Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Характеристика препаратов кальция






Препараты Содержание кальция (мг/мл) Содержание кальция (мг/г препарата)
Для внутривенного введения
Кальция хлорид 10%    
Кальция глюконат 10%    
Для приема внутрь
Кальция хлорид 10%    
Кальция глюконат 10%    
Кальция лактат10%    
Кальция цитрат    
Кальция карбонат    
Кальция глюконат    

 

При хронической гипокальциемии, преимущественно при гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе введение препаратов кальция дает лишь кратковременный эффект, в связи с чем одновременно назначают

витамин D (таблица 2.8.). Предпочтение следует оказать препаратам кальцитриола, эффект которых появляется уже через 1-2 суток и продолжается 2-3 суток, однако можно использовать и другие препараты. Суточную дозу разделяют на 2-3 приема, а в дальнейшем корректируют в зависимости от длительности действия препарата так, чтобы уровень кальция в крови был на нижней границе нормы, а фосфата – на верхней границе. После достижения нормокальциемии можно постепенно снизить дозу препаратов кальция, принимаемых внутрь, а в ряде случаев отменить их. Подбор и дальнейший контроль доз препаратов кальция и витамина D осуществляют исходя из уровня кальция и фосфата в крови, однако, можно ориентироваться на экскрецию кальция с мочой, и в домашних условиях 1-2 раза в неделю проводить пробу Сулковича, оптимальные показатели которой - + или ±; при отрицательной пробе Сулковича дозу витамина D следует повысить, а в случае гиперкальцийурии (++ или +++) – снизить. Обычно в летнее время, особенно за городом, потребность в препаратах снижается, а зимой – возрастает. Определенное значение имеет и характер питания. Так употребление молока и молочных продуктов способствует повышению уровня кальция в крови, а избыток белковой пищи (мясо, яйца, печень) может спровоцировать гипокальциемический криз.

Таблица 2.8.

Характеристика препаратов витамина D

 

Химическое название Коммерческие препараты Дозы (мкг/сут) Начало действия (сутки) Длительность действия (сутки) Длительность интоксикации (сутки)
физиоло гические фармакол огические
Витамин D2 Эргокальциферол (400ЕД) 1000-2500- (4000-10000 ЕД) 10-14 Недели-месяцы 17-60
Витамин D3 Холекальциферол Вигантол   1000 – 2000 10-14 Недели- месяцы  
1a(OH)D3 (альфакальцидиол) Оксидевит aD3 – TEVA   1-2 1-2 2-3 5-10
25(ОН)D3 (кальцидиол) Дедрогил Делакмин   50-125 7-10 Недели- месяцы 7-30
1, 25(ОН)2 D3 (кальцитриол) Рокальтрол 0, 5 0, 5-2, 0 1-2 2-3 2-10
Дигидротахистерол* Тахистин АТ-10   100-500 4-7 7-21 3-14

* - не обладает D-витаминной активностью (структурный аналог витамина D), но повышает всасывание кальция в кишечнике.

 


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.006 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал