![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Регуляция дыхания. У человека потребление О2 непрерывно меняется => и выделения СО2.также изменяется.
У человека потребление О2 непрерывно меняется => и выделения СО2.также изменяется. 3 константы рО2, рСО2, рН. Центры, регуляции дыхания: центр дыхания в ПМ + можно учитывать все отделы ЦНС. Дыхательный центр – совокупность нейронов ПМи моста, регулирующих дыхание (+ ретикулярная формация). Выделяют 2 отдела (по функции): · центр вдоха (инспираторный) – дореальная группа нейронов ПМ; · центр выдоха (экспираторный) – вентральной группы нейронов ПМ; · пневмотоксический (в области моста) – регулирует движение легких. Но четко разграничить нельзя. Принято выделять ранние и поздние нейроны. 1. инспираторный центр управляет ритмической активностью. Аффер импульсу поступают в инспираторный центр от хеморецепторов. Сам центр регулирует пневмотаксический центр (активирует)+ вниз на мотонейроны дыхательных мышц (инспир. активен постоянно, если его не тормозить). 2. Пневмотаксический выполняет функцию переключения. 3. Экспираторный центр тормозит инспираторный центр и сам стимулируется от пневмотаксического отдела + от рецепторов растяжения легких. Рис. хемоR: 1. РО2; 2. рСО2 [Н+] Различные повреждения СМ оказывают различное влияние на дыхание. Но главное, чтобы сохранилась связь И.Ц. с дыхательными мышцами. 1. Хеморецепторы: В норме имеют постоянную активность. На СО2. 1. центральные – это хемочувствительные нейроны вентральной поверхности ПМ; реализуют на содержание Н+ в ликворе + опосредовано реагируют на СО2. оказывают очень сильную стимуляцию (усиливающее влияние). 2. периферические хемоR на О2, рН находятся в артальном и синокаративном ((IX) более важны) тельцах. 2 вида: а) оценивающие рО2; если РО2 ↓, то тогда импульсация ↑; б) оценивающие рСО2 и [Н+], при ↑ рСО2, то импульсация ↑ (являются более важными, т.к. рО2 очень жесткая константа => практически не изменяется, реальный сдвиг если рО2 падает ниже 60 мм рт ст, а в реальных условиях до таких значений редка падают). СО2. – это главный стимулятор для дыхания, т.к. легко изменяется при дыхании (глубже начинаем дышать). При ↑ вентиляции (V) => ↓ СО2; V ↓ => ↑ СО2. Но и сам СО2 влияет на дыхание. } → ↑ СО2 => ↑ V; ↓ СО2 => ↓ V. (отрицательная обратная связь). Недостаток СО2 стимулирует дыхание + влияет на кислотно-основное состояние (↓ СО2 => ↓ Н+ => сдвиг в щелочную сторону => ↑ рН (дыхательный алкалоз); ↑ СО2 (задержка дыхания) => ↑ СО2 → ↑ Н+ → дыхательный ацидоз (↓ рН)). Истерические припадки → глубокое дыхание → дыхательный алкалоз. Может быть обратное влияние метаболического алкалоза. Метаболический алкалоз 2. Рецепторы растяжения легких располагаются в гладких мышцах бронхов. Максимальная импульсация на высоте вдоха, т.е. это рецепторы, стимулирующие выдох. Это рефлексы Геринга-Брея (при нормальном дыхании не оказывают значительного влияния): а) инспираторно тормозящий; б) экспираторно облегчающий; в) парадоксальный эффект Хэда. 3. ирритантные рецепторы слизистой оболочки – они полимодальны, реагируют как на механические, так и химические раздражители (гистамин, аммиак, эфир). Механические раздражители – мощная струя воздуха, частицы пыли. Результат → першение в горле, кашель, чихание (если частицы находятся в области носоглотки, то происходит чихание, если ниже (в трахее) → зацита посредством кашля); рефлекторное сужение бронхов. 4.ј – рецепторы реагируют на ↑ объема интертициальной жидкости (отек легких). Результат: ↑ частоты дыхания; ↓ дыхательного объема. 5. холодовые → рефлекторное сужение бронхов на холод (поддержание const Т); 6. обонятельные – защищает от дыхания вредных веществ; неприятных запахов; 7. болевые; 8. плевральные; ЧД реагирует на тонус симпатической НС; 9. рецепторы растяжения мышц (проприоцепторы) с них сигналы поступают на α -мотонейроны.
|