С) Туберкулез 8 страница

*+туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма

* первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа

* инфильтративный туберкулез легких справа

* туберкулема легких справа

*! При обследовании пациента 28 лет, наблюдаемого в поликлинике по поводу ХОБЛ, ранее переболевшего первичным туберкулезом на рентгенограмме ОГК выявлен крупный обызвествленный лимфатический узел в правом корне легкого.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма

* первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа

*+остаточные изменения перенесенного первичного туберкулеза

* остаточные изменения перенесенного вторичного туберкулеза

*! Ребенку 6 лет, проведена туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ, результат - папула размером 15 мм, Диаскинтест положительный. После дообследования ребенка выставлен диагноз: «Гиперергическая реакция». Ребенок часто болеет простудными заболеваниями и бронхитом.

Какая Ваша тактика наиболее целесообразна?

* провести химиопрофилактику этамбутолом и рифампицином 2 месяца

* провести химиопрофилактику изониазидом и этамбутолом 2 месяца

*+провести химиопрофилактику изониазидом 6 месяцев

* провести химиопрофилактику изониазидом 3 месяца

* провести лечение по 1 категории

*! У ребенка 13 лет, получающего неспецифическое противовоспалительное лечение по поводу правосторонней пневмонии в течение 2 недель динамики патологической тени на контрольной рентгенограмме ОГК не получено. Заподозрен туберкулез, в связи с чем назначена туберкулиновая проба.

Какая Ваша тактика наиболее целесообразна?

*+реакция Манту с 2 ТЕ

* проба Пирке

* проба Коха

* проба Гона

* чиф-тест

*! При обследовании подростка Д. в возрасте 16 лет, как контактного, с отцом больным туберкулезом, по поводу гиперергической реакции по реакции Манту, Диаскинтеста и при выраженных признаках бронхита заподозрена патологическая тень в корне легкого справа.

Какой из перечисленных методов обследования наиболее целесообразен?

* рентгенография в косых проекциях

* томография задних отделов легких

*+срединная томография

* передняя томография

* бронхоскопия

*! При обследовании подростка 17 лет, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38^оС, одышку, выставлен диагноз: «Туберкулез внутригрудных лимфатических улов справа в фазе инфильтрации, осложненный экссудативным плевритом справа, новый случай».

Какая Ваша тактика наиболее целесообразна?

* лечение по 1 категории основными и резервными препаратами

*+лечение по 1 категории основными препаратами

* лечение по 2 категории резервными препаратами

* лечение по 4 категории резервными препаратами

* лечение по 2 категории основными препаратами

*! На какой из перечисленных ниже сроков при остром диссеминированном туберкулезе легких обнаруживаются характерные рентгенологические изменения:

* на 15-17 день от начала заболевания

* на 18-20 день от начала заболевания

* на 21-24 день от начала заболевания

*+на 7-10 день от начала заболевания

* в первые 1-3 дня заболевания

*! Муж В., 54 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в горле, осиплость голоса. На обзорной рентгенограмме ОГК обнаружена 2-сторонняя диссеминация с полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости без перифокального воспаления (2, 0 х 2, 0 см). Выявлен контакт с братом, больным туберкулезом.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения

*+подострый диссеминированный туберкулез легких

* острый диссеминированный туберкулез легких

* кавернозный туберкулез в фазе обсеменения

* очаговый туберкулез легких

*! У муж. Д, 43 лет, по обращаемости выявлен подострый диссеминированный туберкулез легких. Наблюдается осиплость голоса.

Учитывая сопутствующую патологию со стороны горла, какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным?

* осмотр лор-врача и мазок из зева на атипические клетки

* осмотр лор-врача и мазок из зева на кандиды

* осмотр лор-врача и мазок из зева на герпес

*+осмотр лор-врача и мазок из зева на МБТ

* бронхоальвеолярный лаваж

*! Муж. Ж, 44 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в горле, осиплость голоса. На обзорной рентгенограмме ОГК обнаружена 2-сторонняя диссеминация с полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости распада без перифокального воспаления (2, 0 х 2, 0 см).

Какой из перечисленных ниже сопутствующих предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* хронический тонзиллит

* герпетическая ангина

*+туберкулез гортани

* туберкулез бронхов

* рак гортани

*! Муж., К., 25 лет, поступил в стационар с жалобами на сухой кашель, похудение, общую слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, потливость, повышение температуры тела временами до 38^оС. Лечился дома симптоматическими средствами. В легких - единичные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы в межлопаточном пространстве. На обзорной рентгенограмме ОГК очаговые тени в верхних и средних отделах легких диаметром 5-10 мм, сливающиеся в средних отделах с участками просветления. Легочный рисунок усилен, деформирован. В анализе мокроты МБТ+. GeneXpert положительный.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

*+подострый диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

* инфильтративный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

* милиарный диссеминированный туберкулез легких, МБТ+

* очаговый туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

*! Жен. И., 27 лет, отмечает утомляемость, снижение трудоспособности, снижение аппетита, кашель, повышение температуры по вечерам до 37, 3^о. В легких выслушиваются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма: в обоих легких полиморфные очаговые тени разной интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка, местами сливающиеся. В мокроте обнаружены МБТ бактериоскопически, двукратно. В анализе крови лейкоциты - 9, 8 * 10⁹, СОЭ – 29 мм/час.

Какая тактика ведения больного является наиболее целесообразной согласно клиническому диагнозу?

*+подострый милиарный туберкулез, госпитализировать в противотуберкулезный стационар

* милиарный туберкулез, госпитализировать в противотуберкулезный стационар

* хронический диссеминированный туберкулез, амбулаторное лечение

* карциноматоз легких, госпитализировать в онкодиспансер

* очаговый туберкулез легких, амбулаторное лечение

*! Жен. Л., 29 лет, отмечает выраженную утомляемость, снижение трудоспособности, снижение аппетита, кашель, повышение температуры по вечерам до 37, 3^о. В легких выслушиваются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма: в обоих легких полиморфные очаговые тени разной интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка, местами сливного характера с просветлением. В мокроте обнаружены МБТ бактериоскопически, двукратно, GenXpert – чувствительность к рифампицину сохранена. В анализе крови лейкоциты - 9, 8 * 10⁹, СОЭ – 36 мм/час. Выставлен диагноз: диссеминированный туберкулез легких (подострый) в фазе распада, МБТ+, новый случай.

Назначение какой категории лечения из перечисленных ниже наиболее целесообразно согласно типу пациента?

* 4 «Г» категория

*+1 категория

* 2 категория

* 3 категория

* 4 категория

*! Муж.. Ж., 37 лет, отмечает общую слабость, повышенную утомляемость, снижение трудоспособности, раздражительность, потливость, снижение аппетита, кашель со скудным выделением мокроты, вечерний субфебрилитет. В легких выслушиваются единичные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма: в обоих легких полиморфные очаговые тени разной интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка, местами сливающиеся, в верхней доле справа - «штампованная» каверна размером в диаметре 2 х 3, 5 см. В мокроте обнаружены МБТ бактериоскопически трехкратно, GenXpert+, устойчивость к рифампицину. В анализе крови лейкоциты - 10, 2 * 10⁹, СОЭ – 36 мм/час. Выставлен диагноз: диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+, рецидив.

Назначение какой категории лечения из перечисленных ниже наиболее целесообразно согласно типу пациента?

* 4 «Г» категория

* +2 категория

* 1 категория

* 3 категория

* 4 категория

*! Муж..Б., 36 лет, отмечает общую слабость, утомляемость, снижение трудоспособности, снижение аппетита и массы тела, кашель со слизистой мокротой, повышение температуры по вечерам до 37, 3^о. Из анамнеза: перенесенный туберкулез 5 лет назад. В легких выслушиваются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма: в обоих легких полиморфные очаговые тени разной интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка, местами сливающиеся, в верхней доле обоих легких - «штампованная» каверна размерами в диаметре 2, 5 х 3, 5 см, 2 х 3 см. В мокроте МБТ+. Результат анализа по ВАСТЕС – устойчивость МБТ к изониазиду, этамбутолу, рифампицину, стрептомицину. В анализе крови лейкоциты - 10, 6 * 10⁹, СОЭ – 45 мм/час. Выставлен диагноз: «Диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+, ТБМЛУ».

Назначение какой категории лечения из перечисленных ниже наиболее целесообразно согласно

типу пациента?

* 4 «Г» категория, перерыв в лечении

* 1 категория, новый случай

* 2 категория, переведен

*+4 категория, рецидив

* 2 категория, рецидив

*! Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным в диагностике очагового туберкулеза?

* данные объективного обследования

*+рентгенологическое исследование

* туберкулиновая проба с 2 ТЕ

* туберкулиновая проба Коха

* лабораторные данные

*! Муж. Р., 30 лет, при профилактическом осмотре на ФГ выявлены очаговые тени мягкой и средней интенсивности. Жалоб не предъявляет. Клинические анализы без изменений.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* диссеминированный туберкулез верхней доли правого легкого

* округлый инфильтрат верхней доли правого легкого

*+очаговый туберкулез верхней доли правого легкого

* очаговая пневмония верхней доли правого легкого

* туберкулема верхней доли правого легкого

*! Жен. Т, 28 лет, при профилактическом осмотре выявлен очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации. МБТ-. В анамнезе туб. контакт с братом.

Какой из перечисленных ниже типов пациента наиболее вероятен?

* нарушение режима

*+новый случай

* переведен

*рецидив

* другие

*! Муж. Ш., 32 года, лечится в противотуберкулезном диспансере амбулаторно по поводу очагового туберкулеза верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации, МБТ-, новый случай.

Какая из перечисленных ниже категорий лечения наиболее вероятна?

*+1 категория

* 2 категория

* 3 категория

* 4 категория

* 4 Г категория

*! Жен. И., 28 лет, библиотекарь, после профилактического флюороосмотра вызвана на дообследование. Жалоб не предъявляет. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Рентгенограмма: слева в верхней доле очаговые тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В анализе промывных вод бронхов МБТ не обнаружены. В анализе крови лейкоциты - 4, 8 * 10⁹, СОЭ – 4 мм/час.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого

*+очаговый туберкулез верхней доли левого легкого

* карциноматоз верхней доли левого легкого

* туберкулема верхней доли левого легкого

* милиарный туберкулез легких

*! Муж. О., 19 лет, студент 2 курса, при профилактическом осмотре выявлен очаговый туберкулез верхней доли правого легкого., новый случай, МБТ-. Назначено лечение по 1 категории. Назначение какого патогенетического средства из перечисленных наиболее целесообразно?

*+витамины группы «В»

* иммуномодуляторы

* кортикостероиды

* коллапсотерапия

* нероболил

*! Муж Т., 30 лет, банкир, при профилактическом осмотре выявлен очаговый туберкулез верхней доли обоих легких в фазе инфильтрации, новый случай, МБТ+, сахарный диабет 1 типа. Клинико-биохимические анализы в пределах нормы. В анализе мокроты обнаружены МБТ методом GeneXpert., чувствительность к рифампицину сохранена. Госпитализирован в Межрайонный противотуберкулезный диспансер на стационарное лечение.

Какая из перечисленных категорий лечения является наиболее целесообразной?

* 4 «Г» категория

*+1 категория

* 2 категория

* 3 категория

* 4 категория

*! Муж.М., 33 лет, прораб, госпитализирован в Межрайонный противотуберкулезный диспансер на стационарное лечение с диагнозом: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации и распада, рецидив, МБТ+.

Какая из перечисленных категорий лечения является наиболее целесообразной?

* 4 «Г» категория

*+2 категория

* 3 категория

* 4 категория

* 1 категория

*! Муж., Д,, 28 лет, электрик, при профилактическом осмотре выявлены интенсивные очаги в верхней доле (С2) справа. После лабораторных, клинико-рентгенологических исследований

установлена сомнительная активность туберкулеза.

Какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным?

*+наблюдение по «0» группе диспансерного учета в течение 6 месяцев

* наблюдение по 1 «А» группе диспансерного учета в течение года

* наблюдение по 1 «В» группе диспансерного учета в течение года

* наблюдение по 1 «Б» группе диспансерного учета в течение года

* наблюдение по «0» группе диспансерного учета в течение года

*! Какой цитоз наиболее характерен для туберкулезного менингита?

* 700-800 клеток в 1 мл, нейтрофильно-лимфоцитарный

*+100-300 клеток в 1 мл, лимфоцитарный

* 800-1000 клеток в 1 мл, нейтрофильный

* 400-600 клеток в 1 мл, нейтрофильный

* 1-10 клеток в 1 мл, лимфоцитарный

*! Больной Д., 25 лет установлен диагноз «Туберкулезный менингит». Диагноз установлен на первой неделе болезни. Предполагается базиллярный менингит.

Какой из перечисленных признаков является характерным для базиллярной формы туберкулезного менингита?

*+поражение черепно-мозговых нервов

* периферические гемипарезы

* нарушение интеллекта

* гидроцефалия

* кахексия

*! Жен. Б, 26 лет, после родов (ребенку 5 месяцев) обратилась к врачу с жалобами на головную боль, недомогание, повышенную утомляемость, раздражительность, нарушение сна, светобоязнь, субфебрильную температуру 37, 3^оС. Больной себя считает в течение недели. Туб.контакт с сестрой, которая лечится по поводу инфильтративного туберкулеза легких в НЦПТ. Заподозрен туберкулезный менингит.

Какой из перечисленных методов обследования является важным для своевременной диагностики туберкулезного менингита?

* биохимический анализ крови

* продольная томография

*+люмбальная пункция

* общий анализ крови

* КТ головного мозга

*! Жен. К, 23 лет, доставлена «Скорой помощью» в реанимационное отделение областной больницы в тяжелом состоянии, без сознания. Со слов отца, больной себя чувствует в течение месяца. Лечилась дома симптоматическими средствами, к врачу не обратилась. Находится в отпуске по уходу за ребенком. Ухудшение общего состояния в последние 2 недели. Объективно: общее состояние крайне тяжелое, сопорозное состояние, судороги, ригидность затылочных мышц на 4 п/п, положительный симптомы Кернига, Брудзинского, поражение черепно-мозговых нервов (3, 6, 7, 9, 12). В ликворе цитоз – 28 клеток, белок – 12 г/л, сахар и хлориды - понижены.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* туберкулезный базилярный менингит

*+туберкулезный менингоэнцефалит

* гнойный менингоэнцефалит

* серозный менингит

* гнойный менингит

*! Жен. Л., 28 лет, с жалобами на слабость, апатию, плохой аппетит, тревожный сон, раздражительность, снижение работоспособности, непостоянную субфебрильную температуру тела, обратилась к терапевту. Больной себя считает в течение 5 дней. Назначена симптоматическая и антибактериальная терапия, общий анализ крови, мочи, ФГ легких. Несмотря на проводимую терапию, самочувствие ухудшилось: сильная головная боль, рвота, повышение температуры до 38^оС, отмечается ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига, повышенные рефлексы. Проведена люмбальная пункция. Результаты исследования цереброспинальной жидкости: жидкость вытекает под повышенным давлением, прозрачная, цитоз - 120 кл., белок – 6 г/л, содержание сахара и хлоридов снижено, положительная реакция ИФА, ПЦР.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

*+туберкулезный менингит

* серозный менингит

* менингоэнцефалит

* гнойный менингит

* арахноидит

*! Жен. К, 23 лет, доставлена «Скорой помощью» в реанимационное отделение областной больницы в тяжелом состоянии, без сознания. Со слов сопровождающего отца, больной себя чувствует в течение месяца, когда появились головные боли, утомляемость, раздражительность, плаксивость, временами тошнота с рвотой. Лечилась дома симптоматическими средствами, к врачу не обратилась. Находится в отпуске по уходу за ребенком. Ребенку 7 месяцев. Ухудшение самочувствия и общего состояния в последние 2 недели. Объективно: общее состояние крайне тяжелое, сопорозное состояние, ригидность затылочных мышц на 4 п/п, положительный симптомы Кернига, Брудзинского, поражение черепно-мозговых нервов (3, 6, 7, 9, 12), опистотонус. В ликворе цитоз – 28 клеток, белок – 12 г/л, сахар и хлориды - понижены.

Выше перечисленные клинические проявления заболевания к какой неделе болезни относится?

* 1 неделя

* 2 неделя

*+3 неделя

* 4 неделя

* 5 неделя

*! Жен. З, 25 лет, с жалобами на сухой кашель, общую слабость, повышение температуры до 39^оС, головные боли, тошноту и неоднократную рвоту госпитализировали в инфекционное отделение. Проведена дезинтоксикационная, противовоспалительная терапия. На фоне лечения общее состояние больной ухудшилось. Симптомы интоксикации нарастали. Появились ригидность затылочных мышц на 2 п/п, птоз, асимметрия лица, сглаживание носогубных складок справа. После дообследования выставлен «Туберкулезный менингит».

Какое мероприятие из ниже перечисленных является наиболее целесообразным?

* лечение антибиотиками широкого спектра действия

*+лечение основными препаратами

* лечение резервными препаратами

* лечение фторхинолонами

* лечение макролидами

*! Какая тактика ведения больного с туберкулезным менингитом наиболее целесообразна?

*+строгий постельный режим

* ограниченный режим

* свободный режим

* щадящий режим

* жесткий режим

*! Определение инфекционного процесса:

*Наличие природных очагов

*+ Взаимодействие микро- и макроорганизма

* Наличие переносчиков инфекционных болезней

* Персистенция микроорганизма в окружающей среде

* Персистенция микроорганизма в организме животных

#2

*! В инфекционную больницу госпитализирован мужчина 26 лет на 12-й день болезни. Из эпидемиологического анамнеза: студент, приехал две недели назад из Индии. После осмотра врачом был выставлен диагноз: Брюшной тиф.

Какой характер сыпи при брюшном тифе?

*+Розеолёзная

* Пятнисто-папулёзная

* Розеолёзно-петехиальная

* Везикулёзная

* По типу «крапивницы»

#3

*! При какой форме менингококковой инфекции развивается острая надпочечниковая недостаточность (синдром Уотерхаузена – Фридриксена):

* Менингите

*+ Менингококкемии

* Менингоэнцефалите

* Остром назофарингите

* Менингококконосительстве

#4

*! Отметьте основную роль стандартного определения случая инфекционного заболевания:

* Для расследования вспышек

* Для научных эпидемиологических исследований

* Для установления полного клинического диагноза

*+ Для учета и регистрации инфекционных заболеваний

* Для сравнения заболеваемости инфекционными болезнями

#5

*! Девушка 17 лет была направлена терапевтом в инфекционный стационар с подозрением на острый вирусный гепатит А. В инфекционном стационаре девушку госпитализировали.

В каких случаях необходимо отправить экстренное извещение в СЭС?

*После госпитализации больного

* После консультации инфекциониста

* После проведения дезинфекции в очаге

*+ При подозрении на инфекционное заболевание

* После бактериологического подтверждения заболевания

#6

*! Какой метод является «Золотым стандартом» диагностики инфекционных болезней?

* Биологический

* Серологический

* Аллергический

*+ Бактериологический

* Молекулярно – генетический

#7

*! Что можно назвать бактерионосительством?

* Носительство возбудителя в организме

* Легкое течение инфекционного процесса

* Атипичное течение инфекционного процесса

*+ Отсутствие клиники при наличии возбудителя в организме

* Отсутствие клиники при наличии специфических антител

#8

*! Какая основная группа данных для установления предположительного случая инфекционного заболевания:

* Общеклининические тесты

* Эпизоотологические данные

* Эпидемиологические данные

*+ Клинические проявления болезни

* Лабораторно-этиологические исследования

#9

*! НАИБОЛЕЕ частые показания к лечению в пункте оральной регидратации по ИВБДВ:

* Секреторная диарея

* Инвазивная диарея

* +Секреторная диарея, обезвоживания нет

* Секреторная диарея, не тяжелое обезвоживание

* Секреторная диарея, тяжелое обезвоживание

#10

*! Ребенок 7 месяцев, массой 8 кг, болен секреторной диареей. При осмотре очень вялый, кожная складка не расправляется, анурия, не пьет.

Какой план регидратации, из ниже перечисленных, является НАИБОЛЕЕ правильной тактикой введения согласно программе ИВБДВ?

* План А

* План Б

*+ План В

*План В+ антибиотик

* План В+ энтеросорбент

#11

*! Наиболее типичное расположение сыпи при менингококкцемии:

* Волосистая часть голова

* На шее

* На руках

*+На ягодицах, бедрах, голени

* На сгибателях

#12

*! Что такое субклиническая форма инфекционного процесса?

* Носительство возбудителя в организме

* Легкое течение инфекционного процесса

* Атипичное течение инфекционного процесса

*+ Отсутствие клиники при наличии специфических антител

* Отсутствие клиники при наличии возбудителя в организме

#13

*! Что из нижеперечисленного относится к основным критериям инфекционных заболеваний?

* Цикличность

*+ Специфичность

* Контагиозность

* Сенсибилизация

* Формирование иммунитета

#14

*! Какое первоочередное действие должен выполнить врач-терапевт при подозрения на инфекционное заболевание?

* Вызвать инфекциониста

* Вызвать зам. главного врача

*+ Передать экстренное извещение

* Провести дезинфекцию в кабинете

* Направлять в инфекционный стационар

#15

*! В приёмный покой инфекционного стационара одновременно обратились больные с диагнозами: Острая респираторная вирусная инфекция, острая кишечная инфекция, вирусный гепатит.

Как должен проводиться приём этих больных?

* Все больные принимаются по очереди в одном боксе

* Первоочередно принимается больной с Острый респираторной вирусной инфекцией

* Больной острой респираторной вирусной инфекций принимается в последнею очередь

*+ Больные принимаются в разных боксах по механизму передачи

* Больные принимаются в машине скорой медицинской помощи

#16

*! У женщины, устраивающейся на работу на молокозавод, при бактериологическом исследовании кала обнаружена Shigella Flexneri. Клинически здорова.

Какая тактика врача является НАИБОЛЕЕ правильной?

* Этиотропная терапия не показана

* Диспансерное наблюдение

* Назначить амбулаторное лечение

*+ Госпитализировать в инфекционное отделение

* Повторное бактериологическое обследование кала

#17

*! Какая основная группа данных для установления предположительного случая инфекционного заболевания:

* Общеклининические тесты

* Эпизоотологические данные

* Эпидемиологические данные

*+ Клинические проявления болезни

* Лабораторно-этиологические исследования

#18

*! Отметьте основную группу данных обязательных для установления вероятного случая инфекционного заболевания:

* Эпизоотологические данные

*+ Эпидемиологические данные

* Клинико-лабораторные тесты

* Клинические проявления болезни

* Лабораторно-этиологические исследования

#19

*! Отметьте основную группу данных, соответствующую характеристике случая инфекционного заболевания, как подтвержденный?

* Клинические данные

* Эпидемиологические данные

* Серологические исследования

* Микроскопические исследования

* +Бактериологические исследования

#20

*! Отметьте основную роль стандартного определения случая инфекционного заболевания:

* Для расследования вспышек

* Для научных эпидемиологических исследований

* Для установления полного клинического диагноза

*+ Для учета и регистрации инфекционных заболеваний

* Для сравнения заболеваемости инфекционными болезнями

*Инфекционные болезни 2*80*2

#1

*! Беременная женщина (8-9 недель), 28 лет, жалуется на слабость, температуру, першение в горле, сыпь по всему телу. Болеет 3 дня, дома не лечилась, со вчерашнего вечера заметила сыпь по всему телу. Объективно: состояние средней тяжести, t- 37, 3⁰С. На коже туловища, конечностях мелкая пятнисто-папулезная сыпь. Затылочные лимфатические узлы увеличены до размеров фасоли, чувствительны. Умеренная гиперемия зева, миндалины за дужками; энантем, налетов нет.

Ваша тактика при подтверждении диагноза:

*Направить к аллергологу

*+ Провести беседу о тератогенном свойстве вируса

*Госпитализировать в инфекционный стационар

*Госпитализировать в гинекологическое отделение

*Назначить лечение и рекомендовать сохранить беременность

#2

*! Женщина, 22 лет, беременность 9-10 недель, направлена гинекологом на консультацию для уточнения диагноза с данными обследования: L – 4, 8 х 10⁹/л, СОЭ 12 мм/ч, Ультразвуковые исследование Органов малого таза – маточная беременность. Кровь на Иммуноферментный анализ IgG антитела к антигену краснухи +. Жалоб нет. В анамнезе – в детстве болела какой то «детской» инфекцией. При осмотре: t- 36, 4⁰С, в р/г – слизистая розового цвета, энантем нет. Лимфатические узлы не увеличены. Кожные покровы чистые, сыпи нет.

Ваша рекомендации беременной:

* Рекомендовать прервать беременность

* Госпитализировать в инфекционную больницу