![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Корреляция параметра МСНС со степенью гипохромии эритроцитов
Величина цветового показателя ниже 0, 86 свидетельствует о гипохромии эритроцитов.
Таблица 1.10 Корреляция параметра MCV со степенью анизоцитоза эритроцитов (по В.Н. O'Conner. 1984)
Пойкилоцитоз — состояние, при котором наблюдаются изменения формы эритроцитов. Пойкилоцитоз может быть обусловлен присутствием в мазке крови эритроцитов самой разнообразной формы. Основные виды пойкилоцитов представлены в таблицах 1.11 и 1.12.
Таблица 1.12 Степень пойкилоцитоза (по В.Н. O'Соппег)
III. Полихромазия — состояние, при котором в мазке крови встречаются эритроциты различной окраски. Количество полихроматофильных (серо-голубых) эритроцитов подсчитывают в 10 микроскопических полях зрения. После деления полученного количества клеток на 10 устанавливается среднее количество.
Таблица 1.13. Степень полихромазии эритроцитов (по В.Н. O'Conner)
IV. Включения в эритроцитах
Подсчет эритроцитов, содержащих один из типов включений, проводится в 10 микроскопических полях зрения. После деления полученной суммы клеток на 10 получают среднюю величину.
Таблица 1.14. (по В.Н. O'Conner)
КЛАССИФИКАЦИИ АНЕМИЙ
В настоящее время наибольшее распространение среди клиницистов получила классификация анемий, основанная на учете этиологии и патогенеза заболевания (Идельсон Л. И., 1979). I. Анемии, связанные с кровопотерей 1.1. Острая постгеморрагическая анемия. 1.2. Хроническая постгеморрагическая анемия. 2. Анемии, связанные с нарушением кровообразования 2.1. Анемии, связанные с нарушением образования Hb. 2. 1. 1. Анемии, связанные с дефицитом железа. 2. 1.2. Анемии, связанные с перераспределением железа (при инфекции и воспалении). 2. 1.3. Анемии, связанные с нарушением синтеза или утилизации порфиринов. 2. 1.4. Анемии, связанные с нарушением синтеза гена и глобина. 2.2. Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК или РНК (мегалобластные анемии). 2.3. Анемии, связанные с нарушением процесса деления эритроцитов (дизэритропоэтические). 2.4. Анемии, связанные с угнетением пролиферации клеток КМ. 2.5. Анемии, связанные с замещением кроветворного КМ опухолевым процессом. 2.6. Анемии, связанные с нарушением выработки эритропоэтина (ЭПО) или появлением ингибиторов ЭПО. 2.6.1. Анемии, связанные с понижением потребности в кислороде (гипотиреоз, голодание, эндокринная патология). 2.6.2. Анемии, связанные с повышенным поступлением кислорода к тканям. 2.6.3. Анемии, связанные с нарушением выработки ЭПО. 2.6.4. Анемии, связанные с повышенным разрушением ЭПО (красноклеточная аплазия). 3. Анемии, связанные с повышенным кроворазрушением 3.1. Наследственные гемолитические анемии. 3.1.1. Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением мембраны эритроцитов. 3.1.2. Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением активности ферментов эритроцитов. 3.1.3 Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением структуры или синтеза Hb. 3.2. Приобретенные гемолитические анемии. 3.2.1. Гемолитические анемии, связанные с воздействием антител (AT). 3.2.2. Гемолитические анемии, связанные с изменением структуры мембраны, обусловленным соматической мутацией. 3.2.3. Гемолитические анемии, связанные с механическим повреждением мембраны эритроцитов. 3.2.4. Гемолитические анемии, обусловленные химическим повреждением эритроцитов. 3.2.5. Гемолитические анемии, обусловленные дефицитом витаминов. 3.2.6. Гемолитические анемии, обусловленные разрушением эритроцитов паразитами.
• Дифференциальная диагностика анемий, помимо клинической классификации, базируется также на морфологической и кинетической классификациях.
|