Поняття про закриті ушкодження. Удари, розтяги та розриви зв'язок, ознаки, перша допомога. Теплові процедури

До закритих ушкоджень належать такі травми, під час яких не виникає пошкодження шкірних покривів тіла і слизо­вих оболонок. Це, як правило, забиття, розтягнення м'язів і зв'язок, їх розриви.

Забій – закрите ушкодження тканин і органів без порушення їхньої цілісності, коли пошкоджується підшкірна основа, мязи, кровоносні та лімфатичні судини і інші тканини.

Ознакою забиття є біль, набряк у місці травмування, поява синця, гематоми.

Дпопомога: Для зменшення болю та попередження місце­вого крововиливу до місця травми необхідно прикласти холод­ний компрес, пузир з льодом тощо. Під дією холоду кровоносні судини звужуються, що зменшує крововилив. Рекомендована стискувальна пов'язка. Через 2—3 дні після забиття слід засто­сувати теплові засоби, що прискорить розсмоктування крові, яка встигла вилитися у тканину. У разі гематоми роблять пункцію, відсмоктують кров і вводять антибіотики для профілактики нагноєння.

Забій стінки живота та грудної клітки, які супроводжуються втратою свідомості, розладами роботи серця і дихання, розривами внутрішніх органів, явищами колапсу або травматичного шоку тощо. Забиття стінки грудної клітки та живота потребують термінової консультації хірурга.

Розтягнення зв'язок — це пошкодження сухожиль та інших тканин без порушення їх анатомічної цілісності. Вини­кають доволі часто у результаті підвертання, необережного руху в суглобі, підняття вантажу, перерозгинання суглоба, що призводить до різного ступеня надривів суглобної сумки чи зв'язок. Ознаками такої травми є біль, набряк у місці розтяг­нення. При цьому кінцівка зберігає свої функції, але вони ут­руднені через біль. В окремих випадках через кілька днів спос­терігається крововилив. У разі травмувань верхніх кінцівок суглоб туго забинтову­ють, а руку підвішують на косинці. Якщо ушкоджені нижні кінцівки, проводять туге бинтування. В усіх випадках реко­мендується застосування холоду та постільний режим з метою зменшення навантаження на кінцівку.

Розтягнення м'язів схоже на розтягнення сухожиль: різкий біль, набряк, виникнення синця. Найчастіше такі ушкоджен­ня спостерігаються у спортсменів. Можна розтягнути м'язи спини, якщо піднімати вантаж, чи м'язи ніг, граючи у футбол, баскетбол. Біг теж дає велике навантаження на м'язи ніг. Допомога у разі таких травм така сама, як і у випадку роз­тягнення зв'язок. Кваліфікований масаж значно полегшує стан.

Розриви сухожиль зазвичай виникають на межі з мязомабо в ділянці прикріплення сухожилля до кістки. До симптомів на лежать біль, крововилив, набряклість тканин у ділянці розриву і порушення функції.

Розриви мязів трапляються через швидке форсоване скорочення під час падіння або підняття ваги. Вони бувають повні і неповні. Симптоми: сильний біль, крововилив, набряклість і порушення рухів. У випадку повного розриву зявляється западина або щілина між кінцями розірваного м’яза.

Невідкладна допомога:

- Накласти фіксувальну повязку.

- Поверх неї покласти холод.

- Провести транспортну іммобілізацію і відправити хворого в лікарню.

У випадку повних розривів як мязів, так і сухожиль, роблять термінову операцію – зшивання ушкоджених частин з подальшою іммобілізацією протягом 12-15 днів. У разі неповних розривів застосовують стисну повязку і фіксують кінцівку в положенні, що забезпечує максимальне зближення ушкодженого м’яза. Для зменшення крововиливу, кладуть холод. Через 2-3 дні-лікувальна гімнастика і фізіотерапевтичне лікування.