ абыну ү рдісін жойып, кейін жоспарлы операция жасау ? жастағ ы науқ аста жедел флегмонозды холецистит. Жергілікті перитонит. Науқ ас бронхиалды астманың ауыр дә режесі жә не тыныс жетіспеушілдіктің декомпенсация сатысымен ауыратын болып шық ты. Емдеу тактикасын анық таң ыз. * Тек конскрвативті ем, антибактериалды терапия * Жедел лапароскопиялық холецистэктомия * Лапароскопиялық холецистэктомия * +УДЗ кө мегімен тері арқ ылы ө т қ алтасын дренаждау. * Тыныс жетіспеушілдігін қ алыпқ а келтіріп, опреацияны кейін жасау ? жастағ ы науқ ас қ абылдау бө ліміне эпигастри аймағ ы мен оң жақ қ абырғ а астындағ ы қ атты ауру сезіміне шағ ымданып келіп тү сті. Аталғ ан ауру сезімі арқ асына жә не жауырынғ а беруде. Соң ғ ы екі жылда майлы тамақ ішкеннен кейін ө зін нашар сезінетін болғ ан. Дене қ ызуы 38, 2 С.лейкоцит кө лемі 15, 8x109/л. Эпигастри аймағ ымен оң жақ қ абырғ а астында ауру сезімі байқ алуда, осы тұ ста бұ лшық ет қ атайуы байқ алуда, Ортнер симптомы оң. Диагнозын атаң ыз. * Жедел панкреатит * Гастродуоденалды ойық жараның тесілуі * Перфоративті аппендицит, перитонит * +Жедел деструктивті холецистит. * Инфекцияланғ ан панкреонекроз
? Жедел холециститтің клиникалық кө рнісіне тә н симптомы қ андай. * +Ортнер-Греков. * Керте * Ситковский * Воскресенский * Курвуазье
? Қ ариялардағ ы жедел холециститтің клиникалық кө рнісі қ андай. * Перитониттің шапшаң дамуы * Клиникалық кө рнісі айқ ын *+ Клиникалық кө рнісі айқ ын емес, интоксикация белгілері айқ ын. * Жиі қ озады жә не ауру сезімі дә рі- дә рмекпен басылады * Клиникалық кө рнісі айқ ын, интоксикация белгілері айқ ын емес
? жастағ ы науқ асты зерттеу барысында жедел гангренозды холецистит, жергілікті перитонит диагнозы қ ойылды. Сіздің емдеу тактикаң ыз қ андай. * Жасының ү лкендігіне байланысты консервативті ем тағ айындау * Консервативті емнің нә тижесінің болмауына байланысты операция жасау * Тактикалық шешім аурудың ұ зақ тығ ына байланысты қ абылданады * Жедел операция * +Шұ ғ ыл операция.
? жастағ ы ә йел ауырғ аннан кейін 4- ші тә улікте оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауру сезімі, терісінде жә не кө зінде сарғ аю, дене қ ызуы кө терілген, жалпы ә лсіздік пайда болғ ан. Анамнезінде ө т тас ауруы белгілі болды. Қ ан қ ұ рамында лейкоцит 11, 4х109, жалпы билирубин 68 ммоль/л, зә рінде ө т пигменті бар. Бұ л қ андай асқ ынуғ а жатады. * Жедел панкреатит * +Холангит. * Ө т қ алтасының тесілуі * Ө т қ алтасы маң ындағ ы ірің дік * Перитонит
? Оң жақ бұ ғ ана ү стінде тө с-бұ ғ ана бұ лшық етін басқ анда ауру сезімі пайда болғ ан. Бұ л қ андай симптом: * +Мюсси. * Мерфи * Ровзинг * Курвуазье * Воскресенский
? Жедел холецистит кезінде консервативты ем шарағ а кірмейді. * Бауырдың жұ мыр байламына блокада жасау * Спазмолитиктер тағ айындау * Антибиотиктер тағ айындау * Оң жақ қ абырғ а астына мұ з басу * +Оң жақ қ абырғ а астына жылы басу.
? Жедел холециститтің асқ ынуына жатпайды * +Бауыр циррозы. * Холангит * Механикалық сарғ аю * Ө т қ алтасының эмпиемасы * Ө т жылан кө здері
? Холедохты дренаждау барысында дренаждың ұ шын проксималды бағ ытта қ ойылуын қ андай тә сілге жатқ ызамыз * Кера * Долиотта * +Вишневский. * Прадери-Смитта * Холстедта-Пиковский
? Жедел холециститтің клиникалық белгілеріне жатпайды. * лоқ су, қ ұ су * +Белдемелі ауру сезімі. * Оң жақ қ абырғ а астындағ ы ұ стама ауру сезімі * Ауру сезімінің оң жақ қ олына, иығ ына берілуі * Оң жақ қ абырғ а астында бұ лшық еттің қ атайуы
? Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатографияғ а қ арсы кө рсеткіш. * Сарғ аюдың себебі белгісіз болғ анда * +Паренхиматозды сарғ аю. * Бауырдан тыс ө т жолдарының кең ейуі * УДЗ кезінде холедохолитиазғ а кү мә н болғ анда * Бауырішілік жә не бауырдан тыс ө т жолдарының кең ейуі болғ анда
? Жедел деструктивті калькулезды холециститке байланысты операция жасау барысында ө т қ алтасы маң ында қ атты инфилтрат табылғ ан, ү стінен шарбы май жабылғ ан, ө т қ алтасының сағ асы анық талмайды. Операцияның қ андай тү рін таң дау керек. * Холецистостомия * Холецистоэнтеростомия * +Холецистэктомия тү бінен. * Холедоходуоденостомия * Холецистэктомия мойнынан
? жастағ ы науқ аста оң жақ қ абырғ а астында ауру сезімі жә не денесінің сарғ аюы, қ алтыру пайда болғ ан. Ретроградты холангиопанкреатографияда бауырішілік, бауырдан тыс ө т жолдары кең ейгендігі анық талғ ан. Науқ ақ а қ андай диагноз қ ойясыз. * Холестатикалық гепатит * +Бауыр ірің дігі. * Бауыр циррозы * Пилефлебит
? Гартман қ алташасы ө т қ алтасының қ ай жерінде орналасқ ан * Ө т қ алтасының тү бінде * Ө т қ алтасының денесінде * +Ө т қ алтасының сағ асында. * Ө т қ алтасының жатағ ында * Ө т қ алтасының артқ ы жағ ында
? жастағ ы науқ аста операция холецистэктомиядан кейін 12 тә лік бойы холедохқ а қ ойылғ ан дренаждан 1000 мл жуық ө т ағ уда. Ө ттің сыртқ а кө п ағ уының себебі неде. * Холедохқ а тігіс салынғ ан * Дренаж дұ рыс қ ойылмағ ан * Ү лкен дренаж * +Холедохатың терминалды бө лігінде кедергі бар. * Холедохтың проксималды бө лігінде кедергі бар
? Жастағ ы науқ асқ а 1 ай бұ рын операция холецистэктомия жасалғ ан. Клиникағ а дене қ ызуының 380С дейін кө терілуіне, қ алтырау, терісінің сарғ аюына шағ ымданып келген. Қ андай асқ ынулар пайда болғ ан. * Холедохтың тыртық танып тарылуы * Перихоледохеалды лимфаденит * +Жедел ірің ді холангит. * Холедохқ а тігіс салу * Ө т қ алтасы ө зегінде ұ зын тұ қ ыл қ алдырылғ ан
? Холецистэктомия жасалғ ан науқ аста УДЗ кезінде қ алыпты жалпы ө т жолының кө лемі қ андай болуғ а тиіс * +7-9 мм. * 9-11 мм * 11-12 мм * 13-14 мм * 15-16 мм
? Жастағ ы науқ аста 12 ші тә улікте холецистэктомиядан кейін сыртқ ы дренаждан 300 мл дейін ө т бө лінуде. Емдеу тактикасын атаң ыз. * Дренажды алып тастау * Дренажды жабу жә не бақ ылау * Эндоскопиялық папиллотомия жасау * +фистулография жасау. * 1айдан кейін дренажды алып тастау
? Жастағ ы науқ аста 12 тә улік болғ ан холецистэктомиядан кейін, сыртқ ы дренаждан тә улігіне 600 мл ө т ағ уда. Қ осымша рентгенконтрасты зерттеу кезінде холедохтың терминалды бө лігінде конкремент кө лемі 1 см. Қ андай хирургиялық тактика. * Гепатикоеюностомия * Билиодигестивті анастомоз * Холедохатағ ы дренажды қ ысу * 3 айдан соң операция жасау * +Эндоскопиялық папиллотомия жасау.
? Жастағ ы науқ ас жалпы ә лсіздікке, денесінің сарғ аюына шағ ымданып келген. Ауырғ анына 10 тә улік болғ ан. 6 ай бұ рын операция холецистэктомия жасалғ ан. Қ андай зерттеу жасалғ ан дұ рыс. * Компьютерлік томография іш қ уысына * +Ретроградты холангиопанкреатография. * Эндоскопиялық зерттеу Ү ДЕ * Диагностикалық лапароскопия * Ультра дыбысты зерттеу
? Ү лкен дуоденалды емізікшенің тыртық танып тарылу кезінде қ андай операция тиімді. * Холедохқ а сыртқ а дренаж қ ою * Лапаротомия, трансдуоденалды папиллотомия * Холедоходуоденоанастомоз *+ Эндоскопиялық ретроградты папиллотомия. * Гепатикоеюностомия
? Жастағ ы науқ ас тері жабындысының сарғ аюына, ә лсіздікке шағ ымданып ауруханағ а келген. 10 кү н болғ ан ауырғ анына. 6 ай бұ рын операция холецистэктомия жасалғ ан. Осы жағ дайда сарғ аюдың себебін табың ыз * Холедохтың туа біткен кистасы * Холедохта конкрементің қ алуы * Созылмалы панкреатиттың қ озуы *+ Холедохтың жарақ аттан кейінгі тыртық тануы. * Ө т қ алтасы ө зегіне ұ зын тұ қ ыл қ алдыру ? Ретроградты эндоскопиялық папиллосфинктеротомия жасауғ а кө рсеткішті атаң ыз. * Холедохолитиаз * Ірің ді холангит * Холедохтың терминалды бө лігінің тыртық танып тарылуы *+ Холедохтың терминалды бө лігінің тыртық танып тарылуы. * Ө т қ алта ө зегінің таспен бітелуі ? Жедел флегмонозды холецистит кезінде емдеу тактиканы не анық тайды. * Дене қ ызуының жоғ ары болуы * +Холангит. * Қ осалқ ы аурулар * Науқ астың жасы * Лейкоцитоз
? Жедел холецистит диагнозын қ ою ү шін не қ олданылмайды. *Науқ ас шағ ымы жә не анамнезі * Лапароскопиялық зерттеу * Ішкі ағ заларғ а УДЗ * +Ретроградты панкреатохолангиография. * Компьюторлік томография
? Ө т қ алтасының бө ліктерін атаң ыз. * Басы, денесі, қ ұ йрығ ы * Басы, мойны, денесі *+Мойны, денесі, тү бі. * Басы, денесі, тү бі * Мойны, денесі, қ ұ йрығ ы
? Гартман қ алташасы орналасқ ан. * Ө ң еште * Асқ азанда * +Ө т қ алтасында. * Тоқ ішекте * Ұ йқ ы безінде
? Ө т қ алтасының қ ызметі * +Ө т жиналады жә не концентрациясын қ алыптастырады. * Ө т қ ышқ ылын бө лу жә не шығ ару * Бауырдан тыс ө т жолдарына гипертензия туғ ызады * Холестерин мен ө т қ ышқ ылын белсендіреді * Байланысқ ан билирубин пайда болады
? Холедохқ а жатпайтын бө лікті атаң ыз * Супрадуоденалды * +Интрадуоденалды. * Ретродуоденалды * Панкреатикалық * Интрамуралды
? Жалпы ө т жолдарының қ алыпты жағ дайдағ ы кө лемі. * 0, 3-0, 5 см * +0, 5-1, 0 см. * 1, 2-1, 5 см * 1, 5 -1, 8 см * 1, 8 -2, 0 см
? Кало ү ш бұ рышы келесі анатомиялық тү зілістерден пайда болғ ан. * Жалпы бауырлық артериясы, ө т қ алтасы жә не бауыр * Ө т қ алтасы, холедох, он екі елі ішек * +Ө т қ алтасы артериясы, ө т қ алтасы ө зегі, жалпы бауыр ө зегі. * Жалпы бауыр артериясы, ө т қ алтасы артериясы, Гартман қ алтасы * Жалпы бауыр артериясы, бауырдың меншікті артериясы, бауыр
? Қ алыпты жағ дайда ішекке тә лігіне қ анша ө т ағ ады * 300 мл * 500 мл * +700-1000 мл. * 1000-1200 мл * 1500 мл
? Ө т қ ұ рамына мына заттар кірмейді. * Су * Ө т тұ зы * Ө т қ ышқ ылы * +Холецистокинин. * Холестерин
? Қ алыпты жағ дайдағ ы жалпы билирубин дең гейі. * +8, 0-20, 5 мкмоль/л. * 20, 5-25, 0 мкмоль/л * 25, 0-30, 0 мкмоль/л * 31, 0-35, 0 мкмоль/л * 25, 0- 40, 0 мкмоль/л
? Қ андай лабороториялық кө рсеткіш механикалық сарғ аюды растайды. * Тікелей емес билирубин жоғ арылауы * +Тіке билирубин жоғ арылауы. * Холестерин дең гейі жоғ арылауы * АЛТ жә не АСТ жоғ арылауы * Нә жісте стеркобилин кө лемінің жоғ арылауы
? Ө т қ алтасымен ө т жолдарына жасалмайтын инструменталды зерттеулер. * Инфузионды тамшылау холецистохолангиография * +Медиастинография. * ЭРХПГ * КТ * УДЗ
? Жедел холецистит кезінде жиі қ олданылатын инструменталды зерттеу * Лапароскопия * Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография * Ирригоскопия * +УДЗ. * ФГДС
? Механикалық сарғ аюдың себебін анық тау ү шін қ олданатын инстументалды зерттеуді атаң ыз * УДЗ * Лапароцентез * +ЭРХПГ. * Рентгеноскопия * Лапароскопия ? Тастың пайда болуына ық пал ететін себебтер * Мезентералды қ ан тамырларының тромбозы * +Зат алмасудың бұ зылыстары. * Мэллори-Вейс синдромы * Созылмалы гастрит * Дуоденостаз
? Жедел холециститтің қ андай тү рі болмайды. * Катаралды * +Беткейлік. * Флегмонозды * Гангренозды * Перфоративті
? Жедел обтурациялық холециститтің дамуындағ ы негізгі факторды атаң ыз * Ү лкен дуоденалды емізікшенің қ атерлі ісігі * Бауырдағ ы зат алмасудың бұ зылысы * Холедохтың терминалды бө лігіндегі тыртық танып тарылуы * +Ө т қ алтасы сағ асына тастың кептелісі. * Ө т қ алтадағ ы ө ттің іркілісі
? Жедел деструктивті холециститке жатпайды. * Жедел флегмонозды холецистит * Перфоративты холецистит * Ө т қ алтасының эмпиемасы * Жедел гангренозды холецистит * +Жедел катаралды холецистит.
? Жедел обтурациялық холециститтің асқ ынуы. * +Перивезикалды инфильтрат. * Ө т қ алтасының қ атерлі ісігі * Ө т қ алтасының шемені * Ө т тас ауруы * Ө т қ алтасының деформациясы
? Созылмалы қ айталама холециститтің асқ ыну мү мкіндігін атаң ыз. * Перивезикалды инфильтрат * +Ө т қ алтасының деформациясы. * Ө т қ алтасының эмпиемасы * Ө т қ алтасының шемені * Ө т қ алтасының қ атерлі ісігі
? Жедел деструктивті холециститтің асқ ынуын атаң ыз * Индуративті панкреатит * +Жедел холангит. * Созылмалы холангит * Холелитиаз * Созылмалы гепатит
? Жедел деструктивті холециститте қ андай асқ ыну болуы мү мкін. * Индуративті панкреатит * +Механикалық сарғ аю. * Созылмалы холангит * Холелитиаз * Созылмалы гепатит
? Жедел деструктивті холециститтің асқ ынуы. * Индуративті панкреатит * +Перитонит. * Созылмалы холангит * Холелитиаз * Созылмалы гепатит ? Холелитиаз –бұ л. * Ө т жолдарының тыртық танып тарылуы * Ө т жолдарындағ ы тас * Холедох қ абырғ асының қ абынуы * +Ө т қ алта қ уысындағ ы тас. * Ө т қ алтасының деформациясы ? Жедел холецистит симптомдарын атаң ыз. * +Мюсси-Георгиевский. * Ситковский * Бартомье-Михельсон * Ровзинг * Керте
? Жедел холециститке тә н симптом. * +Ортнер. * Ситковский * Бартомье-Михельсон * Ровзинг * Керте
? Жедел холециститтің объективті симптомы. * +Мерфи. * Воскресенский * Бартомье-Михельсон * Ровзинг * Керте
? Жедел холецистит кезінде Ортнер-Греков симптомы. * Тө с- бұ ғ ана- емізікше бұ лшық етінің аяқ тарының арасын басқ анда ауру сезімі * +Оң жақ қ абырғ а доғ асын қ олдың қ ырымен соқ қ анда ауру сезімі. * Ө т қ алтасының тұ сын басқ анда кенеттен ауру сезімі * Сол жақ қ абырғ а –омыртқ а бұ рышын басқ анда ауру сезімі * Эпигастри аймағ ында қ ұ рсақ қ олқ асында пульсацияның жоғ алуы
? Жедел холецистит кезінде Мюсси-Георгиевский симптомы. * +Тө с- бұ ғ ана- емізікше бұ лшық етінің аяқ тарының арасын басқ анда ауру сезімі. * Оң жақ қ абырғ а доғ асын қ олдың қ ырымен соқ қ анда ауру сезімі * Ө т қ алтасының тұ сын басқ анда кенеттен ауру сезімі * Сол жақ қ абырғ а –омыртқ а бұ рышын басқ анда ауру сезімі * Эпигастри аймағ ында қ ұ рсақ қ олқ асында пульсацияның жоғ алуы ? Жедел холецистит кезінде Френикус-симптомы * Ортнер-Греков симптомы * +Мюсси-Георгиевский симптомы. * Мерфи симптомы * Керра симптомы * Боткина симптомы
? Жедел холецистит кезінде Кер симптомы. * Тө с- бұ ғ ана- емізікше бұ лшық етінің аяқ тарының арасын басқ анда ауру сезімі * Оң жақ қ абырғ а доғ асын қ олдың қ ырымен соқ қ анда ауру сезімі * +Ө т қ алтасының тұ сын басқ анда кенеттен ауру сезімі. * Сол жақ қ абырғ а –омыртқ а бұ рышын басқ анда ауру сезімі * Эпигастри аймағ ында қ ұ рсақ қ олқ асында пульсацияның жоғ алуы
? Жедел холецистит кезінде Мерфи симптомы. * Тө с- бұ ғ ана- емізікше бұ лшық етінің аяқ тарының арасын басқ анда ауру сезімі * Оң жақ қ абырғ а доғ асын қ олдың қ ырымен соқ қ анда ауру сезімі * +Ө т қ алтасының тұ сын басып, терең дем алғ анда кенеттен ауру сезімі. * Сол жақ қ абырғ а –омыртқ а бұ рышын басқ анда ауру сезімі * Эпигастри аймағ ында қ ұ рсақ қ олқ асында пульсацияның жоғ алуы ? Билиокардиалды синдром қ андай ғ алымның атымен аталады * Греков * Образцов * Спижар * +Боткин. * Керте
? Жедел холецистит кезінде Боткин симптомы. * Тө с- бұ ғ ана- емізікше бұ лшық етінің аяқ тарының арасын басқ анда ауру сезімі * Оң жақ қ абырғ а доғ асын қ олдың қ ырымен соқ қ анда ауру сезімі * Ө т қ алтасының тұ сын басып, терең дем алғ анда кенеттен ауру сезімі * Сол жақ қ абырғ а –омыртқ а бұ рышын басқ анда ауру сезімі * +Оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауру сезімі жү рек тұ сына беруі.
? Жедел холециститті жедел аппендицитпен дифференциалды диагностика жасау барысында келесі симптомды пайдаланылғ ан жө н: * +Мерфи. * Керте * Мондора * Воскресенский * Пастернацкий
? Жедел холециститті емдеу барысында консервативті терапияғ а кірмейді * Спазмолитиктер * Дезинтоксикациялық терапия * Наркотикалық анальгетиктер * +Протеолитикалық ферменттер. * Антибиотиктер
? Жедел холецистит кезінде шұ ғ ыл операцияғ а кө рсеткіш * Созылмалы рецидивті холецистит * Ө т шаншуы * Жедел холецисто-панкреатит * Жедел холецистит, перитонит клиникасы жоқ * +Жедел холецистит, перитонит клиникасымен.
? Жедел холецистит кезінде жедел операцияғ а кө рсеткіш * Созылмалы рецидивті холецистит * Ө т шаншуы * Жедел холецистопанкреатит сарғ аю синдромымен * Жедел холецистит, перитонит клиникасыз * +Жедел холецистит, ө т қ алтасының деструкциялық клиникасымен.
? Традициялық холецистэктомия жасағ анда хирургиялық ену жолын кө рсетің із. * Ортаң ғ ы. * +Кохер. * Ленандер * Волкович-Дьяконов * Параректалды
? Холецистэктомия тә сілі. * Басынан * +Мойнынан. * Денесінен * Ө т ө зегінен * Бауырдан
? Ө т тас ауруы кезінде лапароскопиялық холецистэктомияғ а қ арсы кө рсетілім. * Созылмалы гастрит * Созылмалы пиелонефрит * +Механикалық сарғ аю. * Созылмалы гепатит * Ө т қ алтасында кө птеген майда тастар болғ анда
? Жедел катаралды холецистит кезінде ө т қ алтасының макроскопиялық ө згерісі. * +Ө т қ алтасы қ алың дағ ан жә не толып керілген. * Ө т қ алтасы қ ызармағ ан * Ө т қ алтасы ірің ді жабындымен жабылғ ан * Ө т қ алтасы қ абырғ асында ө леттену орын алғ ан * Ө т қ алтасының қ абырғ асында фибрин жіптері бар
? Жедел флегмонозды холецистит кезінде ө т қ алтасында қ андай макроскопиялық ө згерістер болады * Ө т қ алтасы қ алың дамағ ан, толып керілген * Ө т қ алтасы бү рісіп қ алғ ан * +Ө т қ алтасы ірің ді жабындымен жабылғ ан. * Ө т қ алтасы қ абырғ асында тесік бар * Ө т қ алтасының қ абырғ асында қ ара жасыл тү сті нү ктелер бар
? Жедел ганренозды холецистит кезінде ө т қ алтасында қ андай макроскопиялық ө згерістер кездеседі. * Ө т қ алтасының қ абырғ асы бү рісіп қ алғ ан * Ө т қ алтасының қ абырғ асында қ ан тамырларының қ ызаруы бар * Ө т қ алтасының кө лемі ү лкеймеген, толып керілген * +Ө т қ алтасында ө леттенген ошақ тар бар. * Ө т қ алтасында тесік пайда болғ ан
? Интраоперациялық холангиографияғ а кө рсеткіш. * Жедел деструктивті холецистит * +Холедохтың 1, 0 см жоғ ары кең ейуі. * Анамнезінде сарғ аю * Жедел панкреатит * Холедохолитиаз
? Операция барысында бауырдан тыс ө т жолдарын тексеру ү шін не қ олданады * Диафоноскопия * Лапароскопия * Лапароцентез * Дуоденоскопия * +Интраоперациялық холангиография.
