Алгоритм деиствии при постановке сифонной клизмы

Цель: опорожнение толстой кишки от каловых масс, ядов, токсинов, продуктов брожения и гниения, слизи, гноя за счет многократного промывания, а также диагностика кишечной непроходимости.

Показания:

• отсутствие эффекта от очистительной, послабляющей клизм и приема слабительных.

• подготовка больного к операции на кишечнике.

• подозрение па кишечную непроходимость.

• удаление из кишечника ядов, токсинов, продуктов брожения и гниения, слизи, гноя.

Противопоказания:

• острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода.

• желудочное или кишечное кровотечение.

• злокачественные новообразования прямой кишки.

• первые дни после операций на органах пищеварительного тракта.

• трещины или выпадение прямой кишки.

• подозрение на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки.
Оснащение:

• халат, фартук, перчатки

• стерильный бикс

• толстый желудочный зонд

• трубка длиной 75 см

• стеклянная трубка

• салфетки

• стерильная стеклянная воронка вместимостью 1 л

• стерильный корнцанг или пинцет

• кувшин

• стерильный лоток

• вазелиновое масло

* таз или ведро (для промывных вод)

10-12 л воды комнатной температуры(18-20 °С)

• клеенка, пеленка

• емкости с дезраствором, емкость для отработанных материалов.

Алгоритм действия:

І.Объясните цель и ход процедуры, и получите согласие паци-ента на процедуру.

2.Смените халат, наденьте фартук. Проведите гигиеническую антисептику рук, наденьте перчатки.

З.Откройте стерильный бикс, выложите при помощи стерильного пинцета на стерильный лоток толстый желудочный зонд с со-единенной резиновой трубкой.

4.Стерильную стеклянную воронку присоедините к резиновой трубке.

5.Постелите на кушетку клеенку и пеленку.

б.Поставьте возле кушетки таз для слива, кувшин и ведро с водой.

7. Уложите больного на левый бок или спину.

8. Возьмите систему для промывания, конец трубки, вводимый в прямую кишку, обильно смажьте вазелиновым маслом и введите на глубину 20-30 см, сначала 3-4 см по направлению к пупку, затем
параллельно позвоночнику. Следите, чтобы трубка не свернулась в ампуле прямой кишки.

9.Держите воронку наклонно ниже уровня ягодицы и наполните ее водой из кувшина.

Ю.Приподнимите медленно воронку с водой, вода начинает переходить в кишечник. Как только уровень воды достигнет сужения воронки, плавно опустите воронку вниз над тазом, не переворачивая, пока вода вместе с содержимым кишечника обратно не заполнит воронку.

11.Вылейте содержимое воронки в таз.

12.Снова так же наполните воронку водой и повторяйте процедуру до появления чистой воды.

ІЗ.Отсоедините воронку, наружный конец трубки опустите в таз на 10-20 мин для стока остатков воды и газоотведения.

14.Извлеките трубку из прямой кишки

15. Продезинфицируйте систему для промывания и воронку.

16. Снимите перчатки, вымойте руки. Доставьте больного в палату, уложите в постель.