Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань

Страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, здійснює відповідний фонд, повноваження якого визначені у Законі Україні " Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" від 23 вересня 1999 року №1105-ХГУ.

Суб'єктами страхування від нещасного випадку є застраховані громадяни, а в окремих випадках - члени їх сімей та інші особи, страхувальники та страховик.

Застрахованою є фізична особа, на користь якої здійснюється страхування (далі - працівник), страхувальниками - роботодавці (в окремих випадках - застраховані особи), страховиком - Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України (далі — Фонд соціального страхування від нещасних випадків).

Обов'язковому страхуванню від нещасного випадку підлягають:

1) особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту);

2) учні та студенти навчальних закладів, клінічні ординатори, аспіранти, докторанти, залучені до будь-яких робіт під час, перед або після занять; під час занять, коли вони набувають професійних навичок; у період проходження виробничої практики (стажування), виконання робіт на підприємствах;

3) особи, які утримуються у виправних, лікувально-трудових, виховно-трудових закладах та залучаються до трудової діяльності на виробництві цих установ або на інших підприємствах за спеціальними договорами.

Взяття на облік Фондом соціального страхування від нещасних випадків юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців здійснюється на підставі відомостей з реєстраційної картки, наданих державним реєстратором відповідно до Закону України " Про державну реєстрацію юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців" від 15 травня 2003 року №755-ІУ, не пізніше наступного робочого дня з дня отримання зазначених відомостей робочими органами виконавчої дирекції Фонду, а фізичних осіб, які не мають статусу підприємців та використовують найману працю, - в день отримання від них відповідної заяви.

Роботодавці набувають статусу страхувальників: юридичні особи - з дня взяття їх на облік; фізичні особи-підприємці, які використовують найману працю, - у день одержання робочим органом виконавчої дирекції Фонду у встановленому порядку від органу державної служби зайнятості повідомлення про реєстрацію трудового договору (контракту) між фізичною особою-підприємцем та найманим працівником; фізичні особи, які не мають статусу підприємців та використовують найману працю, - з дня взяття на облік.

Повідомлення про взяття на облік роботодавця як платника страхових внесків та страхове свідоцтво надсилаються роботодавцю наступного робочого дня з дня взяття на облік. Форма повідомлення та страхового свідоцтва встановлюються Фондом соціального страхування від нещасних випадків.

Особам, які підлягають страхуванню від нещасного випадку, видається свідоцтво про загальнообов'язкове державне соціальне страхування, яке єдине для всіх видів страхування та є документом суворої звітності.

Фонд соціального страхування від нещасних випадків - некомерційна самоврядна організація, що діє на підставі статуту, який затверджується її правлінням. Управління ним здійснюється державою, представниками застрахованих осіб і роботодавців (на паритетній основі), а безпосереднє управління - його правлінням та виконавчою дирекцією.

Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків, до складу якого входять представники держави, застрахованих осіб та роботодавців, має такі повноваження:

- спрямовує і контролює діяльність виконавчої дирекції Фонду та її робочих органів; щорічно, а також у разі потреби заслуховує звіти директора виконавчої дирекції Фонду про її діяльність; створює на паритетних засадах для вирішення найбільш важливих завдань Фонду постійні та тимчасові комісії; щорічно готує та подає у встановленому порядку пропозиції щодо галузевих тарифів внесків на соціальне страхування від нещасних випадків;

- затверджує такі документи Фонду: статут, регламент роботи правління, річні бюджети Фонду та звіти про їх виконання, порядок використання коштів бюджету та коштів резерву Фонду, Положення про виконавчу дирекцію, річні програми робіт та звіти про їх виконання, Інструкцію про порядок перерахування, обліку та витрачання страхових коштів, погоджену з НБУ і спеціально уповноваженим центральним органом виконавчої влади, інші нормативні документи, що регламентують внутрішню діяльність Фонду тощо.