? Кало ү шбұ рышы неден қ ұ ралғ ан * Бауыр артериясы, ө т қ алтасы жә не бауыр * Ө т қ алтасы, жалпы ө т ө зегі, он екі елі ішек * +Ө т қ алта артериясы, ө т қ алта ө зегі жә не бауырлық ө т ө зегі. * Оң жақ бауырлық артерия, ө т қ алта ө зегі, жалпы бауырлық артерия * Сол жақ бауырлық артерия, оң жақ бауырлық артерия, бауыр
? Ө т қ алта шемені – бұ л * Ө т қ алтасының склерозы * Ө т қ алта қ уысындағ ы жиналғ ан жасуша аралық сұ йық тық * +Ө т қ алта сағ асының бітелуі немесе ө т қ алта ө зегінің бітелуі. * Ө т қ алта қ уысына ірің ді экссудаттың жиналуы * Холецистопанкреатит
? Ө т қ алтасы керек * +Ө ттің жиналуы жә не ө ттің қ ойылуы. * Ө т қ ышқ ылын синтездеу жә не бө лу * Бауырдан тыс ө т жолдарында гипертензия туғ ызу * Ө т қ ышқ ылын белсендіру * Байланысқ ан билирубин тү зіледі
? Холангит келесі клиникалық кө ріністер береді. Интоксикация, дене қ ызуы кө теріледі, қ ұ су. * +Қ алтырау, сарғ аю, оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауру сезімі. * Бауырдың ү лкейуі, жалпы ә лсіздік, жү деу * Кө к бауырдың ү лкейуі, дене қ ызуының болуы, кенеттен пайда болуы * Ө т қ алтасының ауру сезімсіз ү лкейуі, сарғ аю
? Холедохолитиаздың асқ ынуы.
? Асқ ынбағ ан ө т тас ауруын диагностикалау ү шін ең тиімді тә сіл. * Ретроградты холангиопанкреатография * Лапароскопия * +Ультрасонография. * Трансбауырлық холангиография * Дуоденумғ а зонд енгізу
? Ө т қ алтасындағ ы тастың ө т жолдарына ө туіне байланысты емес асқ ынулар. * Бауыр шаншуы * Сарғ аю * Ірің ді холангит * Стеноздаушы папиллит * +Порталды гипертензия. ? Холецистэктомиядан кейін қ андай асқ ынулар болмайды. * Операциядан кейінгі жараның инфилтраты * Операциядан кейінгі жараның ірің деуі * Ішке жарадан қ ан кетуі * Лигатуралық жыланкө з * +Перивезикалды инфильтраттың дамуы. ? жастағ ы науқ ас келесі шағ ымымен жатқ ызылды: оң қ абырғ а астындағ ы ауру сезімі, лоқ су, қ ұ су, аузына ащы дә мнің келуі. Консервативті ем жасалғ ан, ауру сезімі сақ талуда, сол себебтен операция жасау ұ йғ арылғ ан. Операция барысында ө т қ алтасы сағ асында кептелген тас табылды, қ уысында тү ссіз сұ йық тық. Қ андай диагноз қ оясыз. * +Ө т қ алтасы шемені. * Ө т қ алта эмпиемасы * Ө т қ алта холестерозы * Бауырдан тыс ө зектің кистасы * Холецисто-холедохеалды жыланкө з
? Жастағ ы науқ ас жедел калькулезды холецистит клиникасымен келіп тү скен. Консервативті емнен кейін ауру сезімі басылғ ан. Қ ант диабетімен ауырады. Ү ш жыл бұ рын миокард инфаргімен ауырғ ан. Бұ л науқ асқ а қ андай ем тиімді. * Спазмолитиктер * Санаторно-курорттық ем * +Жоспарлы хирургиялық ем. * Қ ант диабетін емдеу * Кардиотроптық терапия
? Жастағ ы науқ асты оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауру жә не терісінің сарғ аюы, қ алтырау мазалағ ан. Ретроградты холангиопанкреатография кезінде бауырішілік жә не бауырдан тыс ө т жолдарының кең ейгендігін анық тағ ан. Бұ л жағ дайдың себебі неде. * Холестатикалық гепатит * +Ірің ді холангит. * Бауыр абсцессы * Бауыр циррозы * Пилефлебит
? Жастағ ы науқ асқ а 3- тә улік бұ рын жедел калькулезды холециститке байланысты лапароскопиялық холецистэктомия жасалғ ан. Науқ аста тері жабындысының сарғ аюы анық талуда. Тө менде кө рсетілген асқ ынулардың бірін атаң ыз. * Одди сфинктердың қ ысылуы * Ө т қ алтасы жатағ ынан ө т ағ уы * Операциядан кейінгі панкреатит * +Жалпы ө т ө зегінің ятрогенді зақ ымдануы. * Операциядан кейінгі жалпы ө т ө зегінің тыртық тануы
? Жастағ ы науқ асқ а 1 ай бұ рын операция холецистэктомия жасалғ ан. Дене қ ызуы 380С, қ алтырау, терісінің сарғ аюына шағ ымданып тү скен. Қ андай асқ ыну болуы мү мкін. * Холедохтың тыртық тануы * Перихоледохеалды лимфаденит * +Жедел ірің ді холангит. * Холедохқ а тігіс салыну * Ө зек тұ қ ылын ұ зын қ алдыру ? Жедел холециститте болмайтын асқ ыну * +Бауыр циррозы. * Холангит * Механикалық сарғ аю * Ө т қ алтасының эмпиемасы * Ө т жыланкө зі
? Ө т қ алтасында тастың пайда болуына ә сер етпейтін фактор * Инфекция * Ө т қ алтадағ ы ө ттің іркілісі * Зат алмасудың бұ зылысы * Ө т қ алтасының қ абынуы * +Қ озғ алыста ө мір сү ру.
? Қ ариялармен жасы келген адамдарда не себептен біріншілік гангренозды холецистит дамиды. * Созылмалы гепатит * Порталды жү йедегі қ ысымның жоғ арылауы *+Ө т қ алтасындағ ы қ ан айналымының бұ зылуы. * Гепатикохоледохтың терминалды бө лігіндегі блок * Порталды жү йедегі лимфа айналымының бұ зылысы
? Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатографияғ а қ арсы кө рсеткіш * Сарғ аюдың белгісіз тү рінде * +Паренхиматозды сарғ аю. * Бауырдан тыс ө т ө зегі кең ейгенде * УДЗ кезінде холедохолитиазғ а кү мә нданғ анда * Бауырішілік жә не бауырдан тыс ө т ө зегі кең ейгенде
? Жедел холецистит кезінде Щеткин –Блюмберг симптомы нені білдіреді. * +Жергілікті немесе жайылғ ан перитонит. * Қ осалқ ы панкреатит * Қ осалқ ы холангит * Перивезикалды инфильтрат * Жедел катаралды холецистит
? Деструктивті холециститтің ең қ ауыпты асқ ынуы * Перивезикалды инфильтрат * Жедел панкреатит * +Жайылғ ан перитонит. * Механикалық сарғ аю * Бауыр астылық абсцесс
? Жедел холецистит кезінде аз жарақ аттайтын операцияны атаң ыз * +Лапароскопиялық холецистэктомия. * Кохер тә сілі бойынша еніп, ашық жасалатын * Федоров тә сілі бойынша еніп, ашық жасалатын * Холецистэктомия тү бінен * Холецистэктомия мойнынан ? Гангренозды холецистит кө рсеткіші * +Шұ ғ ыл операция. * Лапароскопия * Консервативті ем * Ем нә тижесі болмағ анда, операция * Жеделдетілген операция
? Жедел холецистит кезінде шұ ғ ыл операцияғ а кө рсеткіш *+Перитонит. * Ауру сезім кө рнісі * Қ осалқ ы аурулар * Жасы * Науқ астың еркі ? Холецистэктомия жасау барысында кө ң іл бө летін ең басты топографиялық анатомия. * +Кало ү ш бұ рышы. * Винслов тесігі * Кіші шарбы май * Ү лкен шарбы май * Май қ апшығ ы ? Лапароскопиялық холецистэктомияғ а қ арсы кө рсеткіш. * +Жедел холецистит, перитонитпен асқ ынғ ан. * Жедел катаралды холецистит * Ө ТА * Ө т қ алтасының шемені * Ө т қ алтасының полипі ? Жедел холециститті басқ а аурулармен дифференциалды диагностика жасау. * +Оң жақ ты тө менгі бө лікті пневмония. * Спонтанды пневмоторакс * Гидроторакс * Бронхит * Трахеит ? Жедел катаралды холецистит кезінде ө т қ алтасындағ ы патоморфологиялық ө згерістер. * +Ө т қ алтасының клегей жә не клегей асты қ абаттарында қ абыну шектелген. * Ө т қ алтасының барлық қ абаттарында ірің ді қ абыну белең алғ ан * Ө т қ алтасы қ абырғ асында ө леттену байқ алады * Ө т қ алтасының серозды қ абыну белгілері бар * Ө т қ алтасында ө леттену дефектасы бар ? Жедел флегмонозды холецистит кезінде ө т қ алтасының патоморфологиялық ө згерістері. * Қ абыну жұ йесі ө т қ алтасының клегей жә не клегей астымен шектелген * +Ірің ді қ абыну ө т қ алтасының барлық қ абаттарын қ амтығ ан. * Ө т қ алтасының ө леттенуі * Қ абыну сірне қ абатын қ амтығ ан * Ө т қ алтасыныда ө леттенген дефекта бар ? Жедел гангренозды холецистит кезінде ө т қ алтасындағ ы патоморфологиялық ө згерістер. * Қ абыну жұ йесі ө т қ алтасының клегей жә не клегей астымен шектелген * Ірің ді қ абыну ө т қ алтасының барлық қ абаттарын қ амтығ ан *+ Ө т қ алтасының ө леттенуі. * Қ абыну сірне қ абатын қ амтығ ан * Ө т қ алтасыныда ө леттенген дефекта бар ? Жедел перфоративті холецистит кезінде ө т қ алтасындағ ы патоморфологиялық ө згерістер * Қ абыну жұ йесі ө т қ алтасының клегей жә не клегей астымен шектелген * Ірің ді қ абыну ө т қ алтасының барлық қ абаттарын қ амтығ ан * Ө т қ алтасының ө леттенуі * Қ абыну сірне қ абатын қ амтығ ан * +Ө т қ алтасыныда ө леттенген ақ ау (дефект) бар. ? Лапароскопиялық холецистэктомия кө рсеткіштері. * +Жедел катаралды холецистит. * Жедел холецистит, холангитпен асқ ынғ ан * Жедел холецистит, перитонитпен асқ ынғ ан * Жедел холецистит, механикалық сарғ аюмен асқ ынғ ан * Іштегі кө птеген операциядан кейінгі тыртық тар ? Жедел холецистит кезінде қ андай асқ ынулар болмайды * +Ө ң еш веналарының варикозды кең ейу. * Механикалық сарғ аю * Жедел холангит * Перитонит * Бауыр астылық абсцесс ? Жалпы ө т ө зегін сыртқ а дренаждау кө рсеткіші. * +Iің ді холангит. * Гепатит * Асқ азан ойық жарасы * Ө ТА * Жедел холецистит ? Жалпы ө т ө зегіне ішкі дренаж салу тә сілі. * Марсупиализация * +Холедоходуеденоанастомоз. * Гастродуоденоанастомоз * Браун анастомозы * Он екі елі ішекті Кохер тә сілі бойынша мобилизациялау ? Ү лкен он екі елі ішек емізікшесінің стенозында жасалатын жең іл коррекциялық тә сіл. * Холедоходуоденоанастомоз * Холедохты сыртқ а дренаждау * +Холедохоскопиялык папилосфинкторотомия. * Холецистоеюностомия * Холедохоеюноанастомоз ? Қ андай бө лімді тас бітегенде механикалық сарғ аю дамиды * Пузырный проток * Ө т қ алтасы ө зегін * Вирсунга ө зегін *+Холедохтың терминалды бө лігін. * Бауырішілік ө т жолдарын ? Қ андай жағ дайда механикалық сарғ аю дамымайды. * Ұ йқ ы безінің басының қ атерлі ісігі * Ү ДЕ қ атерлі ісігі * Созылмалы индуративты панкреатит *+Ө т қ алтасы ө зегінде орналасқ ан тас. * Холедохтағ ы тас ? Ірің ді холангит кезінде ең нә тижелі санация. * Антибиотиктерді бұ лшық етке енгізу * Антибиотиктерді тамырішілік енгізу * Антибиотиктерді артерияғ а енгізу * Антибиотиктерді эндолимфатикалық енгізу *+Антибиотиктерді ө т ө зегіне енгізу. ? Эндоскопиялық папиллосфинктеротомияғ а кө рсеткіш. * Ұ йқ ы безінің басының қ атерлі ісігі *+Ү ДЕ стенозы. * Созылмалы индуративты панкреатит * Ө т қ алта ө зегіндегі тас * Бауыр ө зегіндегі тас ? Жедел ірің ді холангит клиникасына тә н емес. * Қ ызуы жоғ ары * Оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауру * Қ алтырау *+ Асцит. * Сарғ аю ? Консервативты емге кө рсеткіш. *+Жедел катаралды холецистит. *Жедел флегмонозды холецистит * Жедел гангренозды холецистит * Жедел перфоративті холецистит * Жедел холецистит, перитонитпен асқ ынғ ан ? Жедел холецистит клиникасы * Лоқ су, қ ұ су * Ортнер симптомы * Мерфи симптомы * Оң жақ қ абырғ а астындағ ы бұ лшық еттң қ атайуы *+ Балығ ы дұ рыс. ? Холедохты сыртқ а дренаждау тә сілі. * Шальков тә сілі *+ Кер тә сілі. * Ру тә сілі * Долиатти тә сілі * Билау тә сілі
Перфорация 40
? АСҚ АЗАН МЕН ОН ЕКІ ЕЛІ ІШЕКТІҢ ОЙЫҚ ЖАРАЛАРЫ АСҚ ЫНУЛАРЫНЫҢ АРАСЫНДА АНАҒ Ұ РЛЫМ ЖИІ КЕЗДЕСЕТІНДЕРІ * стеноз * +перфорация * малигнизация * +қ ан кету * пенетрация
? ГАСТРОДУОДЕНАЛДЫ ОЙЫҚ ЖАРА ПЕРФОРАЦИЯСЫНЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ ТҮ РЛЕРІ * жалғ ан перфорация * +қ ұ рсақ қ уысына перфорациясы * +жабың қ ы перфорация * субклиникалық перфорация * +атиптік перфорация
? ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРАНЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ КЕЗЕҢ ДЕРІ * +шок * гемодинамикалық бұ зылыстар * компенсация * +жалғ ан жақ сару * +перитонит
? ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРАНЫҢ < ШОК> КЕЗЕҢ ІНДЕГІ КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІЛЕРІ * +алдың ғ ы қ ұ рсақ қ абырғ асы бұ лшық еттерінің едә уір қ атаюы * алдың ғ ы қ ұ рсақ қ абырғ асы бұ лшық еттерінің қ атаюы болмайды * қ ан қ ысымының жоғ арылауы * +терінің бозаруы * +мә жбү рлі тү рде оң жақ қ ырында жатуы
? ОН ЕКІ ЕЛІ ІШЕКТІҢ ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРАСЫНА ТӘ Н СИМПТОМДАР * +Дьелафуа * Скляров * +Спижарный * Спасокукоцкий * Мондор
? АСҚ АЗАННЫҢ ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРАСЫНА ТӘ Н СИМПТОМДАР * Кюммель * Керте * +Юдин * Мерфи * +Элекер
? ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРА КЕЗІНДЕГІ ДЬЕЛАФУА СИМПТОМЫНЫҢ СИПАТТАМАСЫ * ауру сезімінің оң иық қ а жә не бұ ғ ана ү сті аймағ ына берілуі * перкуссияда бауыр тұ йық тығ ының жоғ алуы * перфорация алдындағ ы кезең де эпигастрий аймағ ындағ ы ауру сезімінің кү шеюі жә не қ алтырау сезімінің болуы * +ішке «қ анжар сұ қ қ андай» кенеттен пайда болатын қ атты ауру сезімі * қ ұ рсақ қ уысына аускультация жасағ анда перфорациялық тесіктен шығ ып жатқ ан «кү містік» шуылдың естілуі
? ________________ СИМПТОМЫ ІШКЕ «ПЫШАҚ СҰ Қ Қ АНДАЙ» КЕНЕТТЕН ПАЙДА БОЛҒ АН Қ АТТЫ АУРУ СЕЗІМІМЕН СИПАТТАЛАДЫ * Юдин * Спижарный * Бейли * +Дьелафуа * Элекер
? ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРА КЕЗІНДЕГІ СПИЖАРНЫЙ СИМПТОМЫНЫҢ СИПАТТАМАСЫ * ауру сезімінің оң иық қ а жә не бұ ғ ана ү сті аймағ ына берілуі * +перкуссия кезінде бауыр тұ йық тығ ының жоғ алуы * перфорация алдындағ ы кезең де эпигастрий аймағ ындағ ы ауру сезімінің кү шеюі жә не қ алтырау сезімінің болуы * қ ұ рсақ қ а «қ анжар сұ қ қ андай» бірден пайда болғ ан, қ атты ауру сезімі * қ ұ рсақ қ уысына аускультация жасағ анда перфорациялық тесіктен шығ ып жатқ ан «кү містік» шуылдың естілуі
? ________________ СИМПТОМЫ ПЕРКУССИЯ КЕЗІНДЕ БАУЫР ТҰ ЙЫҚ ТЫҒ ЫНЫҢ ЖОҒ АЛУЫМЕН СИПАТТАЛАДЫ * Юдин * +Спижарный * Бейли * Дьелафуа * Элекер
? ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРА КЕЗІНДЕГІ ЮДИН СИМПТОМЫНЫҢ СИПАТТАМАСЫ * +ішке аускультация жасағ анда перфорациялық тесіктен шығ ып жатқ ан «кү містік» шуылдың естілуі * ауру сезімінің оң иық қ а жә не бұ ғ ана ү сті аймағ ына берілуі * перкуссияда бауыр тұ йық тығ ының жоғ алуы * перфорация алдындағ ы кезең де эпигастрий аймағ ындағ ы ауру сезімінің кү шеюі жә не қ алтырау сезімінің болуы * қ ұ рсақ қ а «қ анжар сұ қ қ андай» бірден пайда болғ ан, қ атты ауру сезімі
? ________________ СИМПТОМЫ ІШКЕ АУСКУЛЬТАЦИЯ ЖАСАҒ АНДА ПЕРФОРАЦИЯЛЫҚ ТЕСІКТЕН «КҮ МІСТІК» ШУЫЛДЫҢ ШЫҒ УЫМЕН СИПАТТАЛАДЫ * +Юдин * Спижарный * Бейли * Дьелафуа * Элекер
? ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРА КЕЗІНДЕГІ ЭЛЕКЕР СИМПТОМЫНЫҢ СИПАТТАМАСЫ * ішке «пышақ сұ қ қ андай» бірден пайда болғ ан, қ атты ауру сезімі * ішке аускультация жасағ анда перфорациялық тесіктен шығ ып жатқ ан «кү містік» шуылдың естілуі * +эпигастрий аймағ ындағ ы ауру сезімінің оң иық қ а жә не бұ ғ ана ү сті аймағ ына берілуі * перкуссияда бауыр тұ йық тығ ының жоғ алуы * перфорация алдындағ ы кезең де эпигастрий аймағ ындағ ы ауру сезімінің кү шеюі жә не қ алтырау сезімінің болуы
? ________________ СИМПТОМЫ ЭПИГАСТРИЙ АЙМАҒ ЫНДАҒ Ы АУРУ СЕЗІМІНІҢ ОҢ ИЫҚ Қ А ЖӘ НЕ БҰ Ғ АНА Ү СТІ АЙМАҒ ЫНА БЕРІЛУІМЕН СИПАТТАЛАДЫ * Юдин * Спижарный * Бейли * Дьелафуа * +Элекер
? ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРАҒ А ТӘ Н РЕНТГЕНОЛОГИЯЛЫҚ БЕЛГІ * пневмоторакс * +пневмоперитонеум * эмфизема * Клойбер тостағ аншалары * ішектің пневматозы
? ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМ Қ Ұ РСАҚ Қ УЫСЫНДА ______________________ БОЛУЫМЕН СИПАТТАЛАДЫ * бос сұ йық тық тың * +бос газдың * инфильтраттың * абсцестің * жабыспа процесінің
? ОЙЫҚ ЖАРА ПЕРФОРАЦИЯЛАНҒ АН СОҢ «ЖАЛҒ АН ЖАҚ САРУ» КЕЗЕҢ І ______ САҒ АТТАН КЕЙІН БАСТАЛАДЫ * 2-3 * 3-4 * +6 * 10 * 12
? ОЙЫҚ ЖАРА ПЕРФОРАЦИЯСЫНЫҢ «ЖАЛҒ АН ЖАҚ САРУ» КЕЗЕҢ ІНІҢ КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІЛЕРІ * қ ұ рсақ ішке тартылғ ан, «ладья» пішінді * +қ ұ рсақ кебің кі, қ ұ рсақ қ абырғ асы бұ лшық еттерінің қ атаюы ә лсіреген * +науқ ас ө зін жақ сымын деп сезінеді * «табыт тыныштығ ы» белгісі анық талады * +ішек перисталтикасы баяулағ ан
? ОЙЫҚ ЖАРА ПЕРФОРАЦИЯСЫНЫҢ «ПЕРИТОНИТ» КЕЗЕҢ ІНІҢ КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІЛЕРІ * қ ұ рсақ ішке тартылғ ан, «ладья» пішінді * +іш анағ ұ рлым кепкен * ішек перисталтикасы ә лсіз * +«табыт тыныштығ ы» белгісі анық талады * +бет пішіні шү ң ірейген
? МЕЗЕНТЕРИАЛДЫ Қ АН ТАМЫРЛАРЫНЫҢ ТРОМБОЭМБОЛИЯСЫМЕН САЛЫСТЫРҒ АНДА ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРАҒ А ТӘ Н БЕЛГІЛЕР * іште белгілі бір локализациясы жоқ кенеттен пайда болғ ан ауру сезімі * +эпигастрий аймағ ында кенеттен пайда болғ ан «пышақ сұ қ қ андай» ауру сезімі * науқ ас жасы ұ лғ айғ ан қ арт адам * +науқ ас жас адам * науқ аста қ осалқ ы жү рек ауруларының болуы
? ЖЕДЕЛ ПАНКРЕАТИТПЕН САЛЫСТЫРҒ АНДА ПЕРФОРАТИВТІ ОЙЫҚ ЖАРАҒ А ТӘ Н БЕЛГІЛЕР * эпигастрий аймағ
|