Пальпация

§ плоских костей черепа (выявление костных дефектов);

§ периферических лимфоузлов (величина, количество – единичные, множественные, консистенция, болезненность, спаянность с окружающими тканями);

§ печени (ее размеры, на сколько см. выступает из-под края реберной дуги, поверхность – ровная, бугристая, консистенция – мягкая, плотная, болезненность);

§ селезенки (на сколько см. выступает из-под левого подреберья, консистенция, болезненность, характеристика поверхности);

§ Мезентериальных лимфоузлов.

ПЕРКУССИЯ

§ трубчатых костей (болезненность);

§ внутригрудных лимфатических узлов (симптомы Филатова, «чаши» Философова, Кораньи, Аркавина, Маслова);

§ печени (размеры по Курлову);

§ селезенки (длинник, поперечник).

АУСКУЛЬТАЦИЯ

§ сердца (громкость тонов, ритмичность, наличие шумов, их характеристика, число сердечных сокращений);

§ сосудов (шум «волчка» на сосудах при анемии);

§ измерение АД.

ПРОВЕДЕНИЕ ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫХ ПРОБ

(характеризуют резистентность капилляров)

§ манжеточная

§ симптом Кожевниковой

§ симптом жгута, щипка, молоточковый

§ уколочная проба.

4.6. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ДОМАШНЕЙ ПОДГОТОВКИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ ПО ТЕМЕ:

«Анатомо-физиологические особенности, методика клинического обследования органов кроветворения у детей»

1. Установите соответствие этапов эмбрионального кроветворения срокам гестации:

Э т а п ы С р о к и

1) мегалобластический а) 3 недели

2) печеночный б) 6 недель

3) селезеночный в) 12 недель

4) костно-мозговой г) 16-20 недель

д) 30 недель

Ответ: 1. ____. 2. _____. 3. _____. 4. ____.

Выберите правильный ответ.

2. Преобладающий тип гемоглобина во внутриутробном периоде:

1) примитивный

2) фетальный

3) взрослого

Перечислите основные функции крови.

Выберите правильные ответы.

4. Основные функции гемоглобина:

1) транспорт кислорода к тканям

2) транспорт углекислого газа к легким

3) фагоцитоз

4) буферные свойства (регуляция кислотно-основного состояния).

5. У здорового ребенка пальпируются периферические лимфоузлы:

1) подчелюстные

2) надключичные

3) подмышечные

4) торакальные

5) паховые

6) подколенные.

Выберите правильный ответ.

6. Селезенка у здорового ребенка:

1) пальпируется 2) не пальпируется.

7. У больного ребенка селезенка доступна пальпации при ее увеличении:

1) в 1, 5 раза 2) в 2-3 раза.

Выберите правильные ответы.

8. Перечислите эндотелиальные пробы (на резистентность стенки капилляров):

1) Франка

2) Кожевниковой

3) жгута

4) щипка

5) молоточковая

6) уколочная

7) манжеточная.