- створює резерв коштів для забезпечення виконання завдань страхування від нещасного випадку;

- готує подання щорічних звітів про діяльність Фонду;

- виконує інші функції, передбачені статутом Фонду.
Виконавча дирекція є підзвітною правлінню Фонду, проводить

свою діяльність від імені Фонду у межах та в порядку, що визначаються його статутом і Положенням про виконавчу дирекцію, організовує та забезпечує виконання рішень правління Фонду.

Робочими органами виконавчої дирекції Фонду є її управління в АРК, областях, містах Києві та Севастополі, відділення в районах та містах обласного значення.

Фонд соціального страхування від нещасних випадків у встановленому законодавством порядку зобов 'язаний:

- у разі настання страхового випадку своєчасно та у повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті та надати передбачені законодавством усі види соціальних послуг та виплат застрахованому та особам, які перебувають на його утриманні;

- здійснювати заходи, спрямовані на запобігання нещасним випадкам, усунення загрози здоров'ю працівників, викликаної умовами праці;

- здійснювати облік та вести реєстр платників страхових внесків;

- співпрацювати з фондами з інших видів соціального страхування у фінансуванні заходів, пов'язаних з матеріальним забезпеченням та наданням соціальних послуг застрахованим, спільно приймаючи рішення щодо того, хто з них братиме участь у фінансуванні цих заходів.

Усі види страхових виплат і соціальних послуг застрахованим та особам, які перебувають на їх утриманні, а також усі види профілактичних заходів, провадяться Фондом за рахунок його коштів.

Фонд забезпечує фінансування заходів, передбачених державними цільовими, галузевими, регіональними програмами поліпшення стану безпеки, умов праці та виробничого середовища, планами наукових досліджень з охорони безпеки та гігієни праці, навчання і підвищення кваліфікації відповідних спеціалістів з питань охорони праці, організації розроблення і виробництва засобів індивідуального та колективного захисту працівників, а також інших профілактичних заходів.

Нагляд за діяльністю Фонду соціального страхування від нещасних випадків здійснює наглядова рада, яка складається з 15 осіб (входять у рівній кількості представники держави, застрахованих осіб і роботодавців).

Наглядова рада: перевіряє діяльність Фонду; заслуховує звіти правління та виконавчої дирекції з питань виконання Фондом його статутних завдань і використання страхових коштів, дає відповідні рекомендації Фонду; у разі потреби, крім щорічних аудиторських перевірок використання страхових коштів, призначає позачергові перевірки фінансової діяльності або окремих напрямів роботи Фонду, діяльності його робочих органів та виконавчої дирекції; у разі наявності порушень законодавства про страхування від нещасного випадку встановлює Фонду строк для їх усунення, порушує питання про відповідальність посадових осіб Фонду згідно із законодавством (якщо зазначені порушення не усунено).

Державний нагляд у сфері страхування від нещасного випадку здійснюють спеціально уповноважені центральні органи виконавчої влади. Спрямовує і координує роботу зазначених органів з цих питань КМУ.

Фонд соціального страхування від нещасних випадків та страхувальники зобов'язані подавати органам державного нагляду або їх уповноваженим усі документи та довідки, необхідні для виконання ними функцій контролю у сфері страхування від нещасного випадку.

Розміри страхових внесків страхувальників обчислюються: для роботодавців - у відсотках до сум фактичних витрат на оплату праці найманих працівників (витрати на виплату основної та додаткової заробітної плати, на інші виплати, що визначаються відповідно до Закону України " Про оплату праці" ⁷², які підлягають оподаткуванню); для добровільно застрахованих осіб - у відсотках до мінімальної заробітної плати.

Розрахунок розміру страхового внеску для кожного підприємства провадиться Фондом соціального страхування від нещасних випадків відповідно до Порядку, що затверджується КМУ⁷³ і залежить від класу професійного ризику виробництва, до якого віднесено підприємство, знижки чи доплати до нього (з урахуванням рівня травматизму, професійної захворюваності, стану охорони праці). Розмір зазначеної знижки (доплати) не може перевищувати 50% страхового тарифу, встановленого для відповідної галузі економіки (виду робіт).