И промежностью женщин

⇐ ПредыдущаяСтр 18 из 89Следующая ⇒

Цель: поддержание личной гигиены.

Показания: дефицит самоухода; профилактика пролежней.

Оснащение: емкость с теплой(35—37 °С)водой, почкообразные лотки, перчатки, ширма, клеенка, пеленка, судно, ватные тампоны и марлевые салфетки, корнцанг, кувшин, мешок для грязного белья.

Этапы				Обоснование

I. Подготовка к процедуре		Установление	контакта	с	пациенткой.
1. Собрать информацию о пациентке. Доброжелательно и	Обеспечение психологической подготовки
уважительно представиться ей. Уточнить, как	к ней	пациентки	к	предстоящей	процедуре.
обращаться, если медсестра видит пациентку	впервые.	Соблюдение прав пациентки
Объяснить цель и последовательность проведения
предстоящей процедуры, получить согласие

2. Подготовить необходимое оснащение. Налить в кувшин теплой	Обеспечение		качественного	выполнения
воды. Положить в лоток ватные тампоны (салфетки), корнцанг	процедуры

3. Отгородить пациентку ширмой (при необходимости)		Обеспечение психологического комфорта

4. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки		Профилактика внутрибольничной инфекции

П. Выполнение процедуры		Предупреждение попадания	воды	на
1. Опустить изголовье кровати. Повернуть пациентку на бок.	постельное белье
Постелить клеенку и пеленку под пациентку

2. Поставить судно в непосредственной близости от ягодиц	Обеспечение безопасной больничной среды
пациентки. Повернуть ее на спину так, чтобы промежность
оказалась над отверстием судна

3. Помочь занять оптимально удобное положение для проведения	Снижение	физической	нагрузки	на
процедуры (положение Фаулера, ноги слегка согнуты в	позвоночник и мышцы спины пациентки
коленях и разведены)

4. Встать справа от пациентки (если медсестра	правша).	Обеспечение правильной биомеханики тела
Поместить в непосредственной близости от себя лоток с	медсестры
тампонами или салфетками. Закрепить тампон (салфетку)
корнцангом

5. Держать кувшин в левой руке, а корнцанг в правой. Лить воду	Обеспечение инфекционной безопасности и
на гениталии женщины, тампонами (меняя их) осуществлять	гигиенического комфорта
движения сверху вниз, от паховых складок к гениталиям,
затем к анусу, обмывая: а) одним тампоном — лобок; б)
вторым — паховую область справа и слева; в) далее — правую
и левую половые (большие) губы, область анального
отверстия, межъягодичную складку. Использованные
тампоны сбрасывать в судно

6.	Осушить промокательными движениями с помощью сухих	Обеспечение гигиенического комфорта и
	салфеток лобок, паховые складки, гениталии и область	инфекционной безопасности
	анального отверстия пациентки в той же последовательности
	и в том же направлении, что и при подмывании, меняя
	салфетки после каждого этапа

7.	Повернуть пациентку на бок. Убрать судно, клеенку и пеленку.	Обеспечение инфекционной безопасности
	Вернуть пациентку в исходное положение (на спину).
	Поместить клеенку и пеленку в непромокаемый мешок

8.	Помочь пациентке занять удобное положение. Укрыть ее.	Обеспечение физического и психоло-
	Убедиться, что она чувствует себя комфортно. Убрать ширму	гического комфорта

III. Окончание процедуры	Обеспечение инфекционной безопасности
1.Опорожнить судно от содержимого и поместить его в емкость
	с дезинфектантом. Снять перчатки и положить их в лоток для
	использованных материалов с последующей дезинфекцией и
	утилизацией. Вымыть и осушить руки

2.	Сделать запись в документах о выполнении процедуры и	Обеспечение преемственности сестринского
	реакции пациентки	ухода

⇐ Предыдущая 13 14 15 16 171819 20 21 22 Следующая ⇒

Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2025 год. (0.006 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал