![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Дефицит витамина е
• Витамин Е выполняет в организме человека роль антиоксиданта. • Снижение уровня витамина Е приводит к повышенному образованию перекисей липидов в клеточной мембране и укорочению продолжительности жизни эритроцитов. • Патогенез: дефицит витамина Е у взрослых возможен при нарушении кишечного всасывания (энтерит), нарушении всасывания жира при панкреатите, а также при наследственной стеаторее. • Неонатальный период: у недоношенных детей обеспеченность витамином Е зависит от степени недоношенности. • Если новорожденные получают диету, богатую линоленовой кислотой, то ее содержание увеличивается и в мембране эритроцитов, поэтому такие эритроциты легче разрушаются. • Женское молоко содержит значительно меньшее количество линоленовой кислоты, чем коровье. • При дефиците витамина Е гемолиз эритроцитов может наблюдаться под воздействием больших доз железа, которые часто необоснованно назначают новорожденным. • Гемолитическая анемия обычно развивается в 4-6 недельном возрасте. • Анемия является умеренной (Нв 90-100 г/л), часто сочетается с ретикулоцитозом (2, 5-3, 5 %), измененной морфологией эритроцитов, тромбоцитозом, билирубинемией (до 30 мкмоль/л), отеком голеней. • Эти изменения быстро исчезают при лечении витамином Е.
ДЕФИЦИТ МЕДИ
• Медь необходима для всасывания и утилизации железа, и поддерживает необходимый его уровень для транспорта трансферрином. • Дефицит меди у взрослых лиц не развивается так как ежедневная потребность в меди очень низкая, а медь широко присутствует в пищевых продуктах. • Дефицит меди чаще всего развивается у детей и новорожденных. У взрослых дефицит меди обычно возникает при проведении парентерального питания. Кроме того недостаток меди может быть вызван поступлением в организм большого количества цинка, которое нарушает всасывание меди. • Низкий уровень меди в сыворотке крови может также наблюдаться при гипопротеинемическом статусе (экссудативная энтеропатия, нефроз, болезнь Вильсона). • Дефицит меди вызывает развитие микроцитарной анемии, сочетающейся с тяжелым дефектом в метаболизме железа, гипоферримией, нейтропенией, вакуолизацией эритроидных предшественников вКМ. • У детей с дефицитом меди развивается остеопороз и переломы ребер. • Диагноз основан на обнаружении низкого уровня церулоплазмина или концентрации меди. Положительный лечебный эффект оказывают препараты меди в дозе 0, 2 мг/кг/день, (10 % раствор сульфата меди содержит 5 мг меди в мл).
|