Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Завдання №5.
|
|
Завдання №1.
У жінки 23 років спостерігається набряклість усього тіла, яка розвинулась через два тижні після перенесеної ангіни.
| Аналіз крові | |
| Загальний білок | 54 г/л |
| Альбуміни | 25% |
| Глобуліни | 75% |
| Коефіцієнт А/Г | 0, 33 |
| Холестерин | 9, 8 ммоль/л |
Запитання.
Про наявність якого захворювання у хворої дозволяють стверджувати данні клініко-лабораторного дослідження? Приведіть типові зміни у сечі?
Завдання №2.
На прийом до лікаря звернулася жінка 42 років зі скаргами на головний біль, періодичний ниючий біль у попереку. З анамнезу відомо, що під час вагітності (12 років тому) був " поганий" аналіз сечі. Об'єктивно: межі серця в нормі. Тони приглушені, пульс - 72/хв., АТ - 160/100 мм рт. ст. На ЕКГ - ознаки гіпертрофії лівого шлуночка.
| Аналіз сечі за Нечипоренком | |
| Еритроцити | 1, 5х10 6/л |
| Лейкоцити | 6, 0х10 6/л |
Запитання.
Оцініть аналіз. Для якого захворювання це характерно? Яке дослідження обов’язкове для верифікації діагнозу?
Завдання №3.
Хворий 48 років, скаржиться на головний біль, зниження зору, нудоту, сухість у роті, спрагу. Впродовж 8 років підвищувався АТ. Об'єктивно: шкіра і слизові оболонки бліді. Пульс - 90/хв., АТ - 220/140 мм рт. ст. Печінка - на 3 см нижче краю реберної дуги. Симптом Пастернацького слабопозитивний з обох сторін.
| Аналіз крові | Аналіз сечі | Проба Зимницького | |||
| Гемоглобін | 56 г/л | Питома вага | 1, 007 | Максимальна питома вага | 1.013 |
| Еритроцити | 2, 1х10 12/л | Білок | 1, 65 г/л | Мінімальна питома вага | 1.009 |
| КП | 0, 7 | Еритроцити | 10-12 у п/з | Добовий діурез | 2450 мл |
| ШОЕ | 48 мм/год. | Циліндри гіалінові | 4 - 5 у п/з | ||
| Лейкоцити | 9, 8х10 9/л | Лейкоцити | 3 -4 у п/з | Нічний діурез | 1550 мл |
| Креатинин крові | 0, 243 ммоль/л |
Запитання.
Оцінить аналізи. Для якого захворювання та його ускладнення це характерно?
Завдання №4.
Хворий скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, болі і печіння в язику, оніміння дистальних відділів кінцівок, проноси. Об'єктивно: шкіра бліда з лимонно-жовтим відтінком, на язику яскраво-червоні ділянки.
Різко виражен макроанізоцитоз, пойкилоцитоз, шизоцитоз, еритроцити з ядерними дериватами (кільця Кебота, тільця Жоллі).
| Аналіз крові | |
| Гемоглобін | 56 г/л |
| Еритроцити | 1, 2х10 12/л |
| КП | 1, 4 |
| Ретикулоцити | 0, 1% (1%о) |
| ШОЕ | 10 мм/год |
| Лейкоцити | 2, 5* 10 9/л |
| Тромбоцити | 120* 10 9/л |
| Еозинофіли | 0% |
| П\ядерні | 9% |
| С\ядерні | 46% |
| Лімфоцити | 40% |
| Моноцити | 4% |
| Мегалобласти | 2: 100 |
Запитання.
Оцінить аналіз. Якому захворюванню він відповідає? Який препарат є головним у патогенетичному лікуванні? Етапи лікування.
Завдання №5.
Хвора А., 20 років, доставлена в стаціонар із приводу ямкової кровотечі після екстракції зуба.
| Аналіз крові | |
| Гемоглобін | 115 г/л |
| Еритроцити | 3, 8х10 12/л |
| КП | 0, 85 |
| ШОЕ | 10 мм/год |
| Лейкоцити | 4, 0х10 9/л |
| Еозинофіли | 2% |
| П/ядерні | 3% |
| С/ядерні | 62% |
| Лімфоцити | 28% |
| Моноцити | 5% |
| Тромбоцити | 28, 9х10 9/л |
Запитання.
Оцінить аналіз. Яке захворювання можна припустити у хворої? Який тип кровоточивості при данному захворюванні?