Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
|
|
Цель: соблюдение правил личной гигиены.
Показания: уход за пациентами при дефиците самоухода.
Оснащение: стерильный лоток, стерильные тампоны, стерильный пинцет, емкость с антисептическимраствором (0, 02 % раствор фурацилина или 1—2 % раствор натрия гидрокарбоната), емкость для использованных тампонов, перчатки.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре | Установление контакта с пациентом. |
| 1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. | Обеспечение психологической подготовки |
| Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит | пациента к предстоящей процедуре. |
| пациента впервые. Объяснить пациенту цель и | Соблюдение прав пациента |
| последовательность проведения предстоящей процедуры, | |
| получить согласие на нее | |
| 2. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение качественного выполнения |
| процедуры | |
| II. Выполнение процедуры | Обеспечение комфортного состояния во |
| 1. Помочь пациенту занять удобное положение | время процедуры |
| 2. Поместить в стерильный лоток 8—10 тампонов, налить в него | Обеспечение инфекционной безопасности |
| антисептический раствор | |
| 3. Надеть стерильные перчатки | Профилактика инфицирования |
| 4. Взять пинцетом тампон из лотка, слегка отжать его, | Создание гигиенического комфорта |
| переложить в руку, обработать им ресницы и веко одного | |
| глаза по направлению от наружного края к внутреннему | |
| 5. Положить тампон в лоток для использованного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 6. Повторить процедуру 4—5 раз, каждый раз меняя тампоны. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Примечание: при наличии инфекции обработку начинать со | |
| здорового или менее инфицированного глаза | |
| 7. Промокнуть остатки раствора сухими тампонами | Обеспечение гигиенического комфорта |
| 8. Обработать другой глаз в той же последовательности | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 9. Помочь пациенту занять удобное положение в постели. | Обеспечение физического и психоло- |
| Убедиться, что он чувствует себя комфортно | гического комфорта |
| III. Окончание процедуры | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 1. Замочить использованные тампоны в дезинфицирующем | |
| растворе. Снять перчатки, поместить их в лоток для | |
| использованных материалов с последующей дезинфекцией и | |
| утилизацией. | |
| Примечание: если это одна из утренних процедур, перчатки | |
| снять после завершения всего комплекса мероприятий по | |
| осуществлению утреннего туалета пациента | |
| 2. | Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3. | Сделать запись в документах о выполнении процедуры и | Обеспечение преемственности сестринского |
| реакции пациента | ухода | |