Этапы
|
| Обоснование
|
|
|
|
|
|
I. Подготовка к процедуре
| Установление
| контакта с
| пациентом.
|
1.Собрать информацию о пациенте.Доброжелательно и
| Обеспечение психологической подготовки
|
уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему
| пациента к
| предстоящей
| процедуре.
|
обращаться, если медсестра видит пациента впервые.
| Соблюдение прав пациента
|
|
Объяснить пациенту предстоящую процедуру, получить
|
|
|
|
согласие на нее
|
|
|
|
|
|
2. Вымыть и осушить руки
| Профилактика внутрибольничной инфекции
|
|
|
|
|
3. Подготовить необходимое оснащение. Налить в мензурку
| Обеспечение
| качественного
| выполнения
|
приготовленный раствор
| процедуры
|
|
|
|
|
|
|
П. Выполнение процедуры
| Обеспечение
| комфортного
| состояния во
|
1.Помочь пациенту занять удобное положение
| время процедуры.
|
|
|
|
|
|
2. Надеть перчатки. Смочить в одном из растворов ватные
| Обеспечение
| качественного
| выполнения
|
турунды
| процедуры
|
|
|
|
|
3. Ввести в носовой ход (левый) вращательными движениями
| Создание гигиенического комфорта
|
влажную турунду
|
|
|
|
|
|
4.По истечении нескольких секунд извлечь турунду.Поместить в
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
лоток для использованных материалов
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Повторить процедуру 2—3 раза (при необходимости —
| Обеспечение
| качественного
| выполнения
|
больше), меняя турунды
| процедуры
|
|
|
|
|
6.Завершить процедуру при отсутствии корочек на очередной
| Критерий оценки выполнения процедуры
|
турунде
|
|
|
|
|
|
|
|
7.Подобным же образом обработать правый носовой ход.
| Обеспечение
| качественного
| выполнения
|
Примечание: для удаления корочек из носа можно пред-
| процедуры
|
|
|
варительно закапать в нос для их размягчения один из
|
|
|
|
вышеперечисленных препаратов или оставить на 2— 3 мин в
|
|
|
|
носовой полости смоченные маслом или глицерином турунды.
|
|
|
|
Далее удалить корочки сухими турун-дами. Использованные
|
|
|
|
турунды поместить в лоток для использованного материала
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|