![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Регуляция просвета дыхательных путей.
Величина просвета дыхательных путей зависит от тонуса гладких мышц бронхов, который стимулируется ВНС, но в покое более выражено действие парасимпатической НС (n. vargus): АХ → м2 – холинорецепторы → активация фосфолипазы С → ИФ3 → ↑ Са2+ → сокращение гладких мышц бронхов. Вдох: частота импульсов ↓ => расширение бронхов (небольшие колебания), Выдох: частота импульсов ↑ => бронхи суживаются(небольшие колебания). При активации симпатической системы наблюдается обратный эффект (при физической, эмоциональной нагрузках): НА → β 2 – адренорецепторы → аденилатциклаза → цАМФ → протеинкиназа А → ↓ Са2+ → расслабление гладких мышц (расширение бронхов). Чем > влияние симпатической НС, тем > поступает воздуха. + влияет брадикинин, субстанция Р, гистамин. В норме выделяются базофилами в небольших количествах и значительного влияния не оказывают. Но при ед аллергиях выброс гистамина ↑, бронхиальная астма. Механизм действия гистамина: гистамин → Н1-Р → ФЛС → ИФ3 → Са2+ => сокращение гладких мышц (спазм бронхов) + вызывает ↑ выделения слизи, оттек слизистой оболочки => резкое ухудшение вентиляции легких. Против этого состояния применяют АД и глюкокортикоиды. Дыхание в условиях пониженного/ повышенного давления Ритм ↓ по мере подъема в гору. (% О2 в воздухе практически не изменяется), но в абсолютных цифрах рО2 по мере подъема ↓, т.к. ↓ Ратм. Весь слой атмосферы создает такое же давление как столб воды величиной в 10м. На высоте 3 км Ратм=523 мм рт ст; РО2. альвеол = 67 мм рт ст, насыщение крови О2 ≈ на 90%. На высоте 6 км Ратм = 349 мм рт ст; рО2 альвеол=67 мм рт ст насыщение О2. крови ≈ на 70% Для человека подъем на 2-3 км значительных изменений не приводит. Если поднялись выше 2-3 км → ↑ ДЦ => ↑ V => ↓ СО2.(↓ Н+), т.е. главного стимула для дыхания становиться все меньше => ↓ V, что приводит к резкому ↓ О2, “высотная болезнь” – слабость, отдышка, головные боли, потеря сознания (на высоте больше 4 км). Рецепторы, реагирующие на СО2 относятся к медленореагирующим => при медленном подъеме и тренировка можно подняться. Изменения, позволяющие нормально жить в горах: 1. ↑ V; 2. ↑ кол-во Er, а => и > Нb (до 220 мм.) 3. большая густота артериальной сети; 4. большая способность клеток к утилизации О2. Изменения, при погружении на глубину: Газы сжимаются на глубине => газы на глубине человеку тоже должны подаваться под давлением. При повышении Р азот может вызвать наркотическое состояние (влияет на липиды мембран, растворяясь в липидах ↓ влияния ЦНС); на глубине 45-60 м – сонливость; > 60 м – нарушения КБП. При повышенном давлении опасен и О2, т.к. в обычных условиях только ≈ 3% свободного О2 в крови, а при ↑ Р → растворимость газов в крови ↑ => ↑ содержание свободного О2. → ↑ радикально-окислительные процессы → нарушения ЦНС (судорги, тошнота, потеря зрения, кома). Декомпенсационная (кессонная) болезнь развивается по мере поднятия на высоту, т.к. растворимость газов в крови ↓ → газовая эмболия → тяжелые боли в мышцах, суставах, параличи. Для профилактики этих состояний используют специально разработанные схемы подъема (погружения). Механизм первого вдоха новорожденного. При перевязки пупочных сосудов резко ↓ рО2 и ↑ рСО2 → происходит стимуляция хеморецепторов (+ влияют рецепторы кожи, + активация всех аффрерR) → стимуляция дыхательного центра (а он в свою очередь находится в состоянии доминанты) → вдох.
|