Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Утренний туалет тяжелобольного: умывание
Цель: поддержание личной гигиены. Показания: дефицит самоухода.
Оснащение: емкость с теплой(35—37 °С)водой, полотенце, махровая рукавичка, клеенка, пеленка.
Этапы
|
| Обоснование
|
|
|
| I. Подготовка к процедуре
| Установление контакта с пациентом.
| 1.Доброжелательно и уважительно представиться пациенту.
| Обеспечение
| психологической
| подготовки
| Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит
| пациента к предстоящей процедуре.
| пациента впервые. Объяснить пациенту цель и
| Соблюдение прав пациента
|
| последовательность предстоящей процедуры, получить его
|
|
|
| согласие
|
|
|
|
|
|
|
| 2. Подготовить необходимое оснащение
| Обеспечение
| качественного
| выполнения
|
| процедуры
|
|
|
|
| 3. Вымыть и осушить руки
| Профилактика внутрибольничной инфекции
|
|
| II. Выполнение процедуры
| Предупреждение попадания воды на белье
| 1.Придать пациенту положение Фаулера, накрыть ему грудь
| пациента.
| Обеспечение
| комфортного
| пеленкой
| положения во время процедуры
|
|
|
| 2. Взять в руки полотенце, половину его смочить в емкости с
| Предупреждение дискомфорта от про-
| теплой водой, отжать.
| водимой процедуры
|
| Примечание: умывание можно осуществлять махровой
|
|
|
| рукавичкой
|
|
|
|
|
|
|
| ![](https://mybiblioteka.su/mylektsiiru/baza7/607464127013.files/image002.jpg)
![](https://mybiblioteka.su/mylektsiiru/baza7/607464127013.files/image005.gif)
3. Протереть полотенцем или рукавичкой лоб, веки, щеки, нос,
| Обеспечение гигиенического комфорта
|
| подбородок, шею пациента
|
|
|
|
|
|
| 4.
| Осушить второй половиной полотенца лицо и шею пациента в
| Обеспечение гигиенического комфорта
|
| той же последовательности мягкими промокательными
|
|
|
|
| движениями
|
|
|
|
|
|
| 5.
| Снять пеленку с груди пациента, положить в мешок для
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
| использованного белья
|
|
|
|
|
|
|
| 6.
| Помочь пациенту занять удобное положение. Убедиться, что
| Обеспечение физического комфорта
|
|
| он чувствует себя комфортно
|
|
|
|
|
| III. Окончание процедуры
| Обеспечение инфекционной безопасности
| 1.Продезинфицировать предметы ухода за больным
|
|
|
|
|
| 2. Вымыть и осушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
|
|
| 3. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента
| Обеспечение
| преемственности
| се-
|
|
| стринского ухода
|
|
|
|
|
|
|
